Spirituelt flow og sygeplejerskevelvære

Flere undersøgelser dokumenterer væsentlige bekymringer i forhold til følelsesmæssig udmattelse, udbrændthed og jobtilfredshed i sygeplejerske- og lægekohorter. Lægeforskning har vist en betydelig udbredelse af følelsesmæssig udmattelse, følelsesmæssig hærdning, udbrændthed, depression, selvmordstanker og træthed. Følelsesmæssig udmattelse, en risiko for udbrændthed, har også vist sig at være betydelig hos sygeplejersker i USA. Undersøgelser har vist, at 20-35 % af hospitalsbaserede sygeplejersker har udtrykt hensigt om at forlade deres nuværende job i den nærmeste fremtid.

Der er ingen enkelt undersøgelse, der inkluderer amerikanske læger og sygeplejersker og derefter giver undergruppeanalyser, der sammenligner udbrændthed mellem læge og sygeplejerske i det samme sundhedsmiljø. Imidlertid; sammenligninger, omend med begrænsede konklusioner, kan baseres på separate undersøgelser. 33 % udbrændthedsandelen i en sygeplejerskeundersøgelse er lavere end den 40-55 % andel, der er beskrevet i lægeundersøgelser; dog væsentlig i begge. Data fra en systematisk gennemgang af intensivafdelinger indikerer, at den følelsesmæssige udmattelsesandel for sygeplejersker har et gennemsnit på 32 % (5 undersøgelser) og for læger er 25 % (1 undersøgelse). Lægers emotionelle udmattelsesscore (22-25) svarer til de 2 undersøgelser, der beskriver sygeplejerskes emotionelle udmattelsesscore (24). Andelene af depression for læger er blevet rapporteret at svare til dem for sygeplejersker. Jobtilfredshedens andel for læger har vist sig at være sammenlignelig med andelen for sygeplejersker. Efterforskerne fandt 3 nylige mellemøstlige undersøgelser, der viser, at udbrændthedsforhold mellem læger og sygeplejersker og høje følelsesmæssige udmattelsesforhold var ens, når læger og sygeplejersker arbejdede i det samme sundhedsmiljø.

Tidligere har forfatterne designet en 11-elements sygeplejerske- og lægeundersøgelse, St. Elizabeth Youngstown Hospital Wellbeing Inventory. De 4 positive påvirkningspunkter (afslappende søvn, energisk, opmærksom og entusiastisk) blev hver rangeret som 1) meget lidt eller slet ingen, 2) lidt, 3) moderat, 4) ganske lidt eller 5) ekstremt. Den positive effekt-score var summen af ​​vurderingerne for disse 4 elementer. De 7 negative påvirkningspunkter (irritation, nervøsitet, overreaktion, spænding, følelse af overvældelse, følelse af at folk var for krævende og føler sig udmattede) blev hver for sig rangeret ved hjælp af omvendt kodning som 5) meget lidt eller slet ingen, 4) lidt , 3) moderat, 2) ganske lidt eller 1) ekstremt. Den positive påvirkningsscore var summen af ​​vurderingerne for de 4 positive påvirkningspunkter (interval 4-20). Ikke-stress-scoren var summen af ​​de omvendte scorede vurderinger for de 7 negative påvirkningspunkter (interval 7-35). Velvære-scoren var summen af ​​den positive affekt- og ikke-stress-score (interval 11-55). Velværesfortegnelsen har vist sig at være gyldig i henhold til psykometriske egenskaber og kan anses for at være mest relevant for amerikanske sygeplejersker og læger, der arbejder i et hospitalstraumecentermiljø.

Indholdet af Spiritual Flow: Pathways to Proficient Patient Care and Nurse & Physician Wellbeing (tilgængelig på Amazon.com) kom direkte fra Authentic Sports: The 7 Pathways to Peak Performance, anden udgave, skrevet af Bill Lefko og Daniel Baird. Authentic Sports er en guide til at forbedre sportspræstationer og øge glæden, mens du dyrker sport. Der gives vejledning ved hjælp af spirituelle principper, da de påvirker forskellige sportsaktiviteter. Flere sportsvignetter er inkluderet i vejledningen for at komplementere og illustrere principperne, efterhånden som de præsenteres. Essensen af ​​hvert princip er stort set identisk, uanset om man diskuterer sportsaktiviteter; servitrice; maskinværksted arbejder; eller yde patientbehandling. Følgelig er stort set alle udtalelserne i Spiritual Flow identiske med dem, der er trykt i Authentic Sports og skrevet af Bill Lefko og Daniel Baird. C. Michael Dunham, MD ændrede en lille procentdel af sproget, således at læger og sygeplejersker, der læste kompendiet, bedre kunne forholde sig til indholdet og bedre forstå de principper, der blev præsenteret i Authentic Sports. Sportsvignetterne blev slettet for at forkorte læsevarigheden for tidsbegrænsede læger og sygeplejersker.

I kapitel 9 af Spiritual Flow er guidede meditationer til at hjælpe sygeplejersker og læger med at forbedre mindfulness-oplevelser under patientplejeaktiviteter. Mindfulness er et holdningsmæssigt udtryk for receptiv bevidsthed, hvor der skelnes mellem en oplevelse, der opstår i nuet, og tilhørende tanker og fortolkninger om denne oplevelse. Selve tænkeprocessen observeres med alle tanker, der behandles som lige i værdi, uden tiltrækning eller afvisning. I to undersøgelser, der bestod af læger og sygeplejersker, var en høj mindfulness-score forbundet med mindre stress, større velvære og en positiv følelsesmæssig tone blandt forsøgspersoner. Mindfulnesstræning er blevet forbundet med reduktion af stress eller udbrændthedsrisiko i litteraturgennemgange med fokus på sygeplejersker eller læger og i undersøgelser, der omfatter sygeplejersker og læger.