- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07831486
Impact of Concomitant TURP on Bladder Stone Surgery Outcomes
Impact of Concomitant Transurethral Resection of the Prostate on Postoperative Outcomes of Bladder Stone Surgery and Predictors of Subsequent TURP: A Prospective Comparative Study
The management of bladder stones secondary to benign prostatic hyperplasia (BPH) remains controversial regarding whether transurethral resection of the prostate (TURP) should be performed concomitantly or selectively.
The primary objective of this prospective randomized comparative study is to compare the postoperative outcomes of cystolitholapaxy alone versus cystolitholapaxy with concomitant TURP in adult male patients presenting with bladder calculi secondary to BPH. Additionally, the study aims to identify clinical and urodynamic predictors for requiring subsequent (delayed) TURP among patients initially treated with stone surgery alone.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Urinary bladder calculi represent approximately 5% of all urinary calculi, with secondary stones constituting the vast majority (>95%) of cases in adult men, predominantly secondary to bladder outlet obstruction (BOO) caused by benign prostatic hyperplasia (BPH).
While current guidelines debate the necessity of routine concomitant outlet obstruction relief at initial stone surgery, evidence remains needed regarding single-stage versus selective staged treatment.
This prospective, randomized, single-center study will be conducted at the Urology Department, Beni-Suef University. A total of 104 eligible male patients aged 40 years or older with symptomatic BPH (IPSS >= 8, prostate size >= 30g, Qmax <= 15 ml/s) and imaging-confirmed bladder calculus/calculi will be randomly allocated (1:1 allocation using computer-generated block randomization) into one of two parallel groups:
- Group 1: Managed with transurethral cystolitholapaxy alone.
- Group 2: Managed with transurethral cystolitholapaxy with concomitant TURP.
All participants undergo comprehensive preoperative evaluation including medical history, International Prostate Symptom Score (IPSS), total and free PSA, urine analysis and culture, abdominopelvic ultrasound (assessing stone dimensions, prostate volume, post-void residual urine [PVR]), and uroflowmetry (Qmax).
Follow-up evaluations are conducted at 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively to assess the stone-free rate (SFR), stone recurrence rate, functional outcomes (IPSS, Qmax, PVR), and postoperative adverse events graded by the Clavien-Dindo classification system. Patients in Group 1 will be specifically monitored to identify independent risk factors necessitating delayed TURP during the follow-up period.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mahmoud Abdallah Mahmoud, lecturer of urology
- Telefonní číslo: 01155361979
- E-mail: mahmoud.abdalla@med.bsu.edu.eg
Studijní místa
-
-
Beni Suweif Governorate
-
Banī Suwayf, Beni Suweif Governorate, Egypt, 62511
- Nábor
- Faculty of Medicine, Beni-Suef University
-
Kontakt:
- doaa mahmoud khalil, assistant professor
- Telefonní číslo: 01152091011
- E-mail: drm_abdallah_88@yahoo.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Adult men aged 40 years or older.
- Lower urinary tract symptoms (LUTS) attributed to benign prostatic hyperplasia (BPH).
- International Prostate Symptom Score (IPSS) >= 8.
- Prostate size >= 30 grams (measured by ultrasonography).
- Maximum urinary flow rate (Qmax) <= 15 mL/s.
- Presence of urinary bladder calculus/calculi confirmed by diagnostic imaging.
- Written informed consent provided prior to study enrollment.
Exclusion Criteria:
- Evidence or history of urethral stricture.
- Known or suspected prostate cancer.
- Known or suspected bladder cancer / urothelial malignancy.
- Neurogenic bladder dysfunction.
- Chronic urinary retention with overflow incontinence.
- Previous prostate or bladder neck surgery (e.g., prior TURP, TUIP, open prostatectomy).
- Active urinary tract infection (UTI) at the time of surgery (patients treated for infection preoperatively may be reassessed for eligibility).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Cystolitholapaxy Alone
Patients undergo transurethral cystolitholapaxy alone to clear bladder calculi, followed by conservative medical management of BPH and follow-up to evaluate the need for subsequent delayed TURP. |
Transurethral fragmentation and evacuation of bladder calculi using standard endourological equipment without surgical intervention for the prostate at the time of stone surgery. |
|
Experimentální: Cystolitholapaxy + Concomitant TURP
Patients undergo transurethral cystolitholapaxy combined with simultaneous transurethral resection of the prostate (TURP) in the same operative setting. |
Transurethral resection of the prostate to relieve bladder outlet obstruction, performed in the same operative session as cystolitholapaxy. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stone-Free Rate (SFR)
Časové okno: 4 to 6 weeks postoperatively
|
Defined as the complete absence of residual stones evaluated using standardized imaging (urinary tract ultrasonography and plain abdominal X-ray [KUB]) for all patients. |
4 to 6 weeks postoperatively
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Change in International Prostate Symptom Score (IPSS)" Unit of Measure: Units on a Scale ( Score on a Scale)
Časové okno: Baseline, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
|
Evaluation of urinary symptoms and voiding parameters including International Prostate Symptom Score (IPSS, range 0-35), |
Baseline, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
|
|
"Change in Maximum Urinary Flow Rate (Qmax)" Unit of Measure: mL/s (milliliters per second)
Časové okno: Baseline, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
|
Maximum urinary flow rate (Qmax) assessed by uroflowmetry. Unit of Measure: mL/s |
Baseline, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
|
|
Change in Post-Void Residual Urine Volume (PVR)
Časové okno: Baseline, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
|
Post-void residual urine volume (PVR) assessed by ultrasonography. |
Baseline, 1 month, 3 months, and 6 months postoperatively
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Calculi
- Patologické stavy, anatomické
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urolitiáza
- Močové kameny
- Onemocnění močového měchýře
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Kameny v močovém měchýři
- Chirurgické postupy, operativní
- Urologické chirurgické zákroky
- Urogenitální chirurgické zákroky
- Urologické chirurgické zákroky, muž
- Prostatektomie
- Transuretrální resekce prostaty
Další identifikační čísla studie
- FMBSUREC/05052026/Abdel-Azeem
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .