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Morphologic Study of the Intersegmental Plane After Fully Thoracoscopic Segmentectomy

2017年7月21日 更新者:Institut Mutualiste Montsouris
The objective of this study is to determine whether stapling adversely affects the pulmonary parenchyma and the vascularisation of the adjacent segments. The aim of our work is to explore by thoracic densitometry with contrast the spared segments after stapling of the intersegmental plan following a thoracoscopic segmentectomy, 3 or 6 months post-surgery. the investigator will assess venous drainage and the arterial vascularisation of the remaining segments, possible modifications of the adjacent parenchyma and whether there is a defect of pleuro-pulmonary adhesion (residual pneumothorax).

調査の概要

詳細な説明

Scheduled anatomical segmentectomies are increasingly popular, due to the development of minimally invasive techniques, the increased incidence of early-stage tumours, and the possibility of caring for patients with compromised health and/or limited respiratory function without compromising the oncological outcome, compared to current alternatives such as stereotactic ablative radiotherapy (1).

One of the challenges in the development of the thoracoscopic segmentectomy technique we have published (2-5) is the orientation (6-7) and the division of the intersegmental plane, by contrast to segmentectomy by thoracotomy where this is helped by palpation and the manual traction which can be used on the segment, along the intersegmental vein. The most commonly used technique to separate two adjacent segments remains stapling, despite its high cost and sometimes giving a less anatomical section, with a risk to encroach on the intersegmental vein. Moreover, there can be a partial plicator of the spared segment(s) which could in theory make them less functional.

We have however shown that the postoperative morbidity and mortality rates were much lower than that of patients who had a thoracotomy, dropping from 42% for thoracotomies to 16% for thoracoscopies, the surgical approach being an independent predictive factor for postoperative complications (8).

研究の種類

介入

入学 (予想される)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Paris、フランス、75014
        • 募集
        • Institut Mutualiste Montsouris
        • コンタクト:
          • Isabelle Sauret

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • Enrolment in the study will be offered to all patients having undergone a programmed scheduled video-assisted thoracoscopic segmentectomy, whatever the aetiology.
  • Men or women aged 18 years or greater
  • Absence of severe hepatic insufficiency
  • signed and dated informed consent
  • candidate for segmentectomy
  • Registration in a national healthcare system.
  • Women of child-bearing age using effective oral or barrier contraception

Exclusion Criteria:

  • Proven intolerance to iodinated contrast agents
  • Know allergy or non-controlled asthma - pregnancy
  • Severe hepatic insufficiency (creatinine clearance < 30ml/min, by Cockroft's method)
  • Pregnant or breastfeeding women
  • Patients under trusteeship or curators
  • Diabetic patients or patients receiving oral antidiabetic medication

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:radiological evaluation
to explore by thoracic densitometry with contrast the spared segments after stapling of the intersegmental plan following a thoracoscopic segmentectomy
injected CT scan at 3 or 6 months after segmentectomy VATS

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
The measure of the remaining segments after stapling the intersegmental plane by injected CT scan
時間枠:3 or 6 months after surgery

The aim of investigators work is to explore by thoracic densitometry with contrast the spared segments after stapling of the intersegmental plan following a thoracoscopic segmentectomy, from 3 to 6 months post-surgery. The investigators will assess venous drainage and the arterial vascularisation of the remaining segments, possible modifications of the adjacent parenchyma and whether there is a defect of pleuro-pulmonary adhesion (residual pneumothorax).

The radiological evaluation criteria will be:

  • Presence and quantification of a defect in pulmonary expansion (residual pneumothorax)
  • Abnormal venous and arterial vascularisation of the remaining segments
  • Defect of the pulmonary parenchyma in contact with the staples line (atelectasis, vascularisation defect)
3 or 6 months after surgery

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年3月31日

一次修了 (予想される)

2018年2月20日

研究の完了 (予想される)

2018年8月30日

試験登録日

最初に提出

2017年6月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年7月21日

最初の投稿 (実際)

2017年7月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年7月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年7月21日

最終確認日

2017年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • THO-2016-01

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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