Die Beziehung zwischen gastroösophagealem Reflux und pädiatrischer Rhinitis: Bedeutung der blass/blau gefärbten Nasenmuschel (Pale Turbinate)

Bei der vorgeschlagenen Studie handelt es sich um eine randomisierte kontrollierte Studie, in der Kinder mit verstopfter Nase randomisiert werden, um entweder die Antireflux-Medikamente Lansoprazol (Prevacid) und Mometasonfuronat (Nasonex) oder nur Nasonex und Placebo zu erhalten. Die Diagnose einer nasalen Obstruktion wird durch Anamnese und körperliche Untersuchung gestellt.

Die Studie wird im Kinderkrankenhaus von Montreal durchgeführt. Nachdem die Patienten oder Eltern der Patienten der Teilnahme ihrer Kinder an der Studie zugestimmt und eine Einwilligungserklärung unterzeichnet haben, werden Ausgangsinformationen gesammelt und die Patienten werden gebeten, drei Fragebögen für GERD-Symptome und nasale Symptome auszufüllen. Danach werden geeignete Patienten einer Nebenhöhlen-Röntgenaufnahme, einer Nasenendoskopie und einem Allergie-Hauttest unterzogen (diese Tests werden routinemäßig bei allen Patienten mit Symptomen einer nasalen Obstruktion durchgeführt). Dann werden die Patienten basierend auf dem allergischen Haut-Prick-Test (SPT) weiter in zwei Gruppen unterteilt; Allergie-positive und Allergie-negative Gruppe. In jeder Gruppe werden die Patienten nach dem Zufallsprinzip einem der beiden Studienarme zugeteilt; Gruppe A erhält Lansoprazol (Prevacid) und Mometasonfuronat (Nasonex) und die andere Gruppe erhält Nasonex und Placebo. Das Lansoprazol/Placebo wird nach 3 Monaten abgesetzt und die Patienten werden einer nasalen Endoskopie unterzogen und gebeten, die drei Fragebögen erneut auszufüllen, um die Verbesserung zu beurteilen. Die Patienten werden weitere 3 Monate nachbeobachtet, die Patienten werden erneut einer Nasenendoskopie unterzogen und gebeten, die drei Fragebögen auszufüllen, um die Verbesserung und Nachhaltigkeit zu beurteilen.