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Pregnancy-Induced Analgesia - A Longitudinal Study of DNIC

2013년 6월 17일 업데이트: Ruth Landau, University of Washington
The investigators hypothesize that pregnancy-induced analgesia might be the result of enhanced descending noxious inhibitory activity.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

상세 설명

Pregnancy-induced analgesia has been described in several studies (Gintzler 1980; Sander and Gintzler 1987; Jarvis et al. 1997). Obvious mechanisms underlying pregnancy-induced analgesia involve hormonal changes during gestation (Fillingim and Ness 2000). Existing studies during pregnancy and peripartum have focused on standard characteristics of nociception, using non-dynamic quantitative sensory testing such as pain threshold/tolerance or suprathreshold stimuli (Goolkasian and Rimer 1984; Sengupta and Nielsen 1984; Cogan and Spinnato 1986; Dunbar et al. 1988; Whipple et al. 1990; Shapira et al. 1995; Saisto et al. 2001; Bajaj et al. 2002; Carvalho et al. 2006; Ohel et al. 2007), with its relative limitations of studying only the afferent nociceptive input produced in the peripheral nervous system.

The two systems that are of prime importance in pain modulation within the CNS are the inhibitory system (descending noxious inhibitory control (DNIC)) and the excitatory system, with the balance of pain being more heavily influenced by the former (Godfrey and Mackey 2008).

The primary aim of this study is to use psychophysical tests to study both the inhibitory and excitatory pain pathways using the DNIC paradigm and temporal summation longitudinally during pregnancy, compared to an age-matched control group of non-pregnant women.

We added the In Vitro Fertilization (IVF) sub-population to the PIA study to study them as a control group (in addition to studying non-pregnant controls and pregnant women). We are studying this sub population prior to their egg retrieval procedure and a short phone survey with participants post egg-retrieval. If the subject becomes pregnant, we would recruit them to enroll in the PIA pregnant population cohort.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

60

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Stanford, California, 미국, 94305
        • 모병
        • Stanford University School of Medicine
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Brendan Carvalho, MBBCh
    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98195-6540
        • 모병
        • University of Washington
        • 수석 연구원:
          • Ruth Landau, MD
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

여성

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

maternity clinic - Pregnant Cohort community sample - Non-pregnant Control Cohort

설명

Inclusion Criteria:

  • Pregnant Cohort: Inclusion criteria for participation are (1) women aged between 18 and 45 yr, (2) nulliparous or ASA physical status class I or II women, (3) singleton pregnancy, (4) no more than 14 completed weeks gestational age at the time of enrollment into the study, (5) uncomplicated pregnancy, and (6) delivery planned to be conducted at UW/Stanford University.
  • Non-pregnant Control Cohort: Inclusion criteria for participation are (1) women aged between 18 and 45 yr, (2) nulliparous or ASA physical status class I or II women, (3) and not planning on taking oral-contraceptives or carrying a hormonal-coated IUD.

Non-inclusion Criteria:

  • Pregnant Cohort: Non-inclusion criteria are (1) multiparous women, (2) non-English speaking women (subjects have to be able to understand the DNIC procedure and answer questionnaires), (3) women unable to understand the concept of VNPS at the time of informed consent (involving mental health issues), (4) a history of anxiety or depression, or chronic consumption of opiates, antidepressants, or anticonvulsants; and (5) intake of opioids, acetaminophen, or NSAIDs 48h prior to the psychophysical test.
  • Non-pregnant Control Cohort: Non-inclusion criteria are the same as the Pregnant Cohort as well as (6) irregular menstrual cycles (defined as < 21 days or > 35 days).

Exclusion Criteria:

  • Pregnant Cohort: Exclusion criteria is a pregnancy complicated by preeclampsia or preterm delivery (< 37 weeks gestation).
  • Non-pregnant Control Cohort: Exclusion criteria is development of irregular cycles.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
1. Pregnant Women
2. Non-Pregnant Controls
3. IVF controls

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
To use psychophysical tests to study both the inhibitory and excitatory pain pathways using the DNIC paradigm and temporal summation longitudinally during pregnancy, compared to an age-matched control group of non-pregnant women.
기간: Pregnant Cohort - each trimester and postpartum; Control Cohort - twice a menstrual cycle, 4 cycles, over 7 months
Pregnant Cohort - each trimester and postpartum; Control Cohort - twice a menstrual cycle, 4 cycles, over 7 months

2차 결과 측정

결과 측정
기간
Questionnaires, pain scores, amount of analgesics required, overall experience of labor and delivery
기간: Questionnaires - Same as Primary Outcome Measure; other three measures - at delivery
Questionnaires - Same as Primary Outcome Measure; other three measures - at delivery

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ruth Landau, MD, University of Washington

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 3월 1일

기본 완료 (예상)

2013년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2013년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 3월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 3월 23일

처음 게시됨 (추정)

2009년 3월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 6월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 6월 17일

마지막으로 확인됨

2013년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 35811-A

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