Microbiota Restoration Therapy for Recurrent Clostridium Difficile Infection (PUNCHCD2)
23 декабря 2020 г. обновлено: Rebiotix Inc.
A Phase 2B Prospective, Randomized, Double-blinded, Placebo-controlled Clinical Study Demonstrating the Efficacy and Safety of Rebiotix RBX2660 (Microbiota Suspension) for the Treatment of Recurrent Clostridium Difficile Infection
This is the first prospective, multi-center, double-blinded, randomized controlled study of a microbiota suspension derived from intestinal microbes.
Patients who have had at least two recurrences of C. difficile infection (CDI) after a primary episode and have completed at least two rounds of standard-of-care oral antibiotic therapy or have had at least two episodes of severe CDI resulting in hospitalization may be eligible for the study.
Patients whose CDI returns in less than 8 weeks after the last assigned study treatment may be eligible to receive up to 2 treatments with RBX2660 in the open-label portion of the study.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Подробное описание
This is the first prospective, multi-center, double-blinded, randomized controlled study of a microbiota suspension derived from intestinal microbes.
The primary assessments for this study are (i) efficacy of RBX2660 compared to placebo at 8 weeks and (ii) safety via assessment of adverse events.
Study visits are at 1-, 4- and 8-weeks after treatment with additional follow-up at 3, 6 12 and 24 months post treatment.
Patients who have had at least two recurrences of C. difficile infection (CDI) after a primary episode and have completed at least two rounds of standard-of-care oral antibiotic therapy or have had at least two episodes of severe CDI resulting in hospitalization may be eligible for the study.
Patients whose CDI returns in less than 8 weeks after the last assigned study treatment may be eligible to receive up to 2 treatments with RBX2660 in the open-label portion of the study.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
150
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Канада, V5Z 1M9
- University of British Columbia
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Канада, L8N 4A6
- St. Joseph's Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85054
- Mayo Clinic Arizona
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
- University of Colorado
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32256
- Borland-Groover Clinic
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Соединенные Штаты, 83404
- Grand Teton Research Group
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
- University of Chicago
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60153
- Loyola University Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46260
- Infectious Diseases of Indiana
-
-
Maryland
-
Chevy Chase, Maryland, Соединенные Штаты, 20815
- Chevy Chase Clinical Research
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
- Mayo Clinic Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55101
- Regions Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
Flushing, New York, Соединенные Штаты, 11355
- New York Hospital Queens
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- New York-Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical College
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14618
- Gastroenterology Group of Rochester
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
- Sanford Health
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
- Louis Stokes Cleveland VA Medical Center
-
Lima, Ohio, Соединенные Штаты, 45801
- Regional Infectious Diseases and Infusion Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Inclusion Criteria:
- ≥ 18 years
- Medical record documentation of recurrent CDI either: a) at least two recurrences after a primary episode and has completed at least two rounds of standard-of-care oral antibiotic therapy or b) has had at least two episodes of severe CDI resulting in hospitalization.
- Documented history that the subject's recurrent CDI is controlled while on antibiotics even if the subject is not currently on antibiotics.
- A positive stool test for the presence of C. difficile within 60 days prior to enrollment.
Exclusion Criteria:
- A known history of continued C. difficile diarrhea while taking on a course of antibiotics prescribed for CDI treatment.
- Requires antibiotic therapy for a condition other than recurrent CDI.
- Previous fecal transplant prior to study enrollment.
- History of inflammatory bowel disease (IBD), e.g., ulcerative colitis, Crohn's disease, or microscopic colitis.
- History of irritable bowel syndrome (IBS).
- History of chronic diarrhea.
- History of celiac disease.
- Colostomy.
- Planned surgery requiring perioperative antibiotics within 6 months of study enrollment.
- Life expectancy of < 12 months.
- Compromised immune system.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Group A
Two enemas of RBX2660 (microbiota suspension) administered 7 days apart
|
A suspension of intestinal microbes
|
|
Плацебо Компаратор: Group B
Two enemas of placebo administered 7 days apart
|
A suspension of saline and cryoprotectant
|
|
Активный компаратор: Group C
1 enema of RBX2660 (microbiota suspension) and 1 enema of placebo administered 7 days apart
|
A suspension of intestinal microbes
A suspension of saline and cryoprotectant
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Treatment Success of Group A (2 Doses of RBX2660) vs Group B (2 Doses of Placebo) (ITT)
Временное ограничение: 8 weeks after last assigned study treatment
|
The primary endpoint is to evaluate treatment success, defined as the absence of CDAD without the need for retreatment with C. difficile anti-infective therapy or fecal transplant (FT) at 56 days after administration of the last assigned study enema, of Group A (two enemas of RBX2660) vs. Group B (two enemas of placebo).
|
8 weeks after last assigned study treatment
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Treatment Success Between Group C (1 Enema of RBX2660 and 1 Enema of Placebo) vs Group B (Two Enemas of Placebo) (ITT)
Временное ограничение: 8-weeks
|
Treatment Success was defined as the absence of CDAD without the need for retreatment with C. difficile anti-infective therapy or fecal transplant (FT) at 56 days after administration of the last assigned study enema
|
8-weeks
|
|
Treatment Success Evaluated Between Group A (Two Enemas of RBX2660) Versus Group C (1 Enema of RBX2660 and 1 Enema of Placebo) (ITT)
Временное ограничение: 8-weeks
|
Treatment success, defined as the absence of CDAD without the need for retreatment with C. difficile anti-infective therapy or fecal transplant (FT) at 56 days after administration of the last assigned study enema.
|
8-weeks
|
|
SF-36 Scores Obtained at the 1-week, 4-week, and 8-week Assessments Visits During the Double-blind Period as Compared to Baseline (ITT)
Временное ограничение: 8-week
|
The validated SF-36 scale was used to identify changes to quality of life (QoL) following study treatment.
Each component is analyzed on a norm-based scoring (0-100) with a higher score representing an improvement in QoL.
|
8-week
|
|
Time to CDAD Recurrence After Completion of the Assigned Study Treatment for Group A vs. Group B (ITT)
Временное ограничение: 8-weeks
|
Time to CDI Recurrence was evaluated using Kaplan-Meier Analysis and expressed by percentage of subjects who were recurrence free at a certain time point (every 7 days) from completion of the last blinded enema.
|
8-weeks
|
|
Time to CDAD Recurrence After Completion of the Assigned Study Treatment for Group C vs. Group B (ITT)
Временное ограничение: 8-weeks
|
Time to CDI Recurrence was evaluated using Kaplan-Meier Analysis and expressed by percentage of subjects who were recurrence free at a certain time point (every 7 days) from completion of the last blinded enema.
|
8-weeks
|
|
Time to CDAD Recurrence After Completion of the Assigned Study Treatment for Group A vs. Group C (ITT)
Временное ограничение: 8-weeks
|
Time to CDI Recurrence was evaluated using Kaplan-Meier Analysis and expressed by percentage of subjects who were recurrence free at a certain time point (every 7 days) from completion of the last blinded enema.
|
8-weeks
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Teena Chopra, MD MPH, Wayne State University
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- van Nood E, Vrieze A, Nieuwdorp M, Fuentes S, Zoetendal EG, de Vos WM, Visser CE, Kuijper EJ, Bartelsman JF, Tijssen JG, Speelman P, Dijkgraaf MG, Keller JJ. Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile. N Engl J Med. 2013 Jan 31;368(5):407-15. doi: 10.1056/NEJMoa1205037. Epub 2013 Jan 16.
- Gough E, Shaikh H, Manges AR. Systematic review of intestinal microbiota transplantation (fecal bacteriotherapy) for recurrent Clostridium difficile infection. Clin Infect Dis. 2011 Nov;53(10):994-1002. doi: 10.1093/cid/cir632.
- Moayyedi P, Marshall JK, Yuan Y, Hunt R. Canadian Association of Gastroenterology position statement: fecal microbiota transplant therapy. Can J Gastroenterol Hepatol. 2014 Feb;28(2):66-8. doi: 10.1155/2014/346590. No abstract available.
- Kwak S, Choi J, Hink T, Reske KA, Blount K, Jones C, Bost MH, Sun X, Burnham CD, Dubberke ER, Dantas G; CDC Prevention Epicenter Program. Impact of investigational microbiota therapeutic RBX2660 on the gut microbiome and resistome revealed by a placebo-controlled clinical trial. Microbiome. 2020 Aug 31;8(1):125. doi: 10.1186/s40168-020-00907-9.
- Dubberke ER, Lee CH, Orenstein R, Khanna S, Hecht G, Gerding DN. Results From a Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial of a RBX2660-A Microbiota-Based Drug for the Prevention of Recurrent Clostridium difficile Infection. Clin Infect Dis. 2018 Sep 28;67(8):1198-1204. doi: 10.1093/cid/ciy259.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 декабря 2014 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 января 2016 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 января 2018 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
19 ноября 2014 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
20 ноября 2014 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
24 ноября 2014 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
15 января 2021 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
23 декабря 2020 г.
Последняя проверка
1 декабря 2020 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2014-01
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .