Stoffwechseluntersuchung, körperliche Leistungsfähigkeit, körperliches Training zu verschiedenen Tageszeiten bei adipösen Frauen (MOT-time)

Fettleibigkeit ist eine chronische, nicht übertragbare, neuroendokrine und ernährungsmetabolische Erkrankung mit multifaktorieller Entwicklung, die zu einer positiven Energiebilanz und einer übermäßigen Ansammlung von Fettgewebe führt. Zu den Merkmalen seines Stoffwechselprofils gehören Veränderungen in der mitochondrialen Architektur und in der Sekretion von Hormonen wie Insulin, das den Glukosestoffwechsel steuert. Bei adipösen Personen können Adipozyten Hypertrophie- und Hyperplasieprozesse durchlaufen, die zu einer leichten Entzündung führen. Die herkömmliche Behandlung von Fettleibigkeit besteht aus einer kalorienarmen Diät in Kombination mit erhöhter körperlicher Aktivität, um eine negative Energiebilanz zu erreichen. Das Scheitern dieser Maßnahmen hat jedoch die Notwendigkeit von Stoffwechselstudien und Studien zu Faktoren verdeutlicht, die nicht-pharmakologische Behandlungen wie körperliches Training beeinflussen können.

Körperliches Training kann das Lipidprofil von Fettleibigkeit verbessern und Cholesterin, Trimethylamin-N-oxid und Sphingolipide senken, die mit Risikofaktoren für durch Fettleibigkeit verursachte kardiovaskuläre Morbidität verbunden sind. Ein Eingriff mit kombiniertem körperlichen Training (CPT) über 8 Wochen kann bei Frauen mit Adipositas den Taillenumfang reduzieren und den maximalen Sauerstoffverbrauch erhöhen. Dieser Ansatz kann physiologische Funktionen verbessern, die aufgrund von Fettleibigkeit verändert sind, wie z. B. die Hormonkontrolle und die bioenergetische Effizienz, und sich unabhängig von der Gewichtsabnahme auf die körperliche Fitness auswirken. Diese Verbesserungen können abhängig von der Konfiguration der Trainingsbelastungskomponenten wie Häufigkeit, Intensität, Volumen, Wiederholungsdauer, Pause und Gesamtsitzungszeit auftreten, da es sich um einen modifizierbaren Aspekt handelt und seine Manipulation unterschiedliche physiologische Reaktionen hervorruft.

In diesem Sinne ist ein weiterer zu berücksichtigender Faktor der zirkadiane Rhythmus, der auf die Stoffwechselregulation einwirkt. Angesichts seiner Funktionen geht man davon aus, dass er die Behandlung von Stoffwechselstörungen wie Fettleibigkeit und die körperliche Leistungsfähigkeit beeinflussen kann. Es handelt sich um ein biologisches Ereignis, bei dem Organismen den Schlaf-Wach-Zyklus durchlaufen, der durch einen 24-Stunden-Zeitraum gekennzeichnet ist, der Schwankungen physiologischer Funktionen wie Körpertemperatur, Schlaf, körperliche Aktivität, Stimmung und Kognition umfasst.

Es gibt unterschiedliche Schlafmuster und Zeiten für die Ausübung täglicher Aktivitäten. Chronotyp ist eine Terminologie, die sich auf den individuellen Ausdruck der zirkadianen Rhythmik bezieht, ein Faktor, der mit Präferenzen für Schlafzeit und -dauer, Ernährung und körperlichen Aktivitätsmustern, einschließlich Bewegung, zusammenhängt. Der Chronotyp kann in folgende Kategorien eingeteilt werden: morgens, mittel und abends. Basierend auf diesen Informationen wurde vermutet, dass der zirkadiane Rhythmus einen Einfluss auf die Reaktionen auf körperliches Training hat. Diese biologische Uhr kann bei Menschen mit Stoffwechselstörungen wie Fettleibigkeit beeinträchtigt sein, während körperliches Training dabei helfen kann, diese Uhr zu regulieren. Mehrere Studien an Menschen und Nagetieren haben gezeigt, dass Variablen wie die Stärke und Kapazität der Skelettmuskulatur im Laufe des Tages erhebliche Unterschiede aufweisen. Daher wird in dieser Studie die Hypothese aufgestellt, dass kombiniertes körperliches Training am Abend (NOT) im Vergleich zum Morgen (MAT) bei weiblichen Mäusen und Frauen mit Fettleibigkeit zu deutlicheren physiologischen Anpassungen führt und die Stoffwechselkontrolle verbessert.

Das allgemeine Ziel der Studie besteht daher darin, die Auswirkungen des kombinierten körperlichen Trainings (CPT), das morgens und abends durchgeführt wird, auf den Umbau von Muskel- und Fettgewebe, den Stoffwechsel und die körperliche Leistungsfähigkeit bei Frauen mit Fettleibigkeit zu bewerten.

Während die spezifischen Ziele:

1. Zur Beurteilung bei Frauen mit Adipositas vor, während und nach dem Eingriff mit TFC am Morgen und TFC am Abend: 1.1. Körperzusammensetzung und Körperthermographie; 1.2. Energieverbrauch im Ruhezustand und Oxidation von Substraten (Kohlenhydrate und Lipide); 1.3. Nahrungsaufnahme; 1.4. Körperliche Leistungsfähigkeit (Muskel- und Aerobic-Kraft); 1.5. Verhaltensmaße des Schlafs (Schlafdauer; Schlaflatenz; gewohnheitsmäßige Schlafdauer und -effizienz; zirkadiane Schlafqualität und -typologie; Tagesschläfrigkeit); 1.6. Plasmametabolom durch UPLC-MS. 1.7. Hormonspiegel im peripheren Blut (Cortisol, Melatonin, Corticotropin-Releasing-Hormon – CRH und adrenocorticotropes Hormon – ACTH); 1.8. Das Niveau und die Phase der Genexpression des zirkadianen Zyklus im peripheren Blut (BMAL1, CLOCK, Cry1 und 2, Per1-3) und des Energiestoffwechsels im peripheren Blut (PGC-1α, PPARγ, PPARα, NR1D1); 1.9. Überprüfen Sie die Konzentration anti- und proinflammatorischer Zytokine und Myokine im peripheren Blut (IL-1, IL-6, TNF-α, IL-10, IL-15 Irisin, Adiponektin, BNDF);

Daher handelt es sich hierbei um eine explorative, prospektive Längsschnittstudie, die im Forschungslabor für Stoffwechsel, Physiologie und körperliche Betätigung der Staatlichen Universität Minas Gerais, Abteilung Divinópolis, Minas Gerais, Brasilien, durchgeführt wird. Die Berechnung der Stichprobengröße erfolgte anhand einer Gleichung. Für die Berechnung wurde die körperliche Leistungsfähigkeit als Variable gewählt und Daten aus der Arbeit von Bruggisser als Quelle verwendet. Das angenommene Signifikanzniveau lag bei 5 %, die Teststärke bei 90 %, die Standardabweichung bei 0,80 W/kg und der zu erkennende Unterschied bei 0,51 W/kg. Die Berechnung ergab den Bedarf von 10 Teilnehmern in jeder Versuchsgruppe. Unter der Annahme eines möglichen Verlusts von 20 % während der Studie wird die Stichprobe aus 12 Teilnehmern pro Gruppe bestehen, also insgesamt 36 Personen des biologischen weiblichen Geschlechts.

Die Studie wird insgesamt 12 Wochen dauern. Nachdem überprüft wurde, ob die Personen, die Interesse gezeigt haben, die Einschlusskriterien erfüllen, werden sie 2 Wochen vor der TFC-Intervention einer Phase der anthropometrischen Beurteilung der Körperzusammensetzung, des Energiestoffwechsels, der Entnahme von Blutproben, der Einarbeitung in das Trainingsprotokoll und körperlichen Tests unterzogen. Nach der TFC-Intervention, die 8 Wochen dauert und dreimal pro Woche durchgeführt wird, wird die gleiche Reihe von Beurteilungen und körperlichen Tests zwei Wochen lang wiederholt. Darüber hinaus wird während der gesamten Studie der Lebensmittelkonsum durch 24-Stunden-Rückrufe überwacht und den Teilnehmern wird geraten, ihre übliche Ernährung nicht zu ändern.