Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ultrasound-Guided Intermediate Cervical Plexus Block for Postoperative Analgesia in Vagus Nerve Stimulation Surgery

7. července 2026 aktualizováno: AHMET AKSU, Firat University

Effects of Ultrasound-Guided Intermediate Cervical Plexus Block on Postoperative Analgesia and Opioid Consumption in Vagus Nerve Stimulation Surgery: A Prospective Randomized Controlled Trial

This prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial aims to evaluate the analgesic efficacy of ultrasound-guided intermediate cervical plexus block (ICB) in patients undergoing vagus nerve stimulation (VNS) implantation surgery under general anesthesia. Participants are randomly assigned to receive either an ultrasound-guided ICB with 10 mL of 0.25% bupivacaine or a placebo injection with 10 mL of normal saline following induction of general anesthesia. The primary outcome is total postoperative morphine consumption during the first 24 hours after surgery. Secondary outcomes include intraoperative remifentanil consumption, postoperative pain intensity assessed using the Numeric Rating Scale (NRS), time to first analgesic request, length of hospital stay, and postoperative seizure incidence.

Přehled studie

Detailní popis

Postoperative pain following vagus nerve stimulation (VNS) implantation surgery originates from both cervical and infraclavicular surgical incisions. Although opioid analgesics are commonly used for postoperative pain control, minimizing opioid exposure is particularly desirable in patients with drug-resistant epilepsy because opioid-related adverse effects may delay recovery and potentially influence neurological assessment.

The intermediate cervical plexus block (ICB) is an ultrasound-guided regional anesthesia technique that provides sensory blockade of the superficial branches of the cervical plexus while allowing accurate deposition of local anesthetic between the investing and prevertebral layers of the deep cervical fascia. Previous studies have demonstrated the effectiveness of cervical plexus blocks in various cervical surgical procedures; however, evidence regarding their use during VNS implantation surgery remains limited.

This prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study compares ultrasound-guided ICB using 10 mL of 0.25% bupivacaine with a placebo injection of 10 mL normal saline administered after induction of general anesthesia. The primary objective is to determine whether ICB reduces postoperative opioid requirements during the first 24 hours after surgery. Secondary objectives include evaluation of intraoperative remifentanil consumption, postoperative pain scores, time to first rescue analgesic, length of hospital stay, and postoperative seizure incidence. The findings are expected to provide evidence regarding the effectiveness and safety of ultrasound-guided intermediate cervical plexus block as part of multimodal analgesia for patients undergoing VNS implantation surgery.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

52

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Elâzığ
      • Elâzığ, Elâzığ, Turecko (Türkiye), 23100
        • Fırat University Faculty of Medicine Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Adults aged 18-60 years
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status II-III
  • Drug-resistant epilepsy
  • Scheduled for elective vagus nerve stimulation implantation surgery under general anesthesia
  • Written informed consent obtained

Exclusion Criteria:

  • Allergy or contraindication to local anesthetics
  • Coagulopathy or current anticoagulant therapy
  • Infection at the injection site
  • Pregnancy or breastfeeding
  • Severe pulmonary disease
  • Inability to understand or use the Numeric Rating Scale (NRS)
  • Refusal to participate

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intermediate Cervical Plexus Block
Participants received an ultrasound-guided intermediate cervical plexus block with 10 mL of 0.25% bupivacaine after induction of general anesthesia before vagus nerve stimulation implantation surgery.
Ultrasound-guided intermediate cervical plexus block performed after induction of general anesthesia.
10 mL of 0.25% bupivacaine administered during ultrasound-guided intermediate cervical plexus block.
Komparátor placeba: Control
Participants received an ultrasound-guided placebo injection with 10 mL of 0.9% normal saline after induction of general anesthesia before vagus nerve stimulation implantation surgery.
Ultrasound-guided intermediate cervical plexus block performed after induction of general anesthesia.
10 mL of 0.9% sodium chloride administered as a placebo injection under ultrasound guidance.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Total postoperative morphine consumption during the first 24 hours after surgery
Časové okno: 24 hours after surgery
Total cumulative intravenous morphine consumption during the first 24 hours after vagus nerve stimulation implantation surgery, recorded in milligrams (mg).
24 hours after surgery

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intraoperative remifentanil consumption
Časové okno: From induction of anesthesia until the end of surgery
Total intraoperative remifentanil consumption recorded in micrograms (µg) from induction of anesthesia until completion of surgery.
From induction of anesthesia until the end of surgery
Postoperative pain intensity
Časové okno: From admission to the post-anesthesia care unit (PACU) through 24 hours postoperatively
Pain intensity was assessed using the Numeric Rating Scale (NRS; 0 = no pain, 10 = worst imaginable pain) at PACU admission, 30 minutes after PACU admission, and at postoperative 1, 6, 12, and 24 hours.
From admission to the post-anesthesia care unit (PACU) through 24 hours postoperatively
Time to first rescue analgesic request
Časové okno: Within 24 hours after surgery
Time from arrival in the post-anesthesia care unit (PACU) until the first administration of rescue analgesia, measured in minutes.
Within 24 hours after surgery
Length of hospital stay
Časové okno: From arrival in the post-anesthesia care unit (PACU) until the first rescue analgesic request, assessed up to 24 hours postoperatively
Time to first rescue analgesic request was defined as the time from PACU arrival to the first request or administration of rescue analgesia. Patients who did not require rescue analgesia within 24 hours were censored at 24 hours.
From arrival in the post-anesthesia care unit (PACU) until the first rescue analgesic request, assessed up to 24 hours postoperatively
Postoperative seizure incidence
Časové okno: Within 24 hours after surgery
Occurrence of clinically observed postoperative seizure episodes during the first 24 postoperative hours.
Within 24 hours after surgery

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ahmet Aksu, Assistant Professor, Fırat University Faculty of Medicine Department of Anaesthesiology and Reanimation

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2022

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2023

Dokončení studie (Aktuální)

31. května 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. června 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. července 2026

První zveřejněno (Aktuální)

8. července 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. července 2026

Naposledy ověřeno

1. července 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

De-identified individual participant data underlying the results reported in this study will be made available upon reasonable request to the corresponding author, following publication, subject to institutional approval and applicable ethical and legal requirements.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit