Klinische Analyse der blutdrucksenkenden Wirkung der laparoskopischen peripheren Nervenblockade der Nierenarterie bei Patienten mit retroperitonealer Erkrankung und Bluthochdruck

Einschlusskriterien:

• Durchmesser der Nierenarterien ≥ 4 mm, Länge ≥ 20 mm.
• Alter zwischen 18 und 75 Jahren, männlich oder weiblich.
• Für eine laparoskopische Operation geplant: Der Patient hat eine klare Diagnose eines Nebennierentumors, der Malignität der Nieren, Nierenzyste usw. im Frühstadium und erfüllt die chirurgischen Indikationen, die durch Richtlinien oder relative chirurgische Indikationen empfohlen werden, aber eine starke Bereitschaft zur Operation. Der Patient benötigt eine Operation (z. B. laparoskopische partielle Adrenalektomie, laparoskopische einseitige Adrenalektomie, laparoskopische partielle Nephrektomie, laparoskopische Nierenzysthapitation usw.) und erfüllt die chirurgischen Bedingungen.
• Eine klare Diagnose von Hypertonie: Entweder hat der Patient nie blutdrucksenkende Medikamente mit dem Blutdruck in Office ≥ 140/90 mmHg und <180/110 mmHg oder 24-stündiger tagsüber ambulanter Blutdruck ≥ 135/85 mmHg und <170/105 mmHg angewendet. Alternativ wurde bei dem Patienten Bluthochdruck diagnostiziert und seit mindestens 4 Wochen blutdrucksenkende Medikamente einnehmen.
• Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (EGFR) ≥ 45 ml/min/1,73 m².
• Der Patient ist bereit und in der Lage, das Studienprotokoll einzuhalten, eine schriftliche Einverständniserklärung zu erteilen, und erklärt sich bereit, an Follow-up-Bewertungen teilzunehmen.

Ausschlusskriterien:

• Anomalien der Nierenarterie: Hämodynamische oder anatomische Stenose (≥ 50%) einer Nierenarterie; Ballon-Angioplastik oder Stentplatzierung nach dem Nieren;
• Herz -Kreislauf -Risikofaktoren: einschließlich Myokardinfarkt, instabiler Angina oder zerebrovaskulären Ereignissen in den letzten 6 Monaten; umfangreiche Atherosklerose mit intravaskulärer Thrombose oder instabilen Plaques; und signifikante hämodynamische Veränderungen aufgrund von Herzklappenerkrankungen;
• Vorgeschichte ähnlicher Operationen: wie frühere nierensympathische Nervenablation über den Katheter;
• Andere schwere organische Krankheiten;
• Teilnahme an anderen klinischen Studien;
• Urteil des Ermittlers: Der Ermittler stellt fest, dass der Patient aufgrund medizinischer Fachkenntnisse für die Teilnahme an der Studie ungeeignet ist.