- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07639489
Mechanical Power and Pulmonary Complications in CABG Surgery (MP-CABG)
Association of Intraoperative Mechanical Power With Postoperative Pulmonary Complications and Prolonged Mechanical Ventilation in Coronary Artery Bypass Graft Surgery
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
This single-center prospective observational study enrolls adult patients undergoing elective first-time isolated coronary artery bypass graft (CABG) surgery with cardiopulmonary bypass (CPB).
Mechanical power (MP) will be calculated as: MP = 0.098 × RR
× VT × [PIP - 0.5 × (Pplat - PEEP)], normalized to predicted body weight (norMP = MP/PBW). Male PBW (kg) = 50 + 0.91 × [height (cm) - 152.4]; female PBW (kg) = 45.5 + 0.91 × [height (cm) - 152.4]. Driving pressure (DP) = Pplat - PEEP.
Ventilatory parameters (VT, RR, peak pressure, plateau pressure, PEEP, FiO2, EtCO2) and arterial blood gases (PaO2/FiO2, PaCO2, lactate) will be recorded at four standardized time points: T1 (post-intubation), T2 (post- sternotomy), T3 (pre-bypass), and T4 (post-bypass). No additional interventions beyond standard clinical care will be applied.
Postoperative outcomes including atelectasis, pneumonia, pleural effusion, prolonged oxygen requirement, need for non-invasive ventilation, re-intubation, duration of mechanical ventilation, and ICU length of stay will be assessed within the first 48 hours.
Sample size: 110 patients (α=0.05, power=80%, expected PPC incidence 35% vs 65% in low vs high MP groups, 20% dropout allowance). Statistical analysis will include Mann-Whitney U or t-test, chi-square or Fisher exact test, and logistic regression. Significance: p<0.05 (two-tailed).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Füsun Gözen, MD (Anesthesiology)
- Telefonní číslo: +902242955000
- E-mail: fusungozen@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Bursa, Turecko (Türkiye)
- Bursa Yüksek İhtisas Training and Research Hospital, Bursa, Türkiye
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Inclusion Criteria:
- Age 18 years or older
- Scheduled for elective, first-time isolated CABG surgery
- Use of cardiopulmonary bypass (CPB)
- Intraoperative mechanical ventilation applied under general anesthesia with recordable ventilator data
- Provision of written informed consent
Exclusion Criteria:
- Emergency cardiac surgery
- Off-pump CABG (without CPB)
- Preoperative requirement for invasive mechanical ventilation
- Advanced chronic lung disease
- Incomplete or unreliable intraoperative ventilatory data
- Intraoperative use of advanced non-standard support (ECMO)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
CABG Patients
Adult patients undergoing elective isolated CABG surgery with cardiopulmonary bypass.
Intraoperative ventilatory parameters will be recorded to calculate mechanical power and driving pressure.
|
Intraoperative ventilatory parameters (tidal volume, respiratory rate, plateau pressure, PEEP) are routinely recorded during CABG surgery.
Mechanical power and driving pressure are calculated from these parameters.
No additional intervention is applied beyond standard clinical care.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Postoperative Pulmonary Complication
Časové okno: Within the first 48 hours postoperatively
|
Occurrence of at least one of the following within the first 48 hours postoperatively: atelectasis, pleural effusion, pneumonia, prolonged oxygen requirement, need for non-invasive ventilation (NIV), or re-intubation
|
Within the first 48 hours postoperatively
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prolonged Mechanical Ventilation
Časové okno: Up to 7 days postoperatively
|
Duration of mechanical ventilation greater than 24 hours
|
Up to 7 days postoperatively
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tonetti T, Vasques F, Rapetti F, Maiolo G, Collino F, Romitti F, Camporota L, Cressoni M, Cadringher P, Quintel M, Gattinoni L. Driving pressure and mechanical power: new targets for VILI prevention. Ann Transl Med. 2017 Jul;5(14):286. doi: 10.21037/atm.2017.07.08.
- Elefterion B, Cirenei C, Kipnis E, Cailliau E, Bruandet A, Tavernier B, Lamer A, Lebuffe G. Intraoperative Mechanical Power and Postoperative Pulmonary Complications in Noncardiothoracic Elective Surgery Patients: A 10-Year Retrospective Cohort Study. Anesthesiology. 2024 Mar 1;140(3):399-408. doi: 10.1097/ALN.0000000000004848.
- Schuijt MTU, Hol L, Nijbroek SG, Ahuja S, van Meenen D, Mazzinari G, Hemmes S, Bluth T, Ball L, Gama-de Abreu M, Pelosi P, Schultz MJ, Serpa Neto A. Associations of dynamic driving pressure and mechanical power with postoperative pulmonary complications-posthoc analysis of two randomised clinical trials in open abdominal surgery. EClinicalMedicine. 2022 Apr 16;47:101397. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101397. eCollection 2022 May.
- Paudel R, Trinkle CA, Waters CM, Robinson LE, Cassity E, Sturgill JL, Broaddus R, Morris PE. Mechanical Power: A New Concept in Mechanical Ventilation. Am J Med Sci. 2021 Dec;362(6):537-545. doi: 10.1016/j.amjms.2021.09.004. Epub 2021 Sep 28.
- Zhu Y, Peng W, Zhen S, Jiang X. Mechanical power normalized to predicted body weight is associated with mortality in critically ill patients: a cohort study. BMC Anesthesiol. 2021 Nov 10;21(1):278. doi: 10.1186/s12871-021-01497-1.
- Li T, Zhailauova A, Wachruschew I, Kuanyshbek A, Tulegenov S, Bukirova P, Zhakupbekov B, Nikitin I, Ayaganov D, Kapyshev T, Samalavicius R, Melnikov AL, Aslanidis T. Impact of Ventilation Discontinuation During Cardiopulmonary Bypass: A Prospective Observational Study. J Clin Med. 2025 Nov 19;14(22):8215. doi: 10.3390/jcm14228215.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2024-TBEK 2026/01-18 (Jiný identifikátor: Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research Hospital Ethics Committee)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .