AIVertigo: AIVertigo: ビデオ眼球検査と高度な人工知能ベースのトリアージを使用しためまいの自動鑑別診断

研究者らは、双和病院（SHH）は2020年6月から2021年6月まで、台中慈済病院（TTCH）は2019年7月から2020年8月まで、それぞれ2つの医療機関のめまいクリニックのめまい患者のVOGデータとvHITデータを分析した。 SHH (TMU-JIRB No. N202005118) および TTCH (REC 109-64) の治験審査委員会はこの研究を承認した。 すべての患者は、構造化された病歴聴取、神経学的検査、神経耳学的検査、VOGおよびvHITを受けました。 局所的な神経学的症状/徴候または中枢前庭/眼球運動徴候を示したすべての患者が脳 MRI を受けました。 最終的な診断は、上記の包括的な調査の後に行われました。 VOG 検査または vHIT を終了しなかった患者、VOG または vHIT のデータが無効だった患者、および最終診断が不確かな患者は研究から除外されました。

最終的な診断に従って、すべての患者は、この研究の参照基準として「良性めまい」グループと「危険なめまい」グループにさらに分類されました。 良性めまいは、深刻な基礎疾患によって引き起こされないめまいとして定義され、一般に無害または自然に治まると考えられています。 これには、すべての末梢型めまいと、前庭片頭痛や持続性の姿勢知覚めまいなど、脳に構造的病変を持たない「良性」の中枢型めまいが含まれます。 ただし、危険なめまいは、直ちに医師の診察と介入が必要な、重篤または生命を脅かす可能性のある基礎疾患によって引き起こされるめまいとして定義されます。 これには、脳 MRI で一致する構造的病変を伴う中枢型めまい、MRI で一致する狭窄動脈を伴う椎骨脳底動脈機能不全、MRI で脳萎縮を伴う小脳変性症または明らかな小脳失調症が含まれます。 良性または危険なめまいの分類は、各医療機関 (SHH および TTCH) のめまいとめまいの専門知識を持つ 2 人の神経内科医が臨床情報と最終診断を検討した後、実行しました。 意見が異なる場合には、ビデオ会議を通じて合意に達した。 それ以外の場合、臨床ワークフローは各医療機関の標準手順に準拠しました。