Microbiota Restoration Therapy for Recurrent Clostridium Difficile Infection (PUNCHCD2)
2020年12月23日 更新者：Rebiotix Inc.
A Phase 2B Prospective, Randomized, Double-blinded, Placebo-controlled Clinical Study Demonstrating the Efficacy and Safety of Rebiotix RBX2660 (Microbiota Suspension) for the Treatment of Recurrent Clostridium Difficile Infection
This is the first prospective, multi-center, double-blinded, randomized controlled study of a microbiota suspension derived from intestinal microbes.
Patients who have had at least two recurrences of C. difficile infection (CDI) after a primary episode and have completed at least two rounds of standard-of-care oral antibiotic therapy or have had at least two episodes of severe CDI resulting in hospitalization may be eligible for the study.
Patients whose CDI returns in less than 8 weeks after the last assigned study treatment may be eligible to receive up to 2 treatments with RBX2660 in the open-label portion of the study.
調査の概要
詳細な説明
This is the first prospective, multi-center, double-blinded, randomized controlled study of a microbiota suspension derived from intestinal microbes.
The primary assessments for this study are (i) efficacy of RBX2660 compared to placebo at 8 weeks and (ii) safety via assessment of adverse events.
Study visits are at 1-, 4- and 8-weeks after treatment with additional follow-up at 3, 6 12 and 24 months post treatment.
Patients who have had at least two recurrences of C. difficile infection (CDI) after a primary episode and have completed at least two rounds of standard-of-care oral antibiotic therapy or have had at least two episodes of severe CDI resulting in hospitalization may be eligible for the study.
Patients whose CDI returns in less than 8 weeks after the last assigned study treatment may be eligible to receive up to 2 treatments with RBX2660 in the open-label portion of the study.
研究の種類
介入
入学 (実際)
150
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Arizona
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Phoenix、Arizona、アメリカ、85054
- Mayo Clinic Arizona
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Colorado
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Aurora、Colorado、アメリカ、80045
- University of Colorado
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Florida
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Jacksonville、Florida、アメリカ、32256
- Borland-Groover Clinic
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Idaho
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Idaho Falls、Idaho、アメリカ、83404
- Grand Teton Research Group
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60637
- University of Chicago
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Chicago、Illinois、アメリカ、60153
- Loyola University Chicago
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Indiana
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Indianapolis、Indiana、アメリカ、46260
- Infectious Diseases of Indiana
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Maryland
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Chevy Chase、Maryland、アメリカ、20815
- Chevy Chase Clinical Research
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Michigan
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Detroit、Michigan、アメリカ、48202
- Henry Ford Health System
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic Minnesota
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Saint Paul、Minnesota、アメリカ、55101
- Regions Hospital
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Missouri
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Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Washington University School of Medicine
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New York
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Flushing、New York、アメリカ、11355
- New York Hospital Queens
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New York、New York、アメリカ、10065
- New York-Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical College
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Rochester、New York、アメリカ、14618
- Gastroenterology Group of Rochester
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North Dakota
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Fargo、North Dakota、アメリカ、58122
- Sanford Health
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Ohio
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Cleveland、Ohio、アメリカ、44106
- Louis Stokes Cleveland VA Medical Center
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Lima、Ohio、アメリカ、45801
- Regional Infectious Diseases and Infusion Center
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
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British Columbia
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Vancouver、British Columbia、カナダ、V5Z 1M9
- University of British Columbia
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Ontario
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Hamilton、Ontario、カナダ、L8N 4A6
- St. Joseph's Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
Inclusion Criteria:
- ≥ 18 years
- Medical record documentation of recurrent CDI either: a) at least two recurrences after a primary episode and has completed at least two rounds of standard-of-care oral antibiotic therapy or b) has had at least two episodes of severe CDI resulting in hospitalization.
- Documented history that the subject's recurrent CDI is controlled while on antibiotics even if the subject is not currently on antibiotics.
- A positive stool test for the presence of C. difficile within 60 days prior to enrollment.
Exclusion Criteria:
- A known history of continued C. difficile diarrhea while taking on a course of antibiotics prescribed for CDI treatment.
- Requires antibiotic therapy for a condition other than recurrent CDI.
- Previous fecal transplant prior to study enrollment.
- History of inflammatory bowel disease (IBD), e.g., ulcerative colitis, Crohn's disease, or microscopic colitis.
- History of irritable bowel syndrome (IBS).
- History of chronic diarrhea.
- History of celiac disease.
- Colostomy.
- Planned surgery requiring perioperative antibiotics within 6 months of study enrollment.
- Life expectancy of < 12 months.
- Compromised immune system.
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：クロスオーバー割り当て
- マスキング：トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ：Group A
Two enemas of RBX2660 (microbiota suspension) administered 7 days apart
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A suspension of intestinal microbes
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プラセボコンパレーター：Group B
Two enemas of placebo administered 7 days apart
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A suspension of saline and cryoprotectant
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アクティブコンパレータ：Group C
1 enema of RBX2660 (microbiota suspension) and 1 enema of placebo administered 7 days apart
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A suspension of intestinal microbes
A suspension of saline and cryoprotectant
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Treatment Success of Group A (2 Doses of RBX2660) vs Group B (2 Doses of Placebo) (ITT)
時間枠：8 weeks after last assigned study treatment
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The primary endpoint is to evaluate treatment success, defined as the absence of CDAD without the need for retreatment with C. difficile anti-infective therapy or fecal transplant (FT) at 56 days after administration of the last assigned study enema, of Group A (two enemas of RBX2660) vs. Group B (two enemas of placebo).
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8 weeks after last assigned study treatment
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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Treatment Success Between Group C (1 Enema of RBX2660 and 1 Enema of Placebo) vs Group B (Two Enemas of Placebo) (ITT)
時間枠：8-weeks
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Treatment Success was defined as the absence of CDAD without the need for retreatment with C. difficile anti-infective therapy or fecal transplant (FT) at 56 days after administration of the last assigned study enema
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8-weeks
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Treatment Success Evaluated Between Group A (Two Enemas of RBX2660) Versus Group C (1 Enema of RBX2660 and 1 Enema of Placebo) (ITT)
時間枠：8-weeks
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Treatment success, defined as the absence of CDAD without the need for retreatment with C. difficile anti-infective therapy or fecal transplant (FT) at 56 days after administration of the last assigned study enema.
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8-weeks
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SF-36 Scores Obtained at the 1-week, 4-week, and 8-week Assessments Visits During the Double-blind Period as Compared to Baseline (ITT)
時間枠：8-week
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The validated SF-36 scale was used to identify changes to quality of life (QoL) following study treatment.
Each component is analyzed on a norm-based scoring (0-100) with a higher score representing an improvement in QoL.
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8-week
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Time to CDAD Recurrence After Completion of the Assigned Study Treatment for Group A vs. Group B (ITT)
時間枠：8-weeks
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Time to CDI Recurrence was evaluated using Kaplan-Meier Analysis and expressed by percentage of subjects who were recurrence free at a certain time point (every 7 days) from completion of the last blinded enema.
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8-weeks
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Time to CDAD Recurrence After Completion of the Assigned Study Treatment for Group C vs. Group B (ITT)
時間枠：8-weeks
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Time to CDI Recurrence was evaluated using Kaplan-Meier Analysis and expressed by percentage of subjects who were recurrence free at a certain time point (every 7 days) from completion of the last blinded enema.
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8-weeks
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Time to CDAD Recurrence After Completion of the Assigned Study Treatment for Group A vs. Group C (ITT)
時間枠：8-weeks
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Time to CDI Recurrence was evaluated using Kaplan-Meier Analysis and expressed by percentage of subjects who were recurrence free at a certain time point (every 7 days) from completion of the last blinded enema.
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8-weeks
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
捜査官
- スタディチェア：Teena Chopra, MD MPH、Wayne State University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- van Nood E, Vrieze A, Nieuwdorp M, Fuentes S, Zoetendal EG, de Vos WM, Visser CE, Kuijper EJ, Bartelsman JF, Tijssen JG, Speelman P, Dijkgraaf MG, Keller JJ. Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile. N Engl J Med. 2013 Jan 31;368(5):407-15. doi: 10.1056/NEJMoa1205037. Epub 2013 Jan 16.
- Gough E, Shaikh H, Manges AR. Systematic review of intestinal microbiota transplantation (fecal bacteriotherapy) for recurrent Clostridium difficile infection. Clin Infect Dis. 2011 Nov;53(10):994-1002. doi: 10.1093/cid/cir632.
- Moayyedi P, Marshall JK, Yuan Y, Hunt R. Canadian Association of Gastroenterology position statement: fecal microbiota transplant therapy. Can J Gastroenterol Hepatol. 2014 Feb;28(2):66-8. doi: 10.1155/2014/346590. No abstract available.
- Kwak S, Choi J, Hink T, Reske KA, Blount K, Jones C, Bost MH, Sun X, Burnham CD, Dubberke ER, Dantas G; CDC Prevention Epicenter Program. Impact of investigational microbiota therapeutic RBX2660 on the gut microbiome and resistome revealed by a placebo-controlled clinical trial. Microbiome. 2020 Aug 31;8(1):125. doi: 10.1186/s40168-020-00907-9.
- Dubberke ER, Lee CH, Orenstein R, Khanna S, Hecht G, Gerding DN. Results From a Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial of a RBX2660-A Microbiota-Based Drug for the Prevention of Recurrent Clostridium difficile Infection. Clin Infect Dis. 2018 Sep 28;67(8):1198-1204. doi: 10.1093/cid/ciy259.
便利なリンク
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2014年12月1日
一次修了 (実際)
2016年1月1日
研究の完了 (実際)
2018年1月1日
試験登録日
最初に提出
2014年11月19日
QC基準を満たした最初の提出物
2014年11月20日
最初の投稿 (見積もり)
2014年11月24日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年1月15日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年12月23日
最終確認日
2020年12月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2014-01
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