- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06914284
Apathy-relaterede neurobehaviorale markører for kognitiv tilbagegang i bipolære lidelser i gammel alder: Proof-of-Concept (ANACONDA)
Målet med dette kliniske forsøg er at identificere pålidelige markører af apati hos ældre personer med bipolar lidelse, alder mellem 70 og 85 år, for at nøjagtigt identificere personer med høj risiko for at gå videre til demens ved at måle motorisk aktivitet (aktimetrik), registreret sprog og analyse af hjerneændringer (MRI).
Actimetri er måling og registrering af kropsbevægelser ved hjælp af et aktimeter. Denne enhed bæres på håndleddet og indeholder sensorer, der er i stand til at måle og registrere alle bevægelser, inklusive dem med meget lav intensitet. En automatiseret taleanalyse ved hjælp af kunstig intelligens bruges til at påvise afvigelser med lav intensitet, og vi vil teste, om individuelle forskelle svarer til individuelle forskelle i hjerneanatomi og funktion.
Forskere vil sammenligne ældre forsøgspersoner med bipolar lidelse og sund frivillig, alder mellem 70 og 85 år.
Deltagerne bliver bedt om at:
- Udfør en MR
- Komplet 3 kognitive tests: Verbal hukommelse, verbal flytning og en følelsesladet historiefortællingsopgave, hvor du vil blive bedt om at beskrive en hukommelse oralt ved hjælp af positive, negative og neutrale følelser.
- Bær et aktimeter på dit håndled i 4 dage.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nathalie AN ALLETON
- Telefonnummer: +33 0222514121
- E-mail: n.alleton@ch-guillaumeregnier.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Gabriel RG ROBERT
- Telefonnummer: +33 0299333937
- E-mail: g.robert@ch-guillaumeregnier.fr
Studiesteder
-
-
Ile Et Vilaine
-
Rennes, Ile Et Vilaine, Frankrig, 35000
- Rekruttering
- Centre Hospitalier Guillaume Régnier
-
Kontakt:
- Nathalie AN ALLETON
- Telefonnummer: +33 0222514121
- E-mail: n.alleton@ch-guillaumeregnier.fr
-
Kontakt:
- Gabriel RG ROBERT, MD
- Telefonnummer: +33 0299393337
- E-mail: g.robert@ch-guillaumeregnier.fr
-
Ledende efterforsker:
- Gabriel RG ROBERT, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Patienter, der blev behandlet i den gamle alderspsykiatriafdeling på Pôle Hospitalo-Universityaire de Psychiatrie Adulture (PHUPA) for OABD, kan tilbydes deltagelse i undersøgelsen. Kvalificerede patienter i henhold til inkluderingskriterierne rekrutteres under standardbesøg hos CHGR. Informeret samtykke sammen med et dokument, der beskriver undersøgelsen, vil blive præsenteret under besøg.
Sunde frivillige rekrutteres fra patientens slægtninge og/eller via plakater og/eller CHGRs interne netværk.
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Befolkning: Alder mellem 70 og 85 år gammel, der bor derhjemme (deltagere, der bor i plejehjem, er ikke inkluderet).
- Tilstand: OABD Type 1, type 2 og type 3 vurderet ved DSM5 -kriterierne
- Stabil: Ingen MDE eller hypomanisk tilstand inden for de sidste 6 måneder
- Kun ambulerende omgivelser
- Generel tilstand: Succesfuld ganghastighedstest fra det korte fysiske ydelsesbatteri (SPPB): Det kan være muligt at gå 4 meter på 4 sekunder (SPPB NIH -værktøjskasse) 44
- Person tilknyttet et socialsikringsregime
- Patienter, der har givet deres gratis, informerede og skriftlige samtykke til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
Psykiatriske tilstande og eller co-morbiditeter
- Unipolar depression
- Tilbagevendende unipolar depression
- Stofbrugsforstyrrelse i henhold til DSM5 -kriterier. Benzodiaepin og/eller Z-Drugs-afhængighed accepteres.
Neurologiske og cerebrale co-morbiditeter
- Større kognitiv lidelse: Betydelig kognitiv tilbagegang, der er kendetegnet ved omfattende kognitive tests eller i det mindste en standardiseret klinisk evaluering og i det mindste tab af autonomi i kompleks instrumentel daglig livingsfunktion, ikke relateret til delirium (DSM5 -kriterier)
- Medicinsk historie med kendte degenerative lidelser: Alzheimers sygdom, lobar degenerative fronto-tidsmæssige lidelser, Lewy kropssygdom, kortikobasal degenerativ lidelse, supranuklear parese, epilepsi.
- Medicinsk historie om kendt Parkinsons sygdom (ifølge Movement Disorder Society (MDS) 45 kriterier)
- Medicinsk historie med kendt slagtilfælde
- Svær Parkinsonisme (defineret af MDS-Unified Parkinsons sygdomsvurderingsskala46> 20)
- MR-kontraindikationer: Metalliske implantater, svær klaustrofobi
- Voksne under lovlig beskyttelse (beskyttelse af retfærdighed, kuratorskab, værgemål), personer, der er frataget deres frihed.
- Indsigtet ved inkludering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Alderdom bipolar lidelse
Strategiproceduren vil bestå af anvendelse af aktigrafi og MR. WGT3X-BT-aktigrafen (WGT3X-BT) bæres på håndleddet i 5 dage. Opsætningen er foretaget på dag 1. Actigrafen vil blive programmeret til automatisk at slukke efter 4 hele brugsdage (96 timer). Efter 5 hele dage (120 timer) vender deltageren tilbage til forskningscentret, så dataene downloades på en sikret computer dedikeret til at gemme og analysere dataene. På dag 5 udføres en MRI. Den samlede erhvervelsestid er ca. 45 minutter:
|
Alle deltagere bærer en WGT3X-BT-actigraph (WGT3X-BT) i 4 dage.
Actigrafer indsamles tilbage på dag 4, efter fuld 96 timer, når de kommer til MR -platformen.
Der vil de gennemgå 45 minutter MR, der får MR -signaler til at kvantificere degenerative, inflammatoriske, vaskulære og funktionelle cerebrale træk.
|
|
Sunde kontroller
Strategiproceduren vil bestå af anvendelse af aktigrafi og MR. WGT3X-BT-aktigrafen (WGT3X-BT) bæres på håndleddet i 5 dage. Opsætningen er foretaget på dag 1. Actigrafen vil blive programmeret til automatisk at slukke efter 4 hele brugsdage (96 timer). Efter 5 hele dage (120 timer) vender deltageren tilbage til forskningscentret, så dataene downloades på en sikret computer dedikeret til at gemme og analysere dataene. På dag 5 udføres en MRI. Den samlede erhvervelsestid er ca. 45 minutter:
|
Alle deltagere bærer en WGT3X-BT-actigraph (WGT3X-BT) i 4 dage.
Actigrafer indsamles tilbage på dag 4, efter fuld 96 timer, når de kommer til MR -platformen.
Der vil de gennemgå 45 minutter MR, der får MR -signaler til at kvantificere degenerative, inflammatoriske, vaskulære og funktionelle cerebrale træk.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign actigrafiske foranstaltninger erhvervet af OABD -deltagere og med sunde kontroller (HC)
Tidsramme: i løbet af 4 dage
|
Disse meget komplekse og meget dimensionelle signaler reduceres til et beløb i en given periode af variationerne i acceleration (i G/sek) efter forbehandling (båndpasfiltrering) for hver deltagere (OABD og sunde kontroller
|
i løbet af 4 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Talebiomarkører: Temporal, kilde, prosodisk og spektral tale indeholder automatisk afledt af lydoptagelserne af 3 kognitive opgaver.
Tidsramme: baseline og kun for OABD -deltagere 12 måneder og 36 måneder
|
For at identificere et sæt talebiomarkører, specifikke for OABD (sammenlignet med HC), implementeres 3 kognitive opgaver, verbal læring (med den rey auditive verbale læringsopgave), semantisk verbal flytningsopgave og fortællingshistorie på Milli® -platformen.
Hver af disse opgaver gør det muligt at udlede tidsmæssige, kilde-, prosodiske og spektrale funktioner fra fjernoptagelser.
|
baseline og kun for OABD -deltagere 12 måneder og 36 måneder
|
|
MR -afledte cerebrale funktioner, specifikke for OABD -deltagere sammenlignet med sund kontrol
Tidsramme: på dag 4
|
Mål kortikalt tykkelse og underkortikale volumener for at identificere degenerative ændringer Mål vanddiffusion i flere cellulære rum og passende multi-rummodellering (MCM) såsom neuritorienteringsdiffusion og dispersionsindeks (NODDI) for at identificere betændelse, måler vævsblodstrømning ved hjælp af arteriel spin-mærkning (ASL) for at identificere Vaskulær sundhed
|
på dag 4
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gabriel RG ROBERT, HC Guillaume Regnier
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Byers AL, Yaffe K. Depression and risk of developing dementia. Nat Rev Neurol. 2011 May 3;7(6):323-31. doi: 10.1038/nrneurol.2011.60.
- Kaup AR, Byers AL, Falvey C, Simonsick EM, Satterfield S, Ayonayon HN, Smagula SF, Rubin SM, Yaffe K. Trajectories of Depressive Symptoms in Older Adults and Risk of Dementia. JAMA Psychiatry. 2016 May 1;73(5):525-31. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2016.0004.
- Wu YT, Beiser AS, Breteler MMB, Fratiglioni L, Helmer C, Hendrie HC, Honda H, Ikram MA, Langa KM, Lobo A, Matthews FE, Ohara T, Peres K, Qiu C, Seshadri S, Sjolund BM, Skoog I, Brayne C. The changing prevalence and incidence of dementia over time - current evidence. Nat Rev Neurol. 2017 Jun;13(6):327-339. doi: 10.1038/nrneurol.2017.63. Epub 2017 May 12.
- Wu JJ, Wang HX, Yao W, Yan Z, Pei JJ. Late-life depression and the risk of dementia in 14 countries: a 10-year follow-up study from the Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe. J Affect Disord. 2020 Sep 1;274:671-677. doi: 10.1016/j.jad.2020.05.059. Epub 2020 May 26.
- Velosa J, Delgado A, Finger E, Berk M, Kapczinski F, de Azevedo Cardoso T. Risk of dementia in bipolar disorder and the interplay of lithium: a systematic review and meta-analyses. Acta Psychiatr Scand. 2020 Jun;141(6):510-521. doi: 10.1111/acps.13153. Epub 2020 Feb 11.
- Richmond-Rakerd LS, D'Souza S, Milne BJ, Caspi A, Moffitt TE. Longitudinal Associations of Mental Disorders With Dementia: 30-Year Analysis of 1.7 Million New Zealand Citizens. JAMA Psychiatry. 2022 Apr 1;79(4):333-340. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2021.4377.
- Diniz BS, Butters MA, Albert SM, Dew MA, Reynolds CF 3rd. Late-life depression and risk of vascular dementia and Alzheimer's disease: systematic review and meta-analysis of community-based cohort studies. Br J Psychiatry. 2013 May;202(5):329-35. doi: 10.1192/bjp.bp.112.118307.
- Almeida OP, McCaul K, Hankey GJ, Yeap BB, Golledge J, Flicker L. Risk of dementia and death in community-dwelling older men with bipolar disorder. Br J Psychiatry. 2016 Aug;209(2):121-6. doi: 10.1192/bjp.bp.115.180059. Epub 2016 Jun 9.
- Almeida OP, Hankey GJ, Yeap BB, Golledge J, Flicker L. Older men with bipolar disorder: Clinical associations with early and late onset illness. Int J Geriatr Psychiatry. 2018 Dec;33(12):1613-1619. doi: 10.1002/gps.4957. Epub 2018 Jul 17.
- John A, Saunders R, Desai R, Bell G, Fearn C, Buckman JEJ, Brown B, Nurock S, Michael S, Ware P, Marchant NL, Aguirre E, Rio M, Cooper C, Pilling S, Richards M, Stott J. Associations between psychological therapy outcomes for depression and incidence of dementia. Psychol Med. 2023 Aug;53(11):4869-4879. doi: 10.1017/S0033291722002537. Epub 2022 Sep 15.
- Stott J, Saunders R, Desai R, Bell G, Fearn C, Buckman JEJ, Brown B, Nurock S, Michael S, Ware P, Marchant NL, Aguirre E, Rio M, Cooper C, Pilling S, Richards M, John A. Associations between psychological intervention for anxiety disorders and risk of dementia: a prospective cohort study using national health-care records data in England. Lancet Healthy Longev. 2023 Jan;4(1):e12-e22. doi: 10.1016/S2666-7568(22)00242-2. Epub 2022 Dec 9.
- Alexopoulos GS. Depression in the elderly. Lancet. 2005 Jun 4-10;365(9475):1961-70. doi: 10.1016/S0140-6736(05)66665-2.
- van Dalen JW, van Wanrooij LL, Moll van Charante EP, Brayne C, van Gool WA, Richard E. Association of Apathy With Risk of Incident Dementia: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2018 Oct 1;75(10):1012-1021. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.1877.
- Ruthirakuhan M, Herrmann N, Vieira D, Gallagher D, Lanctot KL. The Roles of Apathy and Depression in Predicting Alzheimer Disease: A Longitudinal Analysis in Older Adults With Mild Cognitive Impairment. Am J Geriatr Psychiatry. 2019 Aug;27(8):873-882. doi: 10.1016/j.jagp.2019.02.003. Epub 2019 Feb 7.
- Dujardin K, Sockeel P, Delliaux M, Destee A, Defebvre L. Apathy may herald cognitive decline and dementia in Parkinson's disease. Mov Disord. 2009 Dec 15;24(16):2391-7. doi: 10.1002/mds.22843.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RC24_01_GR/ANACONDA
- ID-RCB (Anden identifikator: 2025-A02583-46)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .