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Innovative Insulin Injection Sites Map to Minimize Lipohypertrophy Risk

2 mai 2026 mis à jour par: Alaa Eldin Moustafa Hamed, Helwan University

Strategy for Minimize the Risk for Insulin Induced Lipohypertrophy and Its Related Consequences: Innovative Insulin Injection Sites Map

Background:

Patients on long-term insulin therapy frequently develop a condition called lipohypertrophy (LH), which involves the accumulation of abnormal fatty tissue at insulin injection sites. This condition is caused by repeated injections in the same area and can lead to inconsistent insulin absorption, unpredictable blood sugar levels, and increased risks of hypoglycemia and hyperglycemia. While standard care often includes verbal instructions on site rotation, many patients continue to struggle with technique and develop these complications.

Study Purpose:

This study aims to evaluate the effectiveness of a novel "Insulin Injection Sites Map" (provided in either digital or physical format) compared to standard verbal care. The study seeks to determine if this structured, visual mapping tool helps patients better manage their injection rotation, reduces the occurrence and severity of lipohypertrophy, and ultimately improves glycemic control (as measured by HbA1c and fasting blood glucose).

Study Design:

This is a prospective, randomized controlled trial (RCT) conducted at the outpatient medical clinic of Matrouh General Hospital. The study includes adult participants (aged 18 and older) diagnosed with Type 1 or Type 2 diabetes who have been using insulin therapy for at least six months.

Participants are divided into two groups:

Intervention Group: Patients who receive the novel structured insulin injection sites map and instructions on systematic rotation.

Control Group: Patients who receive routine care, consisting of standard verbal instructions on site rotation without visual mapping aids.

Outcome Measures:

Over a six-month follow-up period, the study monitors and compares both groups on the following key metrics:

Incidence and Severity of Lipohypertrophy: Evaluated through physical inspection and palpation of injection sites for lumps, firmness, or tenderness.

Adherence to Rotation Protocols: Measured using patient logs and site rotation scores to determine if participants are following the recommended rotation sequence.

Glycemic Control: Tracked through clinical monitoring of HbA1c percentages and fasting blood glucose levels to assess the impact of better injection technique on overall diabetes management.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

170

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Egypte
    • Mersa Matrouh
      • Marsá Maţrūḩ, Mersa Matrouh, Egypte, 51511
        • Matruh General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion Criteria:

  • Adults aged 18 years and older.
  • Diagnosed with Type 1 or Type 2 diabetes mellitus.
  • Currently receiving insulin therapy for a minimum of six months.
  • Capable of self-injecting insulin or receiving assistance with injections at least once daily.
  • Able and willing to provide informed consent to participate in the study.
  • Able to understand and follow the study protocols.

Exclusion Criteria:

  • Presence of mental illnesses or severe cognitive impairment that may affect participation.
  • Individuals with skin disorders at injection sites (e.g., severe eczema, psoriasis, or infections) that could interfere with the evaluation of lipohypertrophy.
  • Women who are pregnant or lactating.
  • Participation in another interventional clinical trial within the past three months.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Insulin Injection Site Mapping and Education Program

Participants in this arm receive an evidence-based insulin injection site mapping tool designed to support systematic rotation of insulin injection sites and reduce the risk of insulin-induced lipohypertrophy, with the aim of improving glycemic control.

Interventions:

  • Provision of an insulin injection site mapping tool (digital or printed format) illustrating recommended rotation patterns
  • Structured educational sessions on correct insulin injection techniques and site rotation principles
  • Weekly reinforcement follow-up (e.g., phone calls) to support adherence, address barriers, and reinforce proper injection practices.
Comportemental: Insulin Injection Site Mapping Tool
Participants receive an evidence-based insulin injection site mapping tool designed to guide systematic rotation of insulin injection sites and reduce the risk of insulin-induced lipohypertrophy. The intervention is supported by structured education and follow-up reinforcement.
Aucune intervention: Standard Diabetes Care for Insulin Injection Technique

Participants in this arm receive standard diabetes care related to insulin injection technique, without additional structured tools or enhanced educational support.

Interventions:

  • Routine verbal instructions on insulin injection technique and site rotation as provided in usual clinical practice.
  • No visual mapping tools, structured education sessions, or follow-up reinforcement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence of Insulin-Induced Lipohypertrophy
Délai: Baseline, 3 months, and 6 months post-intervention

Description:

The primary outcome is the incidence of insulin-induced lipohypertrophy at injection sites, assessed by trained clinical evaluation using visual inspection and palpation.
Baseline, 3 months, and 6 months post-intervention
Adherence to Insulin Injection Site Rotation
Délai: Baseline, 3 months, and 6 months
Assessment of participant adherence to recommended insulin injection site rotation protocol.
Baseline, 3 months, and 6 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Helwan University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

  • ● Abouzid, M. R., Ali, K., Elkhawas, I., & Elshafei, S. M. (2022). An Overview of Diabetes Mellitus in Egypt and the Significance of Integrating Preventive Cardiology in Diabetes Management. Cureus, 14(7), e27066. https://doi.org/10.7759/cureus.27066 ● Alharbi, T. J., Tourkmani, A. M., Bin Rsheed, A., Al Abood, A. F., & Alotaibi, Y. K. (2021). Sociodemographic and clinical predictors of refractory type 2 diabetes patients. Saudi Medical Journal, 42(2), 181-188. https://doi.org/10.15537/smj.2021.2.25694 ● AlJaber AN, Sales I, Almigbal TH, Wajid S, Batais MA. The prevalence of lipohypertrophy and its associated factors among Saudi patients with type 2 diabetes mellitus. J Taibah Univ Med Sci 2020; 15(3): 224-31. ● American Diabetes Association Professional Practice Committee (2022). 6. Glycemic Targets: Standards of Medical Care in Diabetes-2022. Diabetes care, 45(Suppl 1), S83-S96. https://doi.org/10.2337/dc22-S006 ● American Diabetes Association Professional Practice Committee; 6. Glycemic Goals and Hypoglycemia: Standards of Care in Diabetes-2024. Diabetes Care 1 January 2024; 47 (Supplement_1): S111-S125. https://doi.org/10.2337/dc24-S006 ● Barola, A., Tiwari, P., Bhansali, A., Grover, S., & Dayal, D. (2018). Insulin-Related Lipohypertrophy: Lipogenic Action or Tissue Trauma?. Frontiers in endocrinology, 9, 638. https://doi.org/10.3389/fendo.2018.00638 ● Bavuma, C. M., Musafiri, S., Rutayisire, P. C., Ng'ang'a, L. M., McQuillan, R., & Wild, S. H. (2020). Socio-demographic and clinical characteristics of diabetes mellitus in rural Rwanda: time to contextualize the interventions? A cross-sectional study. BMC endocrine disorders, 20(1), 180. https://doi.org/10.1186/s12902-020-00660-y ● Blanchard, J., Ahmed, S., Clark, B., Sanchez Cotto, L., Rangasamy, S., & Thompson, B. (2024). Design and Testing of a Smartphone Application for Real-Time Tracking of CSII and CGM Site Rotation Compliance in Patients With Type 1 Diabetes. Journal of Diabetes Science and Technology, 18

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2025

Achèvement primaire (Réel)

30 janvier 2026

Achèvement de l'étude (Réel)

30 janvier 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 avril 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 avril 2026

Première publication (Réel)

1 mai 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mai 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 0307290
  • 00012098 (Autre identifiant: (IRB))

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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