Flux spirituel et bien-être des infirmières

Plusieurs enquêtes documentent des préoccupations importantes relatives à l'épuisement émotionnel, à l'épuisement professionnel et à l'insatisfaction au travail chez les cohortes d'infirmières et de médecins. La recherche médicale a démontré une omniprésence considérable de l'épuisement émotionnel, du durcissement émotionnel, de l'épuisement professionnel, de la dépression, des idées suicidaires et de la fatigue. L'épuisement émotionnel, un risque d'épuisement professionnel, s'est également avéré important chez les infirmières aux États-Unis. Des sondages ont indiqué que 20 à 35 % des infirmières en milieu hospitalier ont exprimé l'intention de quitter leur emploi actuel dans un proche avenir.

Il n'y a pas d'étude unique qui inclut des médecins et des infirmières aux États-Unis et fournit ensuite des analyses de sous-ensembles qui comparent l'épuisement professionnel des médecins et des infirmières dans le même environnement de soins de santé. Cependant; les comparaisons, bien qu'avec des conclusions limitées, peuvent être basées sur des études séparées. La proportion d'épuisement professionnel de 33 % dans une étude sur les infirmières est inférieure à la proportion de 40 à 55 % décrite dans les enquêtes des médecins ; toutefois substantiel dans les deux cas. Les données d'une revue systématique des professionnels des unités de soins intensifs indiquent que la proportion d'épuisement émotionnel pour les infirmières est en moyenne de 32 % (5 études) et pour les médecins de 25 % (1 étude). Les scores d'épuisement émotionnel des médecins (22-25) sont similaires aux 2 études décrivant les scores d'épuisement émotionnel des infirmières (24). On a rapporté que les proportions de dépression chez les médecins étaient similaires à celles des infirmières. Il a été démontré que la proportion d'insatisfaction au travail chez les médecins est comparable à celle des infirmières. Les enquêteurs ont trouvé 3 études récentes au Moyen-Orient démontrant que les proportions d'épuisement professionnel des médecins et des infirmières et les proportions élevées d'épuisement émotionnel étaient similaires lorsque les médecins et les infirmières travaillaient dans le même environnement de soins de santé.

Dans le passé, les auteurs ont conçu une enquête en 11 points sur les infirmières et les médecins, l'inventaire du bien-être de l'hôpital St. Elizabeth Youngstown. Les 4 éléments d'affect positif (sommeil réparateur, énergique, alerte et enthousiaste) ont chacun été classés comme 1) très légèrement ou pas du tout, 2) un peu, 3) modérément, 4) assez ou 5) extrêmement. Le score d'affect positif était la somme des notes pour ces 4 items. Les 7 items d'affect négatif (irritation, nervosité, réaction excessive, tension, sentiment d'être dépassé, sentiment que les gens étaient trop exigeants et sentiment d'épuisement) ont chacun été classés, en utilisant un codage inversé, comme 5) très légèrement ou pas du tout, 4) un peu , 3) modérément, 2) assez, ou 1) extrêmement. Le score d'affect positif était la somme des notes pour les 4 éléments d'affect positif (fourchette de 4 à 20). Le score de non-stress était la somme des notes inversées pour les 7 éléments d'affect négatif (gamme 7-35). Le score de bien-être était la somme des scores d'affect positif et de non-stress (intervalle 11-55). L'inventaire du bien-être s'est avéré valide, selon les propriétés psychométriques, et peut être considéré comme le plus pertinent pour les infirmières et les médecins américains travaillant dans un environnement hospitalier-centre de traumatologie.

Le contenu de Spiritual Flow: Pathways to Proficient Patient Care and Nurse & Physician Wellbeing (disponible sur Amazon.com) est venu directement de Authentic Sports: The 7 Pathways to Peak Performance, deuxième édition, écrit par Bill Lefko et Daniel Baird. Authentic Sports est un guide pour améliorer les performances sportives et augmenter la joie de faire du sport. Des conseils sont fournis à l'aide de principes spirituels dans la mesure où ils affectent diverses activités sportives. Plusieurs vignettes sportives sont incluses dans le guide pour compléter et illustrer les principes tels qu'ils sont présentés. L'essence de chaque principe est pratiquement identique, qu'il s'agisse d'activités sportives ; serveuse; atelier d'usinage; ou prodiguer des soins aux patients. En conséquence, pratiquement toutes les déclarations de Spiritual Flow sont identiques à celles imprimées dans Authentic Sports et écrites par Bill Lefko et Daniel Baird. C. Michael Dunham, MD a changé un petit pourcentage de la langue de sorte que les médecins et les infirmières lisant le recueil se rapportent mieux au contenu et comprennent mieux les principes qui ont été présentés dans Authentic Sports. Les vignettes sportives ont été supprimées pour raccourcir la durée de lecture pour les médecins et les infirmières à durée limitée.

Dans le chapitre 9 de Spiritual Flow se trouvent des méditations guidées pour aider les infirmières et les médecins à améliorer les expériences de pleine conscience pendant les activités de soins aux patients. La pleine conscience est une expression attitudinale de la conscience réceptive, dans laquelle une distinction est faite entre une expérience se produisant dans le moment présent et les pensées et interprétations associées à propos de cette expérience. Le processus de pensée lui-même est observé, toutes les pensées étant traitées comme égales en valeur, sans attraction ni rejet. Dans deux enquêtes menées auprès de médecins et d'infirmières, un score élevé de pleine conscience était associé à moins de stress, à un plus grand bien-être et à un ton émotionnel positif chez les sujets. La formation à la pleine conscience a été associée à des réductions du stress ou du risque d'épuisement professionnel dans des revues de littérature portant sur des infirmières ou des médecins et dans des études incluant des infirmières et des médecins.