- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01494025
Identifikation af muskelspecifikke biomarkører for fedtsyre beta-oxidation (FL-68)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne vil bruge adskillige omfattende state-of-the-art metabolitanalyseplatforme til at teste hypotesen om, at specifikke systemiske metabolitter eller metabolitsignaturer korrelerer med myocellulær fedtsyreforbrænding. Efterforskerne vil derefter afgøre, om nævnte metabolitter faktisk afspejler den metaboliske sundhedsstatus som forudsagt, ved at bestemme, om profilerne er ændret hos overvægtige forsøgspersoner, hvis insulinfølsomhed og muskel FA ß-oxidation forbedres gennem aerob træning og diætintervention. Specifikt undersøger denne undersøgelse anvendeligheden af metabolomiske profiler, der afspejler muskelfedtforbrænding, til at forudsige metaboliske sundhedsændringer efter diæt- og træningsintervention hos overvægtige forsøgspersoner. Forskerne antager, at biomarkører, der afspejler normal, effektiv muskel-ß-oxidation, vil blive øget, og markører, der indikerer dårlig muskelfedtforbrænding reduceret, i en kohorte af stillesiddende overvægtige personer efter at have gennemgået en 4-måneders kost-træningsprotokol, der vil øge muskelkonditionen og forbedre insulinvirkningen.
I forventning om, at 16 forsøgspersoner gennemfører undersøgelsen, vil op til 20 overvægtige kvindelige forsøgspersoner blive rekrutteret fra Davis- og Sacramento-områderne og bedt om at deltage i et vægttabsregime, der involverer kaloriebegrænsning (reduktion på ~25 % af typisk kalorieindtag, med roterende 7 -dagsmenuer baseret på næringsstofsammensætninger, der afspejler de amerikanske kostråd) og regelmæssig aerob træning designet til at målrette et vægttab på 10 % over 4 måneder (Goodpaster et al., Diabetes 52: 2191-97, 2003). Frivillige, der skal inkluderes i denne undersøgelse, vil have følgende karakteristika: alder 30-50, BMI mellem 30-34,9 med stabil selvrapporteret kropsvægt over de sidste 6 måneder, stillesiddende (deltager ikke i et almindeligt træningsprogram, typisk planlagt træning) ≤30 min. uge vurderet ved præ-screening telefonisk spørgeskema), ikke-ryger, ingen kliniske tegn på infektion (dvs. ingen feber, CBC wnl), ingen personlig historie med hjerte-kar-sygdom, ingen klinisk signifikante stigninger i blodtryk eller diabetes, ingen almindelig medicin (undtagen p-piller, allergimedicin) eller stofmisbrug. Disse indledende undersøgelser vil kun involvere kvinder for at (a) reducere potentiel kønsrelateret metabolitvariabilitet og (b) for bedre at matche emnekarakteristika i tidligere undersøgelser. Hvert individ vil tjene som sin egen kontrol, med ændringer i metabolitprofiler efter intervention beregnet for hvert individ. Post-absorberende insulin- og glukosemålinger vil blive foretaget for at estimere insulinfølsomhed af HOMA, og mønstre efter en OGTT før- og efterbehandling bruges til at vurdere insulinfølsomhedsindekset ved hjælp af metoden ifølge Matsuda et al. (Matsuda & DeFronzo, Diabetes Care 22:1462-70, 1999). Individuelle ændringer i HOMA- og insulinfølsomhedsværdier, der sammenligner præ- og post-interventionsperioder, vil blive anset for at være tegn på ændringer i insulinvirkningen. En akut træningsprotokol for at fremkalde muskelarbejde vil blive udført over 20 min. at øge metabolisk flux af FA i muskler, en strategi designet til at berige plasmaet med muskelmetabolitter. Forskelle i udfaldsvariabler vil blive testet ved gentagne målinger ANOVA for at bestemme betydningen af fitnessinterventionens træningskamp og interaktionstræningskampens interaktioner.
Screening: Efter underskrivelse af samtykkeformularen vil der blive taget en indledende fastende blodprøve (op til 20 ml) og vitale tegn for at sikre, at potentielle forsøgspersoner opfylder de kliniske kriterier. Højde og vægt vil blive bestemt, og der vil blive gennemført interviews for at vurdere, om de opfylder de førnævnte kriterier. Kropsvægten vil blive målt til nærmeste 0,1 kg med forsøgspersoner, der bærer letvægts kirurgiske scrubs. Højden vil blive målt til nærmeste 0,1 cm ved hjælp af et vægmonteret Ayrton Stadiometer Model S100 (Ayrton Corporation, Prior Lake, MN). Body Mass Index (BMI) vil blive beregnet som kg/m2. Taljeomkredsen vil blive målt i stående stilling, med mål opnået midt mellem den laterale nedre ribben og hoftekammen. Målingen foretages midt i udåndingen, og gennemsnittet af to aflæsninger vil blive registreret. Hofteomkredsen vil blive målt ved den maksimale fremspring af balderne. Yderligere 5 ml blod vil blive udtaget 2 timer efter, at forsøgspersonerne har indtaget en drink indeholdende en dosis på 75 g sukker (en forkortet oral glukosetolerancetest) for at evaluere insulinfølsomheden. Et Baecke-spørgeskema vil blive brugt til at vurdere det fysiske aktivitetsniveau, der skal bruges i DRI-beregninger af vedligeholdelseskalorier til indledningen før intervention. For at minimere variabiliteten i vores resultatmål, der kan indføres af hormonforskydninger i menstruationscyklussen, vil vi bestræbe os på at opretholde konsistens ved at evaluere forsøgspersoner i den follikulære fase af menstruationscyklussen (som estimeret af cyklusregistreringer for hver kvinde), fortrinsvis begyndende på dag 4 af menstruationscyklussen. Forsøgspersoner på præventionsmedicin vil også fortrinsvis blive evalueret på dag 4 i deres menstruationscyklus. Forsøgspersonerne vil få udleveret en kalender og instruktioner til at registrere deres menstruationscyklusser under hele undersøgelsen. Støtteberettigede forsøgspersoner vil blive bedt om at besøge WHNRC flere gange, som følger:
Testuge 1: På dag 4 i deres menstruationscyklus vil forsøgspersoner komme til klinikken til begyndelsen af testuge 1. Hver dag vil forsøgspersonerne få tilberedte måltider, som skal spises på WHNRC, eller pakkes sammen med de endelige forberedelsesinstruktioner. I løbet af testugen vil forsøgspersonerne modtage måltider og snacks til en 7-dages menu, der er tilberedt af WHNRC Metabolic Kitchen og baseret på U.S. Dietary Guidelines og ordineret til at opretholde en stabil kropsvægt. Frivillige vil blive forsynet med en daglig multivitamintilskudsundersøgelse og vil blive bedt om at afstå fra at tage personlige kosttilskud eller vitaminer under undersøgelsen. Dette er designet til at sikre en lignende ernæringsprofil på tværs af alle emner, før der opnås biovæsker til metabolomisk analyse for at minimere fysiologisk variabilitet. Forsøgspersonerne vil blive vejet dagligt i testuge 1 og 2 for at sikre, at kropsvægten opretholdes, og diætordinationerne justeres om nødvendigt. I løbet af denne testuge vil hvert forsøgsperson deltage i en instruktionssession vedrørende diæt og diætoverholdelse, der gives under vejledning af en registreret diætist. Denne instruktion kan udføres individuelt eller i en gruppe. Hvert individs kost (baseret på de amerikanske kostretningslinjer) og træningsplan vil blive designet til at fremkalde et mål på 10 % kropsvægttab og for at forbedre konditionen over den 16 uger lange interventionsperiode. Test uge 2: Test uge 2 dubletter Test uge 1. Forsøgspersoner vil blive planlagt baseret på forudsigelser fra deres menstruationskalendere. Dette kan betyde, at forsøgspersonerne fortsætter med at træne i yderligere dage for at falde sammen med menstruationsdag 4, når diæten er givet og testningen begynder. Den akutte træning vil være en 40-50% af Test uge 1 VO2max.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Davis, California, Forenede Stater, 95616
- Western Human Nutrition Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kvinde
- alder 30-50
- menstruation med regelmæssighed
- BMI mellem 30-37,5 med stabil kropsvægt (<5 % ændring) over de sidste 6 måneder
- talje til hofte forhold >0,9
- stillesiddende livsstil (typisk træning < 30 min. Per uge)
- ikke ryger
- tegn på præ-diabetes (hyperinsulinemi og/eller blodsukker > 100 < 126 mg/dl)
Ekskluderingskriterier:
- eventuelle klinisk signifikante unormale laboratorieværdier
- eventuelle kliniske tegn på infektion (dvs. feber)
- eventuelle kroniske sygdomme
- enhver personlig historie med hjerte-kar-sygdomme
- klinisk signifikant stigning i blodtrykket (≥130/85)
- diabetes eller anden kronisk sygdom
- enhver almindelig medicin eller stofmisbrug
- graviditet eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kost og motion
|
Forsøgspersonerne gennemgik en diæt, der var målrettet til at fremkalde et vægttab på 10 %.
Diæter blev designet baseret på de amerikanske kostretningslinjer med kalorieunderskud individualiseret for hvert emne.
Aerob træning blev overvåget over cirka 14 uger, flere gange om ugen, for at fremkalde signifikant øget VO2max.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i VO2max
Tidsramme: Uge 1 vs. uge 16
|
Personer, der faster natten over, vil starte testen ved et lavt ergometermodstandsniveau og opmuntres til at opretholde en stabil pedalhastighed, og modstanden vil stige med 2-minutters intervaller indtil frivillig træthed.
Indirekte kalorimetri vil blive brugt til at måle VO2 og CO2 kontinuerligt under træningstesten.
Forsøgspersonerne vil modtage et prætest-EKG, udåndingsvolumentest og lægeundersøgelse for at sikre, at forsøgspersonen ikke har nogen underliggende medicinske problemer, der ville sætte dem i en unødig risiko under træningstestene.
|
Uge 1 vs. uge 16
|
|
Ændring i kropssammensætning (BODPOD)
Tidsramme: Uge 1 vs. uge 16
|
Kropsfedtmasse og fedtfri masse vil blive målt ved hjælp af BOD POD.
Forsøgspersonerne vil blive bedt om at skifte til en medfølgende figursyet badedragt eller enkeltlags kompressionsshorts og enkeltlags jog-bh til kvinder.
Forsøgspersonerne vil også blive bedt om at bære en medfølgende badehætte for at komprimere håret på deres hoved.
Efter at have målt højde og vægt, vil de sidde behageligt i BOD POD og begrænse deres bevægelse, mens de trækker vejret normalt.
I løbet af den sidste del af testen vil forsøgspersonerne blive bedt om at trække vejret i et rør og give tre pust, når computerskærmen viser det.
|
Uge 1 vs. uge 16
|
|
Ændring i insulinfølsomhed
Tidsramme: Uge 1 vs. uge 16
|
OGTT (oral glucosetolerancetest) En standard oral 75 g glucosetolerancetest (OGTT) vil blive administreret, og insulinfølsomhedsindekset beregnes i henhold til Matsuda og DeFronzo.
Til screening vil der blive taget en blodprøve efter 2 timer.
For testugen vil der blive taget blodprøver 0, 15, 30, 60, 90 og 120 minutter efter glukoseindtagelse (op til 8 ml blod vil blive opnået/tidspunkt).
|
Uge 1 vs. uge 16
|
|
Ændring i Metabolite Profiling og Metabolomics
Tidsramme: Uge 1 vs. uge 16
|
EDTA-plasma fra forsøgspersoner, der fastede natten over, og prøver, der stammer fra træningstests opnået i testugerne før intervention og efter intervention, vil blive analyseret.
Prøver vil blive analyseret ved hjælp af flere massespecifikke baserede metabolomiske platforme.
Træningsprøver er afledt fra forsøgspersoner, der gennemgår 30 minutters submax-træning (45 % VO2max) indsamlet hvert 5. minut, plus prøver indsamlet under en 20-minutters nedkølingsfase.
|
Uge 1 vs. uge 16
|
|
Ændring i kropssammensætning (DXA)
Tidsramme: Uge 1 vs. uge 16
|
Kropsfedtmasse og fedtfri masse vil blive målt ved DXA ved hjælp af en helkropsscanning.
Scanningen vil blive udført i begyndelsen af undersøgelsen og efter diæt- og træningsinterventionen.
Vores tekniske personale hos WHNRC er uddannet og certificeret i DXA-metoden.
Den frivillige vil bære lette kirurgiske scrubs.
Scanningstiden tager ikke længere end 30 minutter at fuldføre, med en strålingseksponering på mindre end 0,1 mrem.
Da forsøgspersoner vil have menstruation i løbet af testugen, er der ingen risiko for et foster under udvikling.
En graviditetstest vil blive tilbudt, men ikke påkrævet.
|
Uge 1 vs. uge 16
|
|
Ændring i kropsvægt
Tidsramme: Uge 1 vs. uge 16
|
Kropsvægte måles på en kalibreret skala tilnærmelsesvis på ugebasis gennem hele undersøgelsen og dagligt under testuge 1 før intervention og testuge 2 efter intervention.
|
Uge 1 vs. uge 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sean H Adams, PhD, University of California, Davis
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 200816512
- R01DK078328 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kost og motion
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Afsluttet
-
Chinese University of Hong KongRekrutteringThoracale neoplasmerHong Kong
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyAfsluttetMultipel scleroseForenede Stater
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Afsluttet
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityTilmelding efter invitation
-
Ondokuz Mayıs UniversityTilmelding efter invitationErnæringsvurdering | Ernæringsintervention | PCOS- Polycystisk ovariesyndromTyrkiet (Türkiye)
-
Biruni UniversityAfsluttet
-
Università degli Studi di BresciaAfsluttet
-
University of MichiganIkke rekrutterer endnuIrritabelt tarmsyndromForenede Stater