Topische Insulin-Wundauflage zur Behandlung diabetischer Fußulzera

Einschlusskriterien:

• Patienten mit Diabetes im Alter von 18-85 Jahren.
• Beide Geschlechter.
• Patienten, bei denen nach der Ausgabe 2010 der klinischen Praxisrichtlinien zur Prävention und Behandlung von diabetischen Fußkomplikationen (herausgegeben von der American Diabetes Association) ein diabetischer Fuß diagnostiziert wurde und die regelmäßig die diabetische Fußsprechstunde aufsuchten.
• Teilnehmer, die in der Lage und bereit waren, freiwillig an der Studie teilzunehmen, täglich zum Verbandswechsel kommen konnten oder Patienten, die einer Aufnahme für die Dauer der Behandlung zustimmten, wurden in die Studie eingeschlossen.
• Patienten mit einem Ulkus unterhalb des Knöchels auf dem Fußrücken oder der Fußsohle.
• Patienten mit Grad I- und Grad II-Ulzera nach der Wegener-Klassifikation ohne signifikantes Granulationsgewebewachstum.
• Patienten mit kontrollierten Blutzuckerwerten zwischen 110 und 130 mg/dl. Das Hämoglobin A1c betrug 7,1 ± 0,34.
• Nicht schwer infizierte Wunden ohne signifikantes Granulationsgewebewachstum.

Ausschlusskriterien:

• Patienten mit diabetischen Fußulzera nach Wagner Grad V.
• Röntgenbild mit Merkmalen einer Osteomyelitis.
• Duplex-Sonographie mit signifikanten atherosklerotischen Veränderungen und venösen Anomalien wie Varikositäten.
• Mangelernährung und unkontrollierter Diabetes mellitus.
• Andere klinisch signifikante Erkrankungen, die die Wundheilung beeinträchtigen würden, wie hepatische, renale, immunologische und neurologische Erkrankungen sowie Koagulopathie.
• Patienten, die einen Monat vor Studieneinschluss Kortikosteroide, andere immunsuppressive Mittel, Strahlen- oder Chemotherapie erhielten.