Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Dolutegravir/Lamivudine in Treatment-Naïve Pregnant Women (PREDUAL)

tiistai 15. syyskuuta 2026 päivittänyt: Maria Ines Figueroa, Fundación Huésped

Evaluating the Efficacy and Safety of Dolutegravir/Lamivudine (DTG/3TC) in ART-Naïve Pregnant Women

Protocol Number: FH-94

Study Objetives:

Primary:

  • To evaluate the virological response to Dolutegravir/Lamivudine in naive pregnant women with HIV who are starting antiretroviral therapy and vertical transmission in exposed neonates.

Secondary:

  • To evaluate the incidence of maternal adverse events.
  • To evaluate perinatal outcomes at delivery.
  • To evaluate maximum virological suppression at delivery.
  • To evaluate the incidence of changes in body weight exceeding what is expected for gestation.
  • To evaluate the immune response based on changes in CD4, CD8, and CD4/CD8 ratio values during pregnancy.
  • Assess baseline resistance and the development of resistance to virological failure to integrase inhibitors and INTRs during treatment with DTG+3TC or DTG+TDF/XTC or DTG+TAF/FTC.
  • To evaluate the incidence of HIV infection in children that breastfeed.
  • To evaluate safety outcomes and virological response of DTG+3TC compared to DTG+TDF/XTC or DTG+TAF/FTC.

Exploratory:

  • To explore the non-inferiority of DTG+3TC therapy compared to DTG+TDF/XTC or DTG+TAF/FTC treatment.
  • To evaluate the frequency of antiretroviral therapy withdrawal or modification before delivery.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Primary endpoints:

  • Proportion of pregnant women who achieve an HIV-1 plasma viral load <200 copies/mL at delivery after starting DTG+3TC (Intention-to-Treat Exposed analysis).
  • Proportion of children born without HIV infection at 6 weeks & 6 months of age, defined by the negative result of negative virological tests (PCR) performed at birth (delivery visit and up to 72 hours after delivery), at 6 weeks, and at 6 months

Secondary endpoints:

  • Frequency of grade 2 or higher maternal adverse events, by type and severity, from baseline to 6 months postpartum.
  • Frequency of spontaneous abortion, preterm delivery, congenital malformations at birth or identified and reported during the first 6 month of life, or intrauterine fetal death.
  • Proportion of pregnant women with plasma viral load below 50 copies/mL at delivery.
  • Average total weight gain and BMI during pregnancy, compared with recommendations based on pre-pregnancy BMI.
  • Changes in CD4 lymphocyte count and CD4/CD8 ratio between baseline and delivery visit values.
  • Frequency and type of mutations according to the International AIDS Society (IAS-USA drug resistance mutations, 2025) mutation guidelines panel at the baseline visit and in case of virological failure at any time during the study.
  • Proportion of HIV infection among breastfed children.
  • Frequency of grade 2 or higher maternal adverse events, by type and severity, between the two arms. Frequency of pregnant women with plasma viral load <200 copies/mL in the two arms at delivery visit.

Exploratory endpoints:

  • Difference in the proportion of pregnant women who achieve an HIV-1 plasma viral load of less than 50 copies/mL at delivery between the DTG+3TC and DTG+TDF/XTC or DTG+TAF/FTC groups, to explore the non-inferiority of the dual regimen.
  • Proportion of participants requiring a change in antiretroviral regimen (due to lack of efficacy, adverse events, medical decision, or other reasons) before delivery.

Patient Population: HIV-1-infected Pregnant Women aged >16 years (>15 years for Brazil's sites) who are naïve to antiretroviral therapy Study design: Phase IV. Randomized, non-comparative, open-label, multicenter study.

Regimens: Dolutegravir 50 mg /lamivudine 300 mg QD FDC. Dolutegravir 50 mg QD plus tenofovir 300 mg/emtricitabine 200mg or plus tenofovir 300 mg/ lamivudine 300 mg or tenofovir alafenamide 25 mg/emtricitabine 200 mg.

Duration: 14 months approximately months (depending on gestational age at entry).

Sample size: 210 subjects

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

210

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Argentiina
    • Buenos Aires
      • Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentiina, C1155AHD
        • Rekrytointi
        • Hospital General de Agudos Dr. Cosme Argerich
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Diego Cecchini, MD
      • Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentiina, C1188AAF
        • Rekrytointi
        • Sanatorio Güemes
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Sebastián Nuñez, MD
          • Puhelinnumero: 8384 / 8365 +54 11 4959-8200
          • Sähköposti: snunez@fsg.edu.ar
        • Päätutkija:
          • Verónica Lacal, MD
      • Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentiina, C1425AGP
      • El Palomar, Buenos Aires, Argentiina, B1684
        • Ei vielä rekrytointia
        • Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Mariana Golikow, MD
      • Isidro Casanova, Buenos Aires, Argentiina, B1765
        • Ei vielä rekrytointia
        • Hospital de Agudos Paroissien
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Pablo Garnica, MD
  • Brasilia
      • São Paulo, Brasilia, 04037-030
        • Ei vielä rekrytointia
        • RDSS - Ricardo Sobhie Diaz & Cia Solucoes Cientificas Ltda - Ricardo Diaz Scientific Solution
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Ricardo Sobhie Diaz, MD
    • Estado de Bahia
      • Salvador, Estado de Bahia, Brasilia, 40110-160
        • Ei vielä rekrytointia
        • Fundação Bahiana de Infectologia
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Carlos Brites, MD
    • Pernambuco
      • Curitiba, Pernambuco, Brasilia, 80430-000
        • Ei vielä rekrytointia
        • Complexo do Hospital de Clínicas da UFPR/Ebserh
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Monica Maria Gomes da Silva, MD
    • Rio Grande do Norte
      • Natal, Rio Grande do Norte, Brasilia, 59075-070
        • Ei vielä rekrytointia
        • Universidade Federal do Rio Grande do Norte
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Monica Bay, MD
    • Rio de Janeiro
      • Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, Brasilia, 26030-380
        • Ei vielä rekrytointia
        • Hospital Geral de Nova Iguaçu
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Aline Santos Ramalho Teixeira Benevenuto, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Inclusion Criteria:

All persons who are eligible must meet all of the following:

  1. Confirmed HIV-1 infection: All tests must use blood, serum, or plasma samples. Documentation may be obtained from medical records. HIV-1 positive is defined as having HIV-1 RNA in plasma ≥ 1000 copies/mL, plus one antibody test or two positive HIV antibody tests (two different rapid tests or one rapid test and one positive ELISA/EIE test). If any of these diagnostic test results are not available, they will be performed at the SCR visit. In all cases, an HIV viral load test will be performed.
  2. Not exposed to prior antiretroviral therapy (ART): No prior antiretroviral therapy, including exposure to PrEP and/or PEP in the last 6 months.
  3. Ability to sign the informed consent form.
  4. Plasma HIV-1 RNA ≥1000 copies/mL. Viral load from the last 30 days may be valid. . Age ≥ 16 years or older in Argentina, ≥ 15 years or older in Brazil. The participant must be of the age required in their country of residence to give legal informed consent. Otherwise, informed consent must be signed by a parent or legal guardian, according to country guidelines, in addition to the participant.

6. Pregnant at any gestational age up to 32 weeks at the time of the screening visit: Viable pregnancy with a gestational age ≤32 weeks, defined according to menstrual history and/or ultrasound. Note: If the menstrual history is unknown or if there is a discrepancy between the menstrual history and the ultrasound, the gestational age will be determined based on the best technology available at each center.

7. The participant intends to continue with the pregnancy.

Exclusion Criteria:

All eligible individuals must NOT meet any of the following criteria:

  1. Documented resistance to 3TC (presence of the M184V/I mutation) or DTG (defined as the presence of G118R, Q148 H/K/R, or R263K).
  2. Active hepatitis C infection. 3. Active hepatitis B (HBsAg positive or detectable HBV viral load in cases with isolated positive HBV anti-core).
  3. Hemoglobin <8 g/dL.
  4. Fetal abnormalities detected on ultrasound
  5. Concomitant medications required with possible drug interactions specified in section 5.10.
  6. ALT >=5 times the ULN, or ALT >=3xULN and bilirubin >=1.5xULN (with >35% direct bilirubin). Participants with severe hepatic impairment (Class C) as determined by Child-Pugh classification
  7. Presence of severe preeclampsia or other pregnancy-related events, in current or previous pregnancies, such as renal or hepatic abnormalities (grade 2 or higher proteinuria, elevated serum creatinine, CrCl <50 mL/min, total bilirubin, ALT, or AST).
  8. Active opportunistic infection at screening: active severe opportunistic infections and/or severe bacterial infection, including active tuberculosis or severe disease or unstable clinical condition within 14 days prior to study entry.
  9. Any patient or disease-related condition that, in the investigator's opinion, would prevent the patient from adhering to study medication or complying with study visits or procedures.
  10. Problematic drug and/or alcohol use, which in the opinion of the site investigator could interfere with therapeutic compliance with study requirements.
  11. Known allergy or sensitivity to any of the study medications or their formulations.
  12. Vomiting or any other reason generating inability to swallow medications due to a pre-existing active disorder that prevents proper swallowing and absorption of study medications.
  13. Creatinine Clearance of <30 mL/min . If a creatinine value was obtained within 30 days prior to the screening visit, it may be used to calculate the CrCl.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Experimental
Dolutegravir plus Lamivudine DOVATO: Dolutegravir 50mg/lamivudine 300 mg, FDC, 1 coformulated tablet QD
Lääke: Dolutegravir/Lamivudine 50 MG-300 MG Oral Tablet [DOVATO]
1 pill QD
Muut nimet:
  • BI-THERAPY
Active Comparator: Active Comparator

TDF/XTC or TAF/FTC plus Dolutegravir (XTC stands for lamivudine OR emtricitabine)

  • TDF/FTC 300/200 mg, 1 coformulated tablet QD (FDC) plus Dolutegravir 50 mg, 1 tablet QD OR
  • TDF/3TC 300/300 mg, 1 coformulated tablet QD (FDC) plus Dolutegravir 50 mg, 1 tablet QD
  • TAF/FTC 25/200 MG, 1 tablet QD (FDC) plus Dolutegravir 50 mg, 1 tablet QD
Lääke: TDF/XTC or TAF/FTC plus Dolutegravir (XTC stand for lamivudine OR emtricitabine)
1 pill of each QD
Muut nimet:
  • Kolminkertainen terapia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
To evaluate the virological response to Dolutegravir/Lamivudine in pregnant women with HIV who are starting antiretroviral therapy and vertical transmission in exposed neonates
Aikaikkuna: From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery

Endpoints:

  • Proportion of pregnant women who achieve an HIV-1 plasma viral load <200 copies/mL at delivery after starting DTG+3TC (Intention-to-Treat Exposed analysis).
  • Proportion of children born without HIV infection at 6 weeks & 6 months of age, defined by the negative result of negative virological tests (PCR) performed at birth (delivery visit and up to 72 hours after delivery), at 6 weeks, and at 6 months.
From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
- To evaluate the incidence of adverse maternal events.
Aikaikkuna: From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
Frequency of grade 2 or higher maternal adverse events, by type and severity, from baseline to 6 months postpartum
From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
- To evaluate perinatal outcomes at delivery
Aikaikkuna: From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
Frequency of spontaneous abortion, preterm delivery, congenital malformations at birth or identified and reported during the first 6 month of life, or intrauterine fetal death.
From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
- To evaluate maximum virological suppression at delivery
Aikaikkuna: From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
Proportion of pregnant women with plasma viral load below 50 copies/mL at delivery.
From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
- To evaluate the incidence of changes in body weight exceeding what is expected for gestation
Aikaikkuna: From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
Average total weight gain and BMI during pregnancy, compared with recommendations based on pre-pregnancy BMI.
From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
- To evaluate the immune response based on changes in CD4, CD8, and CD4/CD8 ratio values during pregnancy.
Aikaikkuna: From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
Changes in CD4 lymphocyte count and CD4/CD8 ratio between baseline and delivery visit values.
From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
- Assess baseline resistance and the development of resistance to virological failure to integrase inhibitors and INTRs during treatment with DTG+3TC, DTG+TDF/XTC or DTG+TAF/FTC.
Aikaikkuna: From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
Frequency and type of mutations according to the International AIDS Society (IAS-USA drug resistance mutations, 2025) mutation guidelines panel at the baseline visit and in case of virological failure at any time during the study.
From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
- To evaluate the incidence of HIV infection in children that breastfeed.
Aikaikkuna: From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
Proportion of HIV infection among breastfed children
From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
To evaluate safety outcomes and virological response of DTG+3TC compared to DTG+TDF/XTC or DTG+TAF/FTC. Part 1 of 2.
Aikaikkuna: From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
Frequency of grade 2 or higher maternal adverse events, by type and severity, between the two arms.
From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
To evaluate safety outcomes and virological response of DTG+3TC compared to DTG+TDF/XTC or DTG+TAF/FTC. Part 2 of 2
Aikaikkuna: From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
Frequency of pregnant women with plasma viral load <200 copies/mL in the two arms at delivery visit
From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
- To explore the non-inferiority of DTG+3TC therapy compared to DTG+TDF/XTC or DTG+TAF/FTC treatment.
Aikaikkuna: From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
Difference in the proportion of pregnant women who achieve an HIV-1 plasma viral load of less than 50 copies/mL at delivery between the DTG+3TC and DTG+TDF/XTC or DTG+TAF/FTC groups, to explore the non-inferiority of the dual regimen.
From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
- To evaluate the frequency of antiretroviral therapy withdrawal or modification before delivery.
Aikaikkuna: From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery
Proportion of participants requiring a change in antiretroviral regimen (due to lack of efficacy, adverse events, medical decision, or other reasons) before delivery
From enrollment to the end of treatment at 6 months after delivery

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Fundación Huésped

Yhteistyökumppanit

ViiV Healthcare

Tutkijat

  • Päätutkija: Pedro Enrinque Cahn, MD, Fundación Huésped

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 10. syyskuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 15. lokakuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 15. lokakuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 14. toukokuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 27. toukokuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 1. kesäkuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 18. syyskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 15. syyskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • FH-94

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-jaon aikakehys

3 month after last patient last visit

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

By request

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF
  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa