Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

An Outpatient Study of Automated Blood Glucose Control With an Insulin-Only Bionic Pancreas

19 juin 2018 mis à jour par: Bruce A. Buckingham
This is an open-label, non-randomized, pilot study to determine the safety and feasibility of the insulin-only bionic pancreas.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

A total of 16 subjects, ages 18-45, will be enrolled in this crossover study. The study will consist of three 7-day study arms in the following order, one usual care arm, one bionic pancreas insulin only arm with a static glucose target, and one bionic pancreas insulin only arm with at dynamic glucose target.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Stanford, California, États-Unis, 94305
        • Stanford University School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 44 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Type 1 diabetes for at least 1 year
  • insulin pump for ≥ 6 months
  • Prescription medication regimen stable for > 1 month
  • Subject comprehends written English
  • Female patients who are sexually active must be on acceptable method of contraception e.g. oral contraceptive pill, diaphragm, IUD (Intrauterine Device)
  • Female patients must have a negative urine pregnancy test
  • Informed Consent Form signed by the subject
  • Lives and works within a 60 minute drive-time radius of Stanford University
  • Willing to remain within a 60 minute drive-time radius of Stanford University during all 3 of the 7-day study arms (21 days)
  • Have someone over 18 years of age who lives with them,

Exclusion Criteria:

  • Current alcohol abuse (intake averaging > 3 drinks daily in last 30 days), use of marijuana within 1 month of enrollment, or other substance abuse (use within the last 6 months of controlled substances other than marijuana without a prescription)
  • Subject has a history of diagnosed medical eating disorder
  • Subject has a history of visual impairment which would not allow subject to participate
  • Subject has an active skin condition that would affect sensor placement
  • Subject has adhesive allergies
  • Subjects requiring an intermediate or long-acting insulin (such as NPH, Neutral Protamine Hagedorn, detemir or glargine)
  • Subjects requiring other anti-diabetic medications other than insulin (oral or injectable)
  • Current use of oral/inhaled glucocorticoids or other medications, which in the judgment of the investigator would be a contraindication to participation in the study
  • Unwilling or unable to refrain from drinking more than 2 drinks in an hour or more than 4 drinks in a day or use of marijuana during the trial
  • Subject has active Graves' disease
  • Subjects with inadequately treated thyroid disease or celiac disease
  • History of liver disease Renal failure on dialysis
  • Personal history of cystic fibrosis, pancreatitis, pancreatic tumor, or any other pancreatic disease besides type 1 diabetes
  • Any known history of coronary artery disease
  • Abnormal EKG (electrocardiogram) consistent with coronary artery disease or increased risk of malignant arrhythmia
  • Congestive heart failure (established history of congestive heart failure , lower extremity edema, paroxysmal nocturnal dyspnea, or orthopnea)
  • History of transient ischemic attack (TIA) or stroke
  • Seizure disorder, history of any non-hypoglycemic seizure within the last two years, or ongoing treatment with anticonvulsants
  • History of hypoglycemic seizures (grand-mal) or coma in the last year
  • History of pheochromocytoma:
  • episodic or treatment refractory (requiring 4 or more medications to achieve normotension) hypertension
  • paroxysms of tachycardia, pallor, or headache
  • personal or family history of MEN 2A (multiple endocrine neoplasia), MEN 2B, neurofibromatosis, or von Hippel-Lindau disease
  • History of adrenal disease or tumor
  • Hypertension with systolic blood pressure ≥160 mm Hg or diastolic blood pressure ≥100 despite treatment
  • Untreated or inadequately treated mental illness
  • Electrically powered implants (e.g. cochlear implants, neurostimulators) that might be susceptible to RF interference
  • Unable to completely avoid acetaminophen for duration of study
  • Established history of allergy or severe reaction to adhesive or tape that must be used in the study
  • History of eating disorder within the last 2 years, such as anorexia, bulimia, or diabulemia or omission of insulin to manipulate weight
  • History of intentional, inappropriate administration of insulin leading to severe hypoglycemia requiring treatment
  • Lives in or frequents areas with poor Verizon wireless network coverage (which would prevent remote monitoring)
  • Any factors that, in the opinion of the site principal investigator or overall principal investigator, would interfere with the safe completion of the study

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Faisabilité de l'appareil
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Blinded Sensor
Subjects will wear a blinded Dexcom G4P (Generation 4 Platinum) AP (Artificial Pancreas) glucose sensor for a week
Expérimental: Fixed set point
Subjects will be in a hotel and use a fixed set point for glucose control for two days initialized at 130 mg/dl. The setpoint will be adjusted, if necessary, over the two days in the hotel before they are sent home for 5 days
Fixed set point arm: A fixed setpoint will be used initially. Staff will observe glucose control over 2 days while subjects remain in a hotel environment, and then over 5 more days in the same subjects in an outpatient setting. The clinical staff will adjust this target up or down by 15 mg/dl based on their glycemic control in the hotel setting.
Expérimental: Variable Set Point
Subjects will begin using a "variable" setpoint which will make adjustments based on their past glucose control over the previous day
Variable set point arm: The setpoint will be variable over a 30 mg/dl range and glycemic control will be optimized based on the preceding 24-hour window.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mean glucose
Délai: change over 5 days
Dexcom G4P AP mean glucose
change over 5 days

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
% time <50 mg/dl
Délai: change over 5 days
Fraction of Dexcom G4P AP readings <60 mg/dl
change over 5 days
% time <70 mg/dl
Délai: change over 5 days
Fraction of Dexcom G4P AP readings <70 mg/dl
change over 5 days
% time 70-120 mg/dl
Délai: change over 5 days
Fraction of Dexcom G4P AP readings 70-120 mg/dl
change over 5 days
% time 70-180 mg/dl
Délai: change over 5 days
Fraction of Dexcom G4P AP readings 70-180 mg/dl
change over 5 days
% time >180 mg/dl
Délai: change over 5 days
Fraction of Dexcom G4P AP readings >180 mg/dl
change over 5 days
% time >250 mg/dl
Délai: change over 5 days
Fraction of Dexcom G4P AP readings >250 mg/dl
change over 5 days
% time < 60 mg/dl
Délai: Change over 5 days
Fraction of Dexcom G4AP readings < 60 mg/dl
Change over 5 days

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Bruce A Buckingham, MD, Stanford School of Medicine, Pediatric Endocrinology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 juillet 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 août 2015

Première publication (Estimation)

1 septembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 juin 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 juin 2018

Dernière vérification

1 juin 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner