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Morphologic Study of the Intersegmental Plane After Fully Thoracoscopic Segmentectomy

21 luglio 2017 aggiornato da: Institut Mutualiste Montsouris
The objective of this study is to determine whether stapling adversely affects the pulmonary parenchyma and the vascularisation of the adjacent segments. The aim of our work is to explore by thoracic densitometry with contrast the spared segments after stapling of the intersegmental plan following a thoracoscopic segmentectomy, 3 or 6 months post-surgery. the investigator will assess venous drainage and the arterial vascularisation of the remaining segments, possible modifications of the adjacent parenchyma and whether there is a defect of pleuro-pulmonary adhesion (residual pneumothorax).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Scheduled anatomical segmentectomies are increasingly popular, due to the development of minimally invasive techniques, the increased incidence of early-stage tumours, and the possibility of caring for patients with compromised health and/or limited respiratory function without compromising the oncological outcome, compared to current alternatives such as stereotactic ablative radiotherapy (1).

One of the challenges in the development of the thoracoscopic segmentectomy technique we have published (2-5) is the orientation (6-7) and the division of the intersegmental plane, by contrast to segmentectomy by thoracotomy where this is helped by palpation and the manual traction which can be used on the segment, along the intersegmental vein. The most commonly used technique to separate two adjacent segments remains stapling, despite its high cost and sometimes giving a less anatomical section, with a risk to encroach on the intersegmental vein. Moreover, there can be a partial plicator of the spared segment(s) which could in theory make them less functional.

We have however shown that the postoperative morbidity and mortality rates were much lower than that of patients who had a thoracotomy, dropping from 42% for thoracotomies to 16% for thoracoscopies, the surgical approach being an independent predictive factor for postoperative complications (8).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Paris, Francia, 75014
        • Reclutamento
        • Institut Mutualiste Montsouris
        • Contatto:
          • Isabelle Sauret

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Enrolment in the study will be offered to all patients having undergone a programmed scheduled video-assisted thoracoscopic segmentectomy, whatever the aetiology.
  • Men or women aged 18 years or greater
  • Absence of severe hepatic insufficiency
  • signed and dated informed consent
  • candidate for segmentectomy
  • Registration in a national healthcare system.
  • Women of child-bearing age using effective oral or barrier contraception

Exclusion Criteria:

  • Proven intolerance to iodinated contrast agents
  • Know allergy or non-controlled asthma - pregnancy
  • Severe hepatic insufficiency (creatinine clearance < 30ml/min, by Cockroft's method)
  • Pregnant or breastfeeding women
  • Patients under trusteeship or curators
  • Diabetic patients or patients receiving oral antidiabetic medication

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: radiological evaluation
to explore by thoracic densitometry with contrast the spared segments after stapling of the intersegmental plan following a thoracoscopic segmentectomy
injected CT scan at 3 or 6 months after segmentectomy VATS

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
The measure of the remaining segments after stapling the intersegmental plane by injected CT scan
Lasso di tempo: 3 or 6 months after surgery

The aim of investigators work is to explore by thoracic densitometry with contrast the spared segments after stapling of the intersegmental plan following a thoracoscopic segmentectomy, from 3 to 6 months post-surgery. The investigators will assess venous drainage and the arterial vascularisation of the remaining segments, possible modifications of the adjacent parenchyma and whether there is a defect of pleuro-pulmonary adhesion (residual pneumothorax).

The radiological evaluation criteria will be:

  • Presence and quantification of a defect in pulmonary expansion (residual pneumothorax)
  • Abnormal venous and arterial vascularisation of the remaining segments
  • Defect of the pulmonary parenchyma in contact with the staples line (atelectasis, vascularisation defect)
3 or 6 months after surgery

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

31 marzo 2017

Completamento primario (Anticipato)

20 febbraio 2018

Completamento dello studio (Anticipato)

30 agosto 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 giugno 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 luglio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

24 luglio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 luglio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 luglio 2017

Ultimo verificato

1 luglio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • THO-2016-01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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