지방산 베타 산화의 근육 특이적 바이오마커 식별 (FL-68)

조사관은 특정 전신 대사 산물 또는 대사 산물 서명이 근세포 지방산 연소와 관련이 있다는 가설을 테스트하기 위해 몇 가지 포괄적인 최첨단 대사 산물 분석 플랫폼을 사용할 것입니다. 그런 다음 조사관은 유산소 운동과 식이 중재를 통해 인슐린 감수성과 근육 FA β-산화가 개선된 비만 대상자에서 프로필이 변경되었는지 여부를 결정함으로써 대사 산물이 실제로 예측한 대로 대사 건강 상태를 반영하는지 여부를 결정할 것입니다. 구체적으로, 이 연구는 비만 대상자의 식이 및 운동 개입 후 대사 건강 변화를 예측하는 데 있어 근육 지방 연소를 반영하는 대사 프로필의 유용성을 조사하고 있습니다. 조사자들은 4개월간의 식이요법-운동 프로토콜을 거친 후 좌식 비만 피험자 집단에서 근육 건강 및 인슐린 작용을 향상시킵니다.

16명의 피험자가 연구를 완료할 것으로 예상하여 Davis 및 Sacramento 지역에서 최대 20명의 비만 여성 피험자를 모집하고 칼로리 제한(일반적인 칼로리 섭취량의 ~25% 감소, - 미국 식이 지침을 반영한 영양 성분에 기초한 일일 메뉴) 및 4개월 동안 10% 체중 감소를 목표로 설계된 규칙적인 유산소 운동(Goodpaster et al.,Diabetes 52: 2191-97, 2003). 이 연구에 포함될 지원자는 다음과 같은 특성을 가질 것입니다: 나이 30-50, BMI 30-34.9, 지난 6개월 동안 안정적인 자가 보고 체중, 좌식(정규 운동 프로그램에 참여하지 않음, 전형적인 계획 운동 ≤30분 사전 선별 전화 설문지로 평가한 주당), 비흡연자, 감염의 임상 징후 없음(즉, 열 없음, CBC wnl), 심혈관 질환의 개인 병력 없음, 임상적으로 유의한 혈압 상승 또는 당뇨병 없음, 없음 일반 약물(경구 피임약, 알레르기 약 제외) 또는 약물 남용. 이러한 초기 연구는 (a) 잠재적인 성 관련 대사체 가변성을 줄이고 (b) 이전 연구에서 피험자 특성을 더 잘 일치시키기 위해서만 여성을 포함할 것입니다. 각 피험자는 각 개인에 대해 계산된 개입 후 대사 산물 프로필의 변화와 함께 자신의 통제 역할을 할 것입니다. 흡수 후 인슐린 및 글루코스 측정은 HOMA에 의해 인슐린 감수성을 추정하기 위해 이루어질 것이며, Matsuda 등의 방법을 사용하여 인슐린 감수성 지수를 평가하기 위해 사용되는 OGTT 전처리 및 후처리 후의 패턴이 이루어질 것이다. (Matsuda & DeFronzo, Diabetes Care 22:1462-70, 1999). 개입 전 및 개입 후 기간을 비교하는 HOMA 및 인슐린 감수성 값의 개별적인 변화는 인슐린 작용의 변화를 나타내는 것으로 간주됩니다. 근육 활동을 유도하기 위한 급성 운동 프로토콜은 20분에 걸쳐 수행됩니다. 근육에서 FA의 대사 플럭스를 증가시키기 위해, 근육 대사 물질로 혈장을 풍부하게 하기 위해 고안된 전략입니다. 결과 변수의 차이는 반복 측정 ANOVA로 테스트하여 체력 중재 운동 시합 및 중재 운동 시합 상호 작용의 중요성을 결정합니다.

선별: 동의서에 서명한 후 잠재적 피험자가 임상 기준을 충족하는지 확인하기 위해 초기 공복 채혈(최대 20mL) 및 생체 신호를 채취합니다. 키와 몸무게를 결정하고 인터뷰를 통해 상기 기준을 충족하는지 평가합니다. 체중은 가벼운 수술용 스크럽을 착용한 피험자를 대상으로 0.1kg 단위까지 측정됩니다. 높이는 벽걸이형 Ayrton Stadiometer Model S100(Ayrton Corporation, Prior Lake, MN)을 사용하여 가장 가까운 0.1cm까지 측정됩니다. 체질량 지수(BMI)는 kg/m2로 계산됩니다. 허리둘레는 선 자세에서 옆쪽 늑골 가장자리와 장골 능선 사이의 중간 지점에서 측정됩니다. 측정은 호기 중간에 이루어지며 두 판독 값의 평균이 기록됩니다. 엉덩이 둘레는 엉덩이의 최대 돌출부에서 측정됩니다. 인슐린 감수성을 평가하기 위해 피험자가 75g의 설탕을 함유한 음료를 섭취한 후 2시간 후에 추가로 5mL의 혈액을 채취합니다(약식 경구 포도당 내성 검사). Baecke 설문지는 개입 전 도입을 위한 유지 칼로리의 DRI 계산에 사용되는 신체 활동 수준을 평가하는 데 사용됩니다. 월경 주기 호르몬 변화로 인해 발생할 수 있는 결과 측정의 변동성을 최소화하기 위해 월경 주기의 난포기(각 여성의 주기 기록으로 추정) 동안 피험자를 평가하여 일관성을 유지하기 위해 노력할 것입니다. 바람직하게는 4일째부터 시작합니다. 생리주기의. 피임약을 복용하는 피험자는 월경 주기의 4일째에 평가하는 것이 바람직합니다. 피험자에게는 연구 기간 동안 월경 주기를 기록하기 위한 달력과 지침이 제공됩니다. 적격 피험자는 다음과 같이 WHNRC를 여러 번 방문해야 합니다.

테스트 1주차: 월경 주기 4일차에 피험자는 테스트 1주차 시작을 위해 클리닉을 방문합니다. 매일 피험자에게는 WHNRC에서 먹을 준비된 식사가 제공되거나 최종 준비 지침과 함께 포장됩니다. 시험 주간 동안 피험자는 WHNRC Metabolic Kitchen에서 준비하고 미국 식이 지침에 따라 안정적인 체중을 유지하도록 처방된 7일 메뉴의 식사와 간식을 받게 됩니다. 자원 봉사자는 매일 종합 비타민 보충제 연구를 제공받으며 연구 기간 동안 개인식이 보조제 또는 비타민 섭취를 삼가해야 합니다. 이는 생리학적 변동성을 최소화하기 위해 대사 분석을 위한 생체액을 얻기 전에 모든 피험자에 걸쳐 유사한 영양 프로파일을 보장하도록 설계되었습니다. 시험 1주 및 2주 동안 피험자는 매일 체중을 측정하여 체중 유지 및 필요한 경우 식단 처방을 조정합니다. 이 시험 주간 동안 각 피험자는 등록된 영양사의 지도하에 제공되는 식단 및 식단 준수에 관한 교육 세션에 참여하게 됩니다. 이 지침은 개별적으로 또는 그룹 설정에서 수행할 수 있습니다. 각 개인의 식이요법(미국 식이 지침에 기초함) 및 운동 계획은 10%의 체중 감소 목표를 도출하고 16주 개입 기간 동안 체력을 향상시키도록 설계됩니다. 테스트 2주차: 테스트 2주차는 테스트 1주차를 복제합니다. 피험자는 월경 달력의 예측을 기반으로 일정을 잡습니다. 이는 피험자가 식단이 제공되고 테스트가 시작되는 월경 4일과 일치시키기 위해 추가로 며칠 동안 운동을 계속할 것임을 의미할 수 있습니다. 급성 운동은 테스트 1주차 VO2max의 40-50%가 될 것입니다.