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Schlafentzug reduziert die Tränensekretion und beeinträchtigt den Tränenfilm

2. Januar 2014 aktualisiert von: Young Joo Shin, Hallym University Medical Center

Der Tränenfilm besteht aus drei Schichten, einschließlich der äußeren Lipidschicht, der wässrigen Schicht und der inneren Muzinschicht.1,2 Die Lipidschicht schützt die wässrige Schicht des Tränenfilms vor Verdunstung und die Muzinschicht haftet den Tränenfilm an der Augenoberfläche. Die wässrige Schicht, die in den Tränendrüsen produziert wird, ist die wichtigste für die Gesundheit der Augenoberfläche. Die Verringerung der wässrigen Tränensekretion führt zu einer Störung der Homöostase an der Augenoberfläche und zum Syndrom des trockenen Auges.2 Das Syndrom des trockenen Auges ist eine häufige Erkrankung der Augenoberfläche, die mit Symptomen von Augenbeschwerden, Sandigkeit und Sehstörungen einhergeht.1,2 Das Syndrom des trockenen Auges stört die normale Homöostase an der Augenoberfläche, was zu Epithelschäden, Epithelzellapoptose, Verlust von Becherzellen und Plattenepithelmetaplasie führt.1-3 Die Veränderungen und Entzündungen der Augenoberfläche führen anschließend zu einer Träneninstabilität, die eine erhöhte Tränenosmolarität verursacht und die Entzündungskaskaden verschlimmert. Dies führt zu einem Teufelskreis.2 Die Regulation der Tränenfilmsekretion erfolgt unter neuronaler und hormoneller Kontrolle.4 Das Syndrom des trockenen Auges wurde mit verschiedenen und vielfältigen Ursachen in Verbindung gebracht, darunter depressive Störungen, Medikamente, Hormonstatus und systemische Erkrankungen.2 Es ist bekannt, dass Schlafentzug (SD) zu tiefgreifenden Beeinträchtigungen der Exekutivfunktion und der wachsamen Aufmerksamkeit führt.5,6 Berichten zufolge wird es auch mit autonomen und endokrinen Funktionen in Verbindung gebracht7-9 und es wurde gezeigt, dass es den Blutdruck und die Stresshormonspiegel erhöht und den parasympathischen Tonus verringert.10,11 Die Tränensekretion wird durch neurologische Faktoren und Hormone reguliert12, und so kann sich SD auf den Tränenfilm und die Augenoberfläche auswirken. Allerdings haben nur wenige Studien die Wirkung des Schlafes auf den Tränenfilm und die Augenoberfläche untersucht.

In dieser Studie untersuchten wir die Wirkung von SD auf den Tränenfilm und die Augenoberfläche.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Verweise

  1. Die Definition und Klassifikation des Trockenen Auges: Bericht des Definition and Classification Subcommittee of the International Dry Eye WorkShop (2007). Ocul Surf. 2007;5:75-92.
  2. Johnson ME, Murphy PJ. Veränderungen des Tränenfilms und der Augenoberfläche durch das Syndrom des trockenen Auges. Prog Retin Eye Res. 2004;23:449-474.
  3. Giacomo Savini, Pinita Prabhawasat, Takashi Kojima, Martin Grueterich, Edgar Espana, Eiki Goto. Die Herausforderung der Diagnose des Trockenen Auges. Clin Ophthalmol. 2008; 2: 31-55.
  4. Kamperis K., Hagström S., Radvanska E., Rittig S., Djurhuus JC. Exzessive Diurese und Natriurese bei akutem Schlafentzug bei gesunden Erwachsenen. Am J Physiol Renal Physiol. 2010;299:F404-F411.
  5. Mahler B, Kamperis K, Schroeder M, Frøkiær J, Djurhuus JC, Rittig S. Schlafentzug induziert bei gesunden Kindern eine übermäßige Diurese und Natriurese. Am J Physiol Renal Physiol. 2012;302:F236-F243.
  6. McEwen BS. Schlafentzug als neurobiologischer und physiologischer Stressor: Allostase und allostatische Belastung. Stoffwechsel. 2006;55(10 Suppl 2):S20-S23.
  7. Nascimento DC, Andersen ML, Hipólide DC, Nobrega JN, Tufik S. Die durch paradoxen Schlafentzug induzierte Schmerzüberempfindlichkeit ist nicht auf eine veränderte Bindung an Mu-Opioid-Rezeptoren im Gehirn zurückzuführen. Verhalten Gehirn Res. 2007;178:216-220.
  8. Everson CA. Funktionelle Folgen von anhaltendem Schlafentzug bei der Ratte. Verhaltenshirnforschung. 1995;69:43-54.
  9. Kim JH, Kim JH, Nam WH, Yi K, Choi DG, Hyon JY, Wee WR, Shin YJ. Die orale Verabreichung von Alkohol stört den Tränenfilm und die Augenoberfläche. Augenheilkunde. 2012;119:965-71.
  10. Leproult R, Copinschi G, Buxton O, Van Cauter E. Schlafverlust führt zu einem Anstieg des Cortisolspiegels am nächsten Abend. Sleep 1997;20:865-870.
  11. Dart DA. Neurale Regulation sekretorischer Prozesse der Tränendrüse: Relevanz bei Erkrankungen des trockenen Auges. Prog Retin Eye Res. 2009;28:155-177.
  12. The epidemiology of dry eye disease: report of the Epidemiology Subcommittee of the International Dry Eye WorkShop (2007). Ocul Surf. 2007;5:93-107.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Seoul,, Korea, Republik von, 150-950
        • Hallym University, Kangnam Sacred Heart Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 30 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Zwanzig gesunde junge männliche Freiwillige im Alter von 20-30 Jahren

Ausschlusskriterien:

  • • Probanden mit Symptomen des trockenen Auges innerhalb der vorangegangenen 6 Monate wurden von der Studie ausgeschlossen.

    • Die Probanden haben systemische Erkrankungen wie systemischen Lupus, rheumatoide Arthritis, Sjögren-Syndrom oder eine Vorgeschichte von Augenerkrankungen.
    • Die Probanden haben eine Störung des Lidrandes, des Tränennasengangs und der Hornhaut.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Schlafentzug
Zehn Probanden der SD-Gruppe wurden nach einem SD-Experiment untersucht, bei dem sie 24 h lang nicht geschlafen hatten.
Schlafentzug für eine Nacht
Kein Eingriff: Kontrolle
Die 10 Probanden in der Kontrollgruppe litten nicht unter Schlafentzug (hatten 8 h Schlaf).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Tränenosmolaritätsmessung
Zeitfenster: 1 Tag
Auf den unteren äußeren Bindehautsack wurde ein Mikrokapillarglasröhrchen (Marienfeld, Lauda-Königshofen, Deutschland) aufgesetzt. Um Reflexrisse zu vermeiden, wurden die Probanden gebeten, ihren Blick supranasal zu richten. Insgesamt 30 &mgr;l Tränenflüssigkeit wurden aus dem Randrissstreifen entnommen. Nach 3-minütiger Zentrifugation bei 3000 U/min wurden Überstände erhalten und die Proben bei –80 Grad gelagert. Die Tränenosmolarität wurde unter Verwendung einer Multi-OSMETTE 2430 (Precision Systems Inc., Natick, MA, USA) gemessen.
1 Tag

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Visueller analoger Schmerz-Score
Zeitfenster: 1 Tag
Visueller analoger Schmerz-Score Subjektives Unbehagen oder Schmerz wurde unter Verwendung der VAS numerisch bewertet. Der Skalenbereich reichte von 0 (keine Schmerzen) bis 10 (maximale Schmerzen). Die Probanden wurden gebeten, ihre Symptome anhand der VAS zu beschreiben.
1 Tag
Zeit zum Aufbrechen der Tränen
Zeitfenster: 1 Tag
Fluorescein wurde mit einem Fluoresceinstreifen (HAAG-STREIT, Köniz, Schweiz) in den unteren Bindehautsack eingebracht und die Zeit zwischen dem letzten Blinzeln und dem ersten Auftreten eines dunklen Flecks mit dem kobaltblauen Licht einer Spaltlampe gemessen. Dieses Verfahren wurde dreimal wiederholt, und der Mittelwert wurde aufgezeichnet.
1 Tag
Schirmer-Test
Zeitfenster: 1 Tag
Ein Tropfen 0,5 % Proparacainhydrochlorid (Alcaine, Alcon, Forth Worth, TX, USA) wurde in den Bindehautsack zur topischen Anästhesie eingeträufelt. In einem stillen Raum wurde Filterpapier (Color Bar, EagleVision, Memphis, TN, USA) in das inferolaterale Drittel des Unterlids gelegt. Es wurde darauf geachtet, dass das Papier nicht mit der Hornhaut in Kontakt kommt. Nach 5 Minuten wurde der Grad der Bandbenetzung (in Millimetern) gemessen.
1 Tag
Augeninnendruck
Zeitfenster: 1 Tag
Der Augeninnendruck wurde mit einem berührungslosen Tonometer (CT-80, Topcon Corp., Tokio, Japan) gemessen. Augeninnendruck, ausgedrückt in Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg).
1 Tag

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Young Joo Shin, Hallym University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. Januar 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Januar 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

3. Januar 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

3. Januar 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Januar 2014

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2014

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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