- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07715591
Randomized Controlled Trial of the STEIN Protocol: A Neuroplastic Pain Education and Guided Breathing Intervention During Awake Cataract Surgery (SLin)
This randomized controlled trial evaluates whether a standardized perioperative neuroplastic intervention: the STEIN Protocol (Strategies and Techniques for Enhancing Integration and Neuroplasticity), consisting of pain neuroscience education, guided imagery, and paced breathing, reduces intraoperative analgesic and anxiolytic requirements.
Secondary outcomes include patient-reported pain, anxiety, satisfaction, and postoperative recovery following cataract surgery.
Reduced intraoperative sedative and analgesic requirements may reflect improved patient comfort and autonomic regulation while minimizing medication-related adverse effects.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
The STEIN Protocol is a randomized behavioral intervention designed to evaluate whether standardized, non-pharmacologic interventions can help patients have a more comfortable and safe surgical experience.
Cataract surgery provides a highly standardized operative model with minimal procedural variability, making it well suited for evaluating perioperative behavioral interventions while minimizing confounding from surgical complexity.
The intervention is based on contemporary models of pain neuroscience, which propose that cognitive appraisal, expectancy, autonomic regulation, and attentional processes influence pain perception independent of tissue injury.
Participants in the study will receive standard cataract surgery, with some patients also taking part in the STEIN Protocol. This includes watching a short educational video before surgery, following slow, guided breathing during the procedure, and practicing brief breathing exercises at home for one week after surgery. The intervention is designed to reduce sympathetic arousal and promote parasympathetic regulation through standardized paced breathing and guided cognitive attention.
The intervention is intended to modify cognitive appraisal, attentional focus, and autonomic regulation, thereby influencing pain perception throughout the perioperative period.
The study will compare pain levels, medication use, recovery, and patient satisfaction between groups to determine whether this standardized, scalable approach can improve the surgical experience and potentially benefit patients undergoing many types of surgery in the future.
We hypothesize that participants receiving the STEIN Protocol will require less intraoperative anxiolytic and analgesic medication while reporting lower pain, lower anxiety, and greater satisfaction than participants receiving standard care.
Surgical technique, anesthetic management, questionnaire administration, and postoperative follow-up will be standardized across study groups.
Adherence to each component of the intervention will be documented to assess intervention fidelity.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Shawn R Lin, MD, MS, MBA
- Telefonní číslo: 310-206-7955
- E-mail: slin@jsei.ucla.edu
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90025
- Nábor
- Stein Eye Institute - University of California Los Angeles
-
Kontakt:
- Shawn R Lin, MD, MS, MBA
- Telefonní číslo: 310-206-7955
- E-mail: slin@jsei.ucla.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Shawn R Lin, MD, MS, MBA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inclusion Criteria:
Adults undergoing elective cataract surgery under topical anesthesia who are able to provide informed consent and complete study procedures.
Exclusion Criteria:
Inability to provide informed consent Inability to comply with study procedures Complex or combined cataract surgery General anesthesia Medical, neurologic, psychiatric, or respiratory conditions interfering with study participation Requirement for modified anesthetic protocols Inability to complete postoperative breathing exercises or follow-up assessments
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Řízení
|
Participants wear open-ear headphones during cataract surgery.
Every 3 minutes, a voice will ask if the patient would like more relaxing medication or pain medication.
|
|
Experimentální: Music + Guided Imagery
Music and Guided Imagery
|
Participants wear open-ear headphones during cataract surgery. Every 3 minutes, a voice will ask if the patient would like more relaxing medication or pain medication. Participants receive the STEIN Protocol, consisting of preoperative pain neuroscience education, intraoperative audio-guided paced breathing and guided imagery, and postoperative home breathing exercises. The open-ear headphones allow participants to hear and communicate with the surgeon and operating room staff at all times. The audio may be stopped at any time if requested or clinically indicated. No additional medications or medical procedures are administered as part of the intervention, and all other aspects of surgical and anesthetic care remain unchanged. |
|
Experimentální: Music Only
|
Participants wear open-ear headphones during cataract surgery. Every 3 minutes, a voice will ask if the patient would like more relaxing medication or pain medication. Participants receive the music protocol, consisting of preoperative pain neuroscience education, intraoperative music, and postoperative home breathing exercises. The open-ear headphones allow participants to hear and communicate with the surgeon and operating room staff at all times. The audio may be stopped at any time if requested or clinically indicated. No additional medications or medical procedures are administered as part of the intervention, and all other aspects of surgical and anesthetic care remain unchanged. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Total cumulative intraoperative dose of anxiolytic and analgesic medications (midazolam [mg], fentanyl [mcg], and additional rescue medications, recorded separately).
Časové okno: From initiation of surgery until completion of surgery.
|
From initiation of surgery until completion of surgery.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Iowa Satisfaction with Anesthesia Scale (ISAS)
Časové okno: Within 30 minutes of surgery completion
|
Validated clinical survey instrument
|
Within 30 minutes of surgery completion
|
|
Numeric Rating Scale pain score (0-10)
Časové okno: Within 30 minutes of surgery completion
|
Validated clinical survey instrument
|
Within 30 minutes of surgery completion
|
|
Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS)
Časové okno: 30 minutes prior to surgery
|
Validated clinical survey instrument
|
30 minutes prior to surgery
|
|
Additional questions
Časové okno: Within 30 minutes after surgery completion
|
Investigator-developed exploratory questionnaire evaluating perceived comfort, communication, perceived control, and overall surgical experience.
|
Within 30 minutes after surgery completion
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Duševní poruchy
- Oční nemoci
- Onemocnění čočky
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Příznaky a symptomy
- Dodržování a dodržování léčby
- Zdravotní chování
- Bolest
- Úzkostné poruchy
- Šedý zákal
- Spokojenost pacienta
- Terapeutika
- Terapie mysli a těla
- Doplňkové terapie
- Psychoterapie
- Disciplíny a činnosti chování
- Snímky, psychoterapie
Další identifikační čísla studie
- IRB-25-2639
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Control
-
Linkoeping UniversityThe Swedish Research Council; the Swedish Research Council for Health, Working...NáborPřilnavost | Prevence zranění ve sportuŠvédsko
-
Essilor InternationalDokončeno
-
Linkoeping UniversityThe Swedish Research Council; Swedish Research Council for Sport ScienceDokončeno
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of CopenhagenAktivní, ne náborStádium nemalobuněčného karcinomu plic | ChemoradiaceDánsko
-
University of MichiganNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoHypertenze | Chronická onemocnění ledvin | Chronické onemocnění | Chronické onemocnění ledvin Fáze 5 | Chronické onemocnění ledvin, stadium 4 (závažné) | Chronické onemocnění ledvin, fáze 3 (střední)Spojené státy
-
Tandem Diabetes Care, Inc.NáborKontrola reálného světa-IQ Glykemic a studie kvality života u diabetu 1. typu ve Francii (RECORD-IQ)Diabetes mellitus, typ 1Francie
-
Gangnam Severance HospitalDokončenoPacienti s adenokarcinomem žaludku, kteří jsou naplánováni na laparoskopickou radikální gastrektomiiKorejská republika
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolNeznámýKardiovaskulární choroby | Hypertenze | Chronická onemocnění ledvinSingapur
-
University of California, San FranciscoStaženoAkutní poranění plic
-
Newsoara Biopharma Co., Ltd.Nábor