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LINK: Aftercare Monitoring Project

26. Juli 2018 aktualisiert von: VA Office of Research and Development

Improving Longterm SUD Outcomes With Telephone Case Monitoring

The prevalence of substance use disorders (SUD) in the VA is rising, making SUD(s) among the most commonly diagnosed disorders in the VA. A substantial body of data attests to the effectiveness of substance use disorder treatment; further the predictor most consistently associated with positive addiction treatment outcomes is duration. Despite the body of evidence supporting length of treatment as one of the stronger predictors of long-term SUD outcomes, only 36% of SUD treatment programs in the VA are meeting the continuing care performance criterion specified by the Office of Quality Performance. This randomized clinical trial investigates whether substance use disorder patients assigned to telephone case monitoring (TCM) for continuing care will do better than those attending face-to-face continuing care as usual (CCAU)(standard outpatient care).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Background: The prevalence of substance use disorders (SUD) in the VA is rising, making SUD(s) among the most commonly diagnosed disorders in the VA. A substantial body of data attests to the effectiveness of substance use disorder treatment; further the predictor most consistently associated with positive addiction treatment outcomes is duration. Despite the body of evidence supporting length of treatment as one of the stronger predictors of long-term SUD outcomes, only 36% of SUD treatment programs in the VA are meeting the continuing care performance criterion specified by the Office of Quality Performance. The proposed randomized clinical trial investigates whether substance use disorder patients assigned to telephone case monitoring (TCM) for continuing care will do better than those attending face-to-face continuing care as usual (CCAU)(standard outpatient care).

Objectives: The objective of this research is to test, in a randomized clinical trial, whether in-person CCAU following intensive outpatient SUD treatment leads to better SUD outcomes when compared with TCM. In addition, we will investigate whether continuing care condition interacts with distance from providers such that telephone case monitoring (TCM) produces increasingly stronger results relative to continuing care as usual (CCAU) as distance from care increases. Should we find an interaction, we will test whether the interaction is due to TCM producing better proximal outcomes such as level of participation in continuing care and satisfaction with treatment. Finally, we will investigate the cost of providing telephone care relative to continuing care as usual.

Methods: The design of this study is a randomized controlled trial of telephone case monitoring versus face-to-face continuing care as usual with 2 sites and up to 500 patients per site recruited over 1.5 years for a total of up to 1000 patients. Patients will be involved in the intervention for up to 6 months and data collection will occur at baseline, 3, 6 and 12 months via mailed surveys. Data of interest include self-report of substance use, psychiatric symptoms, and quality of life. Data analyses will be conducted using hierarchical linear modeling.

Status: Patient recruitment has ended. Treatment and follow-up are on-going.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

667

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • California
      • Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304-1290
        • VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
    • Kansas
      • Topeka, Kansas, Vereinigte Staaten, 66622
        • VA Eastern Kansas Health Care System Colmery-O'Neil VA Medical Center, Topeka, KS
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63106
        • St. Louis VA Medical Center John Cochran Division, St. Louis, MO

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

Participants will be recruited from all patients who complete at least 14 days of intensive outpatient (IOP) substance use disorder treatment over an 18-month period in 2 VA IOP SUD programs.

Exclusion Criteria:

Completion of less than 14 days of IOP treatment.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Telephone Case Monitoring Aftercare
Verhalten: Telephone Case Monitoring
Telephone Case Monitoring involves telephone delivery of continuing care treatment post intensive outpatient SUD treatment. It includes brief weekly phone calls with a counselor for up to 6 months.
Andere Namen:
  • TCM
Aktiver Komparator: Continuing Care as Usual
Verhalten: Continuing Care as Usual
Continuing Care as Usual will include standard group outpatient SUD treatment.
Andere Namen:
  • CCAU

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rates of Substance Use
Zeitfenster: Rates of substance use measured at 3 months
Percentage of days abstinent from alcohol use. Each person is followed for 3 months. For each person, we then calculate the number of days they were abstinent and the percentage of days abstinent (days abstinent/ all days in 3 months).
Rates of substance use measured at 3 months

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Psychiatric Symptoms
Zeitfenster: Psychiatric symptoms measured at 3 months, 6 months, 12 months post randomization
3 month, 6 month and 12 month measures of psychiatric symptoms, as measured by the Brief Symptom Inventory (BSI). Minimum observed score was 22; maximum observed score was 110. Higher score is worse. Minimum score possible is 22. Maximum score possible is 110.
Psychiatric symptoms measured at 3 months, 6 months, 12 months post randomization
Health Related Quality of Life
Zeitfenster: 3 months, 6 months and 12 months after randomization
Physical and mental health subscales from the 12-item Medical Outcomes Study Short-form Health Survey, adapted for Veterans (VR-12). Observed scores on the MCS ranged from 2.89 to 70.39. Scores on the PCS ranged from 13.26 to 70.10. Higher scores denote better health. The minimum and maximum scores possible are 0 and 100, respectively.
3 months, 6 months and 12 months after randomization

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

VA Office of Research and Development

Ermittler

  • Hauptermittler: John D. McKellar, PhD, VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2006

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2009

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2010

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Dezember 2005

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Dezember 2005

Zuerst gepostet (Schätzen)

14. Dezember 2005

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. Januar 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Juli 2018

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • IIR 05-021

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