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Combined Effects of Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) and Neural Mobilization on Improving Facial Symmetry in Patients With Bells Palsy

11 septembre 2026 mis à jour par: Foundation University Islamabad
Bell's palsy is an acute,unilateral facial paresis that significantly affects patient's facial symmetry,motor function and quality of life.The primary goal of this randomized controlled trial is to determine if integrating the targeted neural mobilization with proprioceptive neuromuscular facilitation improves facial symmetry and motor function more effectively than using pnf alone.participants allocated to either experimental group receiving neural mobilization and pnf or control group receiving pnf alone.after approval from ERC FUSH, participants are assessed using housebrackman scale and sunnybrook facial grading system(scales to asses the degree of severity of facial paralysis) at first and fourth week of intervention application.data will be analysed using spss v.22.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Bell's palsy is an acute lower motor neuron facial nerve paralysis caused by dysfuntion in facial nerve (cranial nerve 7), leading to impairements in facial expression,speech, eating and psychological wellbeing, ultimatemately affecting the quality of life. Despite the individual benefits of rehabilitation techniques like facial proprioceptive neuromuscular facilitation and neural mobilization,there is limited evidence about the combined effects of these two verses pnf alone in the rehabilitation of bell's palsy. This randomized controlled trial is conducted in foji foundation hospital ,rwp, for the duration of one year after approval including a sample size of 36 patients. Sampling technique would be purposive.After ethical approval from ERC FUSH ,eligible participants will be allocated in two groups via coin toss method.the participants would be assessed through house brackman scale and sunny brook facial grading system (scales to asses the degree of severity of facial paralysis) at fisrt and forth week of intrvention application (3 sessions per week,30-45 minutes per seesion, for consecutive four weeks).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

38

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • Pakistan
      • Islamabad, Pakistan, 44000
        • Recrutement
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion Criteria:

  • Age 15-60 years.
  • Both male and female.
  • Patient diagnosed with bells palsy by neurologist or relevant specialist.
  • Patients with moderate to severe Bell's palsy evaluated by Modified House-Brackman SCALE
  • Patient without exposure to any other rehabilitation program
  • Patients within the acute or subacute phases (within 6 months of onset)

Exclusion Criteria:

  • Patients with a history of recurrent Bell's palsy or other neurological disorders (e.g., stroke, multiple sclerosis)
  • Patients with pacemakers, metal implants or other contraindications for electrical muscle stimulation.
  • Presence of facial trauma or surgical interventions that might interfere with rehabilitation outcomes.
  • Co-existing medical conditions (e.g., diabetes mellitus, infections, or malignancies) that might impair nerve recovery or affect study outcomes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: pnf and neural mobilization
  1. Gentle facial nerve mobilization applied within pain free range (10-12 min/session, 6-10 repetition/technique,30-60 seconds/glide).
  2. rhythmic initiation and resisted voluntary movements(3-5 rep/movement, 3-4 sets /session)
Procédure: GROUP A COMBINED THERAPY GROUP

Receives proprioceptive neuromuscular facilitation (pnf), neural mobilization and conventional therapy.

DESCRIPTION

  • PNF using rhythmic initiation and resisted voluntary movements directed at the frontalis, orbicularis oculi, zygomaticus major and minor, orbicularis oris and buccinator; three to five repetitions per pattern, three to four sets per session. Progression governed as tolerated with resistance and repetitions increased as recovery allowed.
  • Gentle facial nerve mobilization within a pain-free range, ten to twelve minutes per session; six to ten repetitions per technique or thirty to sixty seconds per glide, advancing glide range as tolerated.
  • Conventional therapy; clinic-based facial expression exercises with interrupted galvanic stimulation (rectangular waveform, 100 ms, 3 sets × 30 contractions), 2-3 sessions weekly, 15-20 minutes; plus daily home facial exercises with mirror feedback (smiling, blinking, puckering), 10-15 minutes.
Comparateur actif: pnf alone
Rhythmic initiation and resisted voluntary movements(3-5 rep/movement, 3-4 sets /session).
Procédure: GROUP B PNF GROUP

Receives proprioceptive neuromuscular facilitation and conventional therapy. DESCRIPTION

  • Proprioceptive neuromuscular facilitation, using rhythmic initiation and resisted voluntary movements. Progression governed by the participant's tolerance and motor control, with resistance and repetitions increased as recovery allowed.
  • Conventional therapy: clinic-based facial expression exercises with interrupted galvanic stimulation (rectangular waveform, 100 ms, 3 sets × 30 contractions), 2-3 sessions weekly, 15-20 minutes; plus daily home facial exercises with mirror feedback (smiling, blinking, puckering), 10-15 minutes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Symmetry of face
Délai: 4 weeks
It is measured by Sunnybrook facial Grading system (SFGS) SFGS Score = (Voluntary Movement Score) - (Synkinesis Score) - (Resting Symmetry Score) Minimum value: 0 (Complete paralysis) Maximum value: 100 (Normal facial function) Higher scores indicate a better outcome
4 weeks
Severity of facial paralysis
Délai: 4 weeks

It is measured by the House-Brackmann scale. Patients graded IV-VI show severe impairment, and patients graded I-III have mild-to-moderate dysfunction.

Minimum value: I (Normal facial function) Maximum value: VI (Total paralysis) Outcome interpretation: Higher scores indicate a worse outcome
4 weeks

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Foundation University Islamabad

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 septembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

10 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

10 janvier 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 août 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 août 2026

Première publication (Réel)

11 août 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 septembre 2026

Dernière vérification

1 septembre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • FUI/FUCP/CTR/Neuro/Mahnoor

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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