Anästhesiemanagement bei Patienten, die sich einer epikardialen Ablation unterziehen

Bei der Studie handelt es sich um eine retrospektive Beobachtungsstudie. Die Daten wurden durch Untersuchung der Akten aller epikardialen Ablationspatienten gesammelt, die vom 30.10.2020 bis zum 30.10.2022 in der Angiographieabteilung aufgenommen wurden, nachdem die Genehmigung der Ethikkommission eingeholt wurde. Charakteristische Ausgangsmerkmale der Patienten: Geschlecht, Alter (Jahre, BMI (kg/m2), Bluthochdruck, koronare Herzkrankheit, COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung), CKD (chronische Nierenerkrankung), elektrischer Sturm und ventrikuläre Tachykardie-Ätiologie, ischämische Kardiomyopathie, Dilatative Kardiomyopathie, das Vorhandensein von ARVC (arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie) und hypertrophe Kardiomyopathie werden aufgezeichnet. Die NHYA-Klassifizierung wird in zwei Gruppen untersucht: NHYA I oder II und NHYA III oder IV, außerdem geschätzte glomeruläre Filtrationsrate, linksventrikuläre Ejektionsfraktion, PAAINESD (Risikobewertungsscore für akute hämodynamische Dekompensation), iVT-Score (Risiko eines VT-Rezidivs) Score-Informationen wird aufgezeichnet. Ventrikuläre Tachykardie-Fokusorte, Dopamin-, Dobutamin- und Noradrenalin-Infusionsbedarf während des Eingriffs, Stillstandsentwicklung während des Eingriffs, Durchleuchtungszeit und Ablationszeiten werden aufgezeichnet. Bei der Nachsorge der Patienten nach dem Eingriff werden Todesursachen, dekompensierte Herzinsuffizienz, transitorische ischämische Attacke, Entwicklung eines akuten Nierenversagens und Wiederauftreten einer ventrikulären Tachykardie erfasst. Der PAAINESD-Score (Score zur Risikobewertung der akuten hämodynamischen Dekompensation) wird aufgezeichnet. Der PAAINESD-Score, der entwickelt wurde, um das Risiko einer periprozeduralen hämodynamischen Dekompensation abzuschätzen, hat Werte zwischen 0 und 35 Punkten (oder 0 bis 31 [PAINESD], wenn die modifizierbare intraprozedurale Variable „Vollnarkose“ ausgeschlossen ist). Die Dauer des Eingriffs, der Bedarf an Inotropika während des Eingriffs, ob der Patient nach dem Eingriff eine mechanische Beatmung benötigte und die Erfolgsraten nach dem Eingriff werden aufgezeichnet.

PAINESD Lungenerkrankung (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) 5 Alter >60 Jahre 3 Anästhesie (allgemein) 4 Ischämische Kardiomyopathie 6 NYHA-Klasse III oder IV 6 Ejektionsfraktion <25 % 3 Sturm (VT). 5 Diabetes 3 Die Daten werden in drei separaten Kategorien analysiert: den Merkmalen der Patienten vor dem Eingriff, während des Eingriffs und nach dem Eingriff. Beschreibende Tabellen und Prozentsätze der Parameter werden durch statistische Analyse erstellt.