Impact of Dietary Intervention Within an Interprofessional Cooperative Protocol for Prandial Insulin Dose Adjustment in People Living With Type 1 Diabetes (INSUDIETCOOP)
This retrospective multicenter cohort study aims to evaluate the effectiveness of an interprofessional cooperative protocol allowing dietitians to adjust prandial insulin-to-carbohydrate ratios in adults living with type 1 diabetes receiving functional insulin therapy. Glycemic outcomes will be assessed using continuous glucose monitoring data collected during routine clinical care. The primary endpoint is the change in Time in Range (TIR) between baseline and 6 months.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Type 1 diabetes requires continuous adjustment of insulin doses according to carbohydrate intake. In France, an interprofessional cooperation protocol implemented in 2023 authorizes trained dietitians to adjust insulin-to-carbohydrate ratios under physician supervision.
This retrospective multicenter cohort study will evaluate whether this organization improves glycemic control in routine clinical practice. Data will be collected from medical records and glucose monitoring platforms without modifying patient management.
The primary outcome is the difference in Time in Range (0.70-1.80 g/L) between baseline (M0) and Month 6 (M6). Secondary outcomes include differences in hypoglycemia, hyperglycemia, glucose variability and Glucose Management Indicator (GMI) assessed between baseline and follow-up visits at Month 3 and Month 6.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Youcef Sekour
- Puhelinnumero: +33156095823
- Sähköposti: youcef.sekour@aphp.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska
- Service de diabétologie, Hôpital Lariboisière - AP-HP
-
Ottaa yhteyttä:
- Hélène Louvet
- Puhelinnumero: +33149959014
- Sähköposti: hélène.louvet@aphp.fr
-
Päätutkija:
- Hélène Louvet
-
Paris, Ranska
- Service de nutrition - diabétologie, Hôpital Européen Georges Pompidou - AP-HP
-
Ottaa yhteyttä:
- Virginie Lafaille
- Puhelinnumero: +33156095161
- Sähköposti: virginie.lafaille@aphp.fr
-
Päätutkija:
- Virginie Lafaille
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Adults aged 18-69 years with type 1 diabetes or insulin-deficient diabetes receiving routine care under an interprofessional cooperation protocol for prandial insulin dose adjustment. Eligible participants must have had diabetes for more than 6 months, be treated with multiple daily insulin injections or an insulin pump, and have completed structured education in functional insulin therapy. Patients with unstable proliferative retinopathy, pregnancy, other types of diabetes, temporary treatments affecting insulin requirements, legal protection measures, or who object to the use of their data are excluded
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Male or female, aged 18 to 69 years.
- Receiving routine clinical care under an interprofessional cooperation protocol for prandial insulin dose adjustment (protocol implemented since January 1, 2023).
- Living with type 1 diabetes mellitus or insulin-deficient diabetes, confirmed by the presence of anti-GAD, anti-IA2, anti-ZnT8, or insulin autoantibodies, and requiring optimization of insulin therapy.
- Diabetes duration greater than 6 months.
- Treated with multiple daily insulin injections or an insulin pump (open-loop or hybrid closed-loop system).
- Completion of a structured therapeutic education program in functional insulin therapy (individual consultations and/or educational workshops).
- Able to understand study information and procedures.
Exclusion Criteria:
- Unstable severe proliferative diabetic retinopathy.
- Any type of diabetes other than type 1 diabetes or insulin-deficient diabetes.
- Pregnant women with type 1 diabetes.
- Current treatment with temporary therapies that may affect insulin requirements (e.g., chemotherapy or systemic corticosteroid therapy).
- Individuals under legal guardianship, curatorship, or any other legal protection measure.
- Objection to the use of personal data for research purposes
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: COHORT
- Aikanäkymät: RETROSPECTIVE
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Patients receiving routine care under a cooperation protocol for prandial insulin adjustment
|
Data collection from patients receiving standard care under a cooperation protocol for prandial insulin dose adjustment, with data collected from patients' medical records and glucose monitoring platforms without modifying patient management |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Difference in Time in Range (0.70-1.80 g/L) between baseline (M0) and Month 6 (M6)
Aikaikkuna: Baseline and 6 months
|
Baseline and 6 months
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Difference in time spent in the glycemic target range (Time in Range, TIR between 0.70 g/L and 1.80 g/L) between M3 and M0
Aikaikkuna: Baseline and 3 months
|
Baseline and 3 months
|
|
Difference in time spent in hypoglycemia (Time Below Range, TBR < 0.70 g/L) between M3 and M0 and between M6 and M0
Aikaikkuna: Baseline, 3 months and 6 months
|
Baseline, 3 months and 6 months
|
|
Difference in time spent in severe hypoglycemia (Time Below Range, TBR < 0.54 g/L) between M3 and M0 and between M6 and M0
Aikaikkuna: Baseline, 3 months and 6 months
|
Baseline, 3 months and 6 months
|
|
Difference in time spent in hyperglycemia (Time Above Range, TAR > 1.80 g/L) between M3 and M0 and between M6 and M0
Aikaikkuna: Baseline, 3 months and 6 months
|
Baseline, 3 months and 6 months
|
|
Difference in time spent in severe hyperglycemia (Time Above Range, TAR > 2.50 g/L) between M3 and M0 and between M6 and M0
Aikaikkuna: Baseline, 3 months and 6 months
|
Baseline, 3 months and 6 months
|
|
Difference in glucose variability coefficient between M3 and M0 and between M6 and M0
Aikaikkuna: Baseline, 3 months and 6 months
|
Baseline, 3 months and 6 months
|
|
Difference in Glucose Management Indicator (GMI) between M3 and M0 and between M6 and M0
Aikaikkuna: Baseline, 3 months and 6 months
|
Baseline, 3 months and 6 months
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Virginie Lafaille, Service de nutrition - diabétologie, Hôpital Européen Georges Pompidou - AP-HP
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- APHP260780
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Individual participant data (IPD) that underlie results in publication could be shared. IPD detailed in the protocol of a planned metaanalysis could be shared
IPD-jaon aikakehys
Two years after the last publication
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Data sharing must be accepted by the sponsor and the PI based on a scientific project and scientific involvement of the PI team. Collaboration will be fostered. The founder could be involved in the decision. Teams wishing obtain IPD must meet the sponsor and IP team to present scientifics (and commercial) purpose, IPD needed, format of data transmission, and timeframe. Technical feasibility and financial support will be discussed before mandatory contractualization. Processing of shared data must comply with European General Data Protection Regulation (GDPR).
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .