Bewertung des von der „Chronic Disease Unit“ angebotenen Pflegewegs für adipöse Patienten (EVAMMACH)

Fettleibigkeit ist eine chronische und fortschreitende Krankheit, die medizinisch als eine Zunahme des Körperfetts definiert wird und Folgen für das physische, psychische und soziale Wohlbefinden hat. Mit einer geschätzten Prävalenz von 17 % in Frankreich bleiben Fettleibigkeit und ihre Behandlung ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit. Prognosen der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zeigen, dass die Prävalenz nichtübertragbarer Krankheiten, einschließlich Fettleibigkeit, bis 2030 in allen europäischen Ländern wieder zunehmen wird.

Um Patienten zu unterstützen und der Entwicklung von Fettleibigkeit vorzubeugen, setzt sich die französische Nationale Gesundheitsbehörde (HAS) für eine Änderung der Praktiken ein und stellt die Patientenaufklärung in den Mittelpunkt der Pflege. Die Behandlung chronischer Krankheiten wie Fettleibigkeit muss auf einer langfristigen Basis angeboten werden, die sich an das Auftreten von Komplikationen anpasst, und die Patienten müssen sich aktiv an ihrer Behandlung und dem vorgeschlagenen Behandlungspfad beteiligen. Unsere Erfahrung zeigt jedoch, dass Patienten Schwierigkeiten haben, sich in einem Behandlungspfad zurechtzufinden und die medizinischen oder paramedizinischen Ressourcen zu identifizieren, die ihnen helfen könnten, ihre Gesundheitsziele festzulegen und Veränderungen einzuleiten.

Aus diesem Grund hat die Var-Region die „Einheit für chronische Krankheiten“ entwickelt, die koordinierte, angepasste und individuelle Behandlungswege für Patienten bietet, die an chronischen Krankheiten, einschließlich Fettleibigkeit, leiden. Die therapeutische Ausbildung und die psychosoziale Dimension stehen im Mittelpunkt des Ansatzes der Chronic Disease Unit. Abhängig von seinen psychosozialen Fähigkeiten wird jeder Patient dazu ermutigt, Fähigkeiten in seinem eigenen Tempo zu entwickeln, aber auch autonom im Umgang mit seiner Krankheit zu werden und sich an den ihn betreffenden Gesundheitsentscheidungen zu beteiligen. Um autonom zu sein, muss ein Patient nicht nur wissen, was er tun soll, sondern sich auch dazu in der Lage fühlen, also ein Gefühl der Selbstwirksamkeit entwickeln. Wenn Patienten über die erforderlichen Fähigkeiten verfügen und an ihre Fähigkeiten glauben, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie gesundheitsfördernde Verhaltensweisen annehmen. Während Fettleibigkeit im Allgemeinen mit einer geringen Selbstwirksamkeit verbunden zu sein scheint, scheint die Selbstwirksamkeit mit der Qualität des Gewichtsmanagements, der Programmbindung an ein Programm und dem daraus resultierenden Ausmaß des Gewichtsverlusts zusammenzuhängen.

Das Ziel der EVAMMACH-Studie besteht darin, zu bewerten, ob der Behandlungsweg der Chronic Disease Unit das Selbstwirksamkeitsgefühl adipöser Patienten fördern und ihre Erwartungen erfüllen kann.