慢性リンパ性白血病 (CLL) 患者に対する最前線の FCR における予後因子の特定
慢性リンパ性白血病の初期治療としてフルダラビン、シクロホスファミド、およびリツキシマブ(FCR)で治療された患者における重要な予後因子の前向きな同定。
調査の概要
詳細な説明
研究薬:
フルダラビンは、がん細胞が損傷した DNA (細胞の遺伝物質) を修復できにくくするように設計されています。 これにより、細胞が死滅する可能性が高まる可能性があります。
シクロホスファミドは、がん細胞の増殖を妨げるように設計されており、がん細胞の増殖を遅らせたり、停止させたりして体全体に広がる可能性があります。 これにより、がん細胞が死滅する可能性があります。
リツキシマブはリンパ腫細胞に結合するように設計されており、リンパ腫細胞を死滅させる可能性があります。
研究薬の投与:
各サイクルは 4 ~ 6 週間です。
この研究に参加する資格があると判断された場合は、各サイクルの 1 日目に、6 ~ 8 時間かけて静脈に針を通してリツキシマブが投与されます。
サイクル 1 の 2 ~ 4 日目とサイクル 2 の 1 ~ 3 日目およびそれ以降には、フルダラビンを 30 分かけて静脈投与します。 また、シクロホスファミドを 30 分間かけて静脈投与します。
副作用を防ぐための薬(タイレノール、ベナドリル、ゾフラン、アロプリノール、バルトレックスなど)が投与されます。 リツキシマブの投与中に副作用が生じた場合は、各投与後 2 時間、研究スタッフによって監視される場合があります。
研究訪問:
週に1回、定期検査のために血液(約大さじ1杯)が採取されます。
3か月後(3サイクルの治療)、以下の検査と処置が行われます。
- 身体検査を受けます。
- 定期検査のために血液 (大さじ約 2 杯) が採取されます。
- 病気の状態を確認するために骨髄穿刺と生検が行われます。
研究期間:
約6ヶ月間の治療となります。 耐えられない副作用が発生したり、病気が悪化したりした場合は、早期に治療を中止することになります。
治療終了時の訪問:
治療を中止した後は、医師が治療に対する全体的な反応を知るために治療終了時の訪問を受けます。 次のテストと手順が実行されます。
- 身体検査を受けます。
- 定期検査のために血液 (大さじ約 2 杯) が採取されます。
- 病気の状態を確認するために骨髄穿刺と生検が行われます。
長期フォローアップ:
治療終了後6か月後、その後は1年ごとに定期的に来院していただきます。 次のテストと手順が実行されます。
- 身体検査を受けます。
- 定期検査のために血液 (大さじ約 2 杯) が採取されます。
- 医師が必要と判断した場合は、骨髄生検と吸引を行って病気の状態を確認します。
これは調査研究です。 フルダラビン、シクロホスファミド、およびリツキシマブは、CLL の治療のために FDA に承認されており、市販されています。 治療に対する反応と白血病細胞の特性との相関関係は研究中です。
この研究には最大 300 人の患者が参加します。 全員がMDアンダーソンに入学します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 患者は、CLL、小リンパ球性リンパ腫 (SLL)、または CD20 陽性の低悪性度リンパ増殖性疾患と診断されます。
- 未治療の Rai ステージ III ~ IV のすべての患者がこのプロトコルの対象となります。 単剤リツキシマブによる以前の治療は許可されます。 または CLL 国際作業部会 (IWCLL) が定義する活動性疾患の 1 つ以上の基準を満たす、未治療の Rai ステージ 0 ~ II の患者。 単剤リツキシマブによる以前の治療は許可されます。
- 患者は、Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 0 ~ 3 でなければなりません。
- 患者は適切な腎機能および肝機能を持っていなければなりません(クレアチニン<2mg%、ビリルビン<2mg%)。 リンパ球による臓器浸潤による腎機能障害または肝機能障害のある患者は、研究委員長との協議の後、適格となる可能性があります。
- 患者は他の化学療法、放射線療法、または免疫療法を同時に受けてはなりません。 骨髄機能を損なわない領域への局所放射線療法は適用されません。
- 患者は16歳以上でなければなりません。
- 患者は、MD アンダーソンがんセンター治験審査委員会 (MDACC IRB) の方針に従って、この研究の治験的性質を認識していることを示すインフォームドコンセントに署名する必要があります。
除外基準:
該当なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:フルダラビン、シクロホスファミド、リツキシマブ
フルダラビン 25 mg/m^2 をサイクル 1 の 2 ~ 4 日目とサイクル 2 の 1 ~ 3 日目以降に静脈内投与。 シクロホスファミド 250 mg/m2 をサイクル 1 の 2 ~ 4 日目およびサイクル 2 の 1 ~ 3 日目以降に静脈内投与。 コース 1 の 1 日目にリツキシマブ 375 mg/m2 を静脈内投与 その後のすべてのコース: 1 日目 (5、9、13、17、21 週目) に 500 mg/m2 を静脈内投与 |
サイクル 1 の 2 ~ 4 日目とサイクル 2 の 1 ~ 3 日目以降に 25 mg/m^2 を静脈内投与。
他の名前:
サイクル 1 の 2 ~ 4 日目およびサイクル 2 の 1 ~ 3 日目およびそれ以降に 250 mg/m2 を静脈内投与します。
他の名前:
コース 1 の 1 日目に 375 mg/m2 を静脈内投与 その後のすべてのコース: 1 日目 (5、9、13、17、21 週目) に 500 mg/m2 を静脈内投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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完全寛解(CR)を達成した参加者の数
時間枠:6か月後
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完全寛解とは、CLL 基準に関する NCI ワーキング グループ/国際ワーキング グループによって定義され、身体検査 (リンパ球腫脹や器官腫大がない) または血液 (ALC <4,000/L) および骨髄 (リンパ球数 30% 未満、リンパ結節)、ヘモグロビン、好中球、血小板数の回復。
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6か月後
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:William Wierda, M.D.、M.D. Anderson Cancer Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2008-0431
- NCI-2012-01663 (レジストリ識別子:NCI CTRP)
- 246915 (その他の助成金/資金番号:Evaluation of Biomarkers for CLL Progression in the p53 Pathway: A Genetic Approach in Mice and Man)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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