Infliximab의 관절내 주사

약물의 관절내(IA) 주사는 관절 장애 관리에서 일반적인 절차입니다. 특히, 이 시술은 염증성 질환의 치료에 효과적이며, 지속형 코르티코스테로이드가 가장 일반적으로 사용됩니다. 이러한 제제는 주로 관절의 윤활막에서 발현되는 염증의 징후와 증상을 감소시키는 것으로 나타났으며 아마도 이러한 일부 염증 상태에서 관절 연골 및 뼈 손상의 진행을 늦출 수 있을 것입니다. IA 코르티코스테로이드 주사에 반응하지 않는 관절염은 외과적, 화학적 또는 염증이 생긴 활막 조직을 제거하는 절차인 방사성 동위원소 활막 절제술에 반응할 수 있습니다. 종양 괴사 인자(TNF) - α에 대한 단클론 항체인 infliximab은 TNF-α가 풍부한 염증성 윤활막에 대해 높은 친화력을 갖는 것으로 알려져 있습니다. 최근에 코르티코스테로이드의 IA 주사에 반응하지 않는 일부 사례에서 infliximab의 IA 주사의 임상적 이점이 보고되었습니다. 마찬가지로, IA 인플릭시맙의 관절 염증 억제 효과는 인플릭시맙으로 전신 요법을 받을 수 없는 환자에서도 입증되었습니다. 이 보고서에서는 큰 염증이 있는 관절에 infliximab 100mg을 1회 주사하거나 24시간 간격으로 2회 IA 주사를 했을 때의 효과를 조사했습니다.

우리는 난치성 무릎 단일관절염 환자에서 IA infliximab의 사용을 추가로 평가하고 최적의 사용 방식을 탐색하고 IA 주사에서 infliximab 전신 흡수 정도를 평가할 것을 제안합니다. 파일럿 연구에서 40개의 무릎을 평가할 것이며, 20개는 인플릭시맙을 주사하고 20개는 현재 치료 표준을 반영하는 코르티코스테로이드 비교기를 주사할 것입니다.