喘息:表現型の増悪 (APEX)
2021年4月28日 更新者:University of Nottingham
喘息増悪の表現型:縦断的コホート研究。
この研究の主な成果は、最近増悪の病歴がある、よく表現型が示された喘息患者のコホートを確立することです。
炎症/バイオマーカープロファイルと細菌/ウイルス感染状態の観点からコホートの増悪プロファイル (表現型) を記述し、これらを姉妹 APEX コホートの増悪イベントと比較することを目的としています。
調査の概要
詳細な説明
これは、単一センターの観察的縦断的コホート研究です。 この研究は、臨床医が喘息と診断した約 200 人の患者の 1 つのグループで構成されます。患者は、インフォームド コンセントの前に過去 1 年間に少なくとも 1 回の増悪を経験しています。 それらは、二次医療、一次医療、およびノッティンガム呼吸器研究データベース (NRRD) から識別されます。
ベースライン訪問後、各被験者は、研究への参加期間中追跡されます。 参加者は、通常は医療専門家に助けを求めるほど喘息の症状が悪化していることに気付いた場合、研究チームに連絡するよう求められます。 その後、彼らは評価訪問と潜在的な増悪訪問に参加するように招待されます。 この訪問を完了した参加者は、同じ個人のその後のイベントを比較して、増悪の安定性と一貫性を確立することに関心があるため、調査を続行します。
すべての参加者は、評価訪問に参加したかどうかにかかわらず、年次訪問に参加するよう招待されます。 研究チームはまた、研究について話し合い、最新情報を提供するために、参加者の許可を得て、3 か月間隔で参加者に連絡します。
研究の種類
観察的
入学 (予想される)
200
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham、Nottinghamshire、イギリス、NG5 1PB
- 募集
- Nottingham respriatory research unit
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~85年 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
-調査前の12か月に悪化した喘息患者の集団
説明
包含
- 医師は喘息と診断した。
- 18 歳以上 85 歳以下の男性または女性。
- -インフォームドコンセントの前の年に追加の治療を必要とする1つの喘息増悪。 これは次のいずれかとして定義されます。経口コルチコステロイドによる連続 3 日以上の治療。維持ステロイドを使用していない参加者の場合、または経口コルチコステロイドによる維持療法を受けている参加者の場合、安定した用量から3日以上連続して経口コルチコステロイドによる治療を少なくとも2倍にします。 これらは患者が報告することができます。
- 英国胸部学会 (BTS) のステップ 1 ~ 5 の治療について
- 現在の喫煙者は、潜在的な喘息の十分な証拠がある場合に含めることができます (たとえば、喘息の生涯にわたる病歴、FEV1 可逆性が 12% を超える、喀痰または血中好酸球増加症)。
- -(治験責任医師の意見では)すべての臨床調査要件を順守することができます。
- 英語を話さない参加者は、研究に完全に参加できるように、英語の理解に堪能である必要があります。
除外:
- ベースライン来院前の4週間の増悪。 -オマリズマブ、メポリズマブ、またはベンラリズマブを含む生物学的療法の使用、3か月中の任意の時点。
- インフォームドコンセントの前に。 研究の過程で生物学的療法を開始した参加者は中止されます。
- 喫煙関連の慢性閉塞性肺疾患(COPD)とより一致する歴史
- その他の臨床的に重要な呼吸器疾患。
- 定期的な高用量維持全身性コルチコステロイドの使用(例えば、1日10mgを超えるプレドニゾロンの用量)
- -他の臨床的に重要な医学的疾患または制御されていない付随疾患、研究者の意見では、研究への参加能力または研究結果に影響を与える可能性があります。
- 妊婦、授乳中の女性、または妊娠を計画している女性。
- -制御されていない高血圧の参加者。 -インフォームドコンセント前の3か月間の任意の時点での治験薬を含む研究への参加。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
好酸球性および非好酸球性表現型を持つ研究参加者の割合
時間枠:研究開始から3年
|
好酸球性および非好酸球性表現型を持つ研究参加者の割合
|
研究開始から3年
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
確認されたウイルスおよび細菌感染に関連する増悪の割合
時間枠:3年
|
研究終了までに確認されたウイルスおよび細菌感染に関連する少なくとも1つの増悪を伴うコホート内の参加者の割合
|
3年
|
|
喘息コントロールアンケート
時間枠:3年
|
ベースライン時、その後増悪時および年次来院時の ACQ スコア。
0 は完全に制御され、6 は完全に制御されていません
|
3年
|
|
服薬遵守評価尺度 (MARS)
時間枠:3年
|
ベースライン時の MARS、その後増悪時および年 1 回の来院時。
5 つの質問が提案され、それぞれ 1 から 5 までのスコア スケールがあります。1 が最高、5 が最低です。
|
3年
|
|
肺機能と炎症の測定
時間枠:3年
|
強制振動法 (FOT) とスパイロメトリーおよび呼気一酸化窒素 (FENO) をベースラインで測定し、その後増悪と年次来院時に測定します。
|
3年
|
|
血液プロファイル
時間枠:3年
|
ベースラインで FBC CRP IgE を測定します。
増悪と毎年の訪問中に、FBC CRPが測定されます。
将来の研究のために、来院ごとに追加の血液が採取されます
|
3年
|
|
鼻洗浄液と喉の綿棒
時間枠:3年
|
鼻洗浄は、ベースライン時、増悪時、および毎年の来院時にウイルスを特定するために、喉のスワブと一緒に行われます。
|
3年
|
|
鼻ブラシ
時間枠:3年。
|
ベースライン時、増悪時、年1回の来院時にウイルス遺伝学を特定するために、鼻咽喉科のサンプルを採取します。
|
3年。
|
|
皮膚プリックテスト
時間枠:3年
|
ベースラインですべての患者に対して皮膚プリックテストを実施し、一般的なアレルゲンに敏感で、アトピーを示唆するかどうかを評価します
|
3年
|
|
誘発喀痰
時間枠:3年
|
誘発喀痰は、ベースラインの増悪時および毎年の来院時にすべての患者に対して試みられ、特定の各時点での喀痰細胞数を評価します。
|
3年
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
協力者
捜査官
- 主任研究者:Tim rofessor Harrison, MBBS, BSc, FRCP, MD, MSc、University of Nottingham
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2019年11月22日
一次修了 (予期された)
2022年7月1日
研究の完了 (予期された)
2022年7月1日
試験登録日
最初に提出
2019年11月26日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年2月28日
最初の投稿 (実際)
2020年3月3日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年4月29日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年4月28日
最終確認日
2021年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。