- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02691026
근치적 수술이 불가능한 악성 말초신경초종양(MPNST) 환자의 Pembrolizumab에 대한 연구
근치적 수술에 적합하지 않은 악성 말초신경초종양(MPNST) 환자를 대상으로 한 Pembrolizumab의 2상 연구
이것은 전이성 또는 국소 진행성/절제불가 또는 전이성 악성 말초신경초종양(MPNST) 환자를 대상으로 한 펨브롤리주맙(MK-3475)의 II상, 단일군, 공개 라벨 중재 시험입니다.
환자는 최대 10주기 동안 pembrolizumab으로 치료됩니다.
1차 목표는 치료적으로 절제 불가능한 MPNST 환자 중 임상 반응을 얻은 환자의 비율을 평가하는 것입니다. RECIST, v1.1을 사용하여 조사자가 평가한 18주 시점의 완전 반응(CR), 부분 반응(PR) 또는 안정 질환(SD).
연구 개요
상세 설명
치료 목적의 수술에 적합하지 않은 MPNST 환자는 펨브롤리주맙으로 치료하는 것이 고려됩니다. 환자는 최대 10주기 동안 펨브롤리주맙 치료를 받게 됩니다. 환자는 질병 진행으로 인한 증상 악화, 펨브롤리주맙과 관련된 견딜 수 없는 독성, 환자의 안전을 위협할 수 있는 모든 의학적 상태, 기타 비프로토콜 항암 요법의 사용으로 인한 증상 악화를 경험하는 경우 더 일찍(펨브롤리주맙의 10주기 이전) 연구 치료를 중단해야 합니다. 또는 임신.
10주기의 펨브롤리주맙을 받았거나 진행 이외의 다른 이유로 연구 치료를 중단한 환자는 추적 관찰 기간에 안전성 및 치료 관련 독성(최대 90일 동안), 진행 및 생존에 대해 평가됩니다.
RECIST, v1.1을 사용하여 조사자가 평가한 완전 반응(CR), 부분 반응(PR) 및 안정 질환(SD)으로 정의되는 펨브롤리주맙의 10주기 후에 임상적으로 의미 있는 반응을 달성했으며 경험하지 않은 환자 연구 치료제의 임상적으로 유의한 모든 독성은 10주기 이후 진행이 감지되는 경우 펨브롤리주맙의 재도입을 고려할 수 있습니다.
MPNST의 발생률이 낮기 때문에 포함률이 낮을 것으로 예상되므로 Simon의 2단계 설계가 제안됩니다(통계 분석 계획 - 섹션 8.0 참조).
1단계 유효성 및 안전성 평가는 첫 7명의 환자가 18주 동안 치료를 받은 후 수행됩니다. 반응자가 없는 경우; 재판이 종료됩니다. 응답자가 한 명 이상인 경우 임상시험은 2단계로 진행되어 총 18명의 환자가 포함됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Oslo, 노르웨이, N-0424 Oslo
- Oslo University Hospital
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 시험에 대한 서면 동의/동의를 기꺼이 제공할 수 있어야 합니다.
- 정보에 입각한 동의서에 서명한 날에 18세 이상이어야 합니다.
- RECIST, 버전 1.1에 따라 측정 가능한 질병이 있습니다.
- 종양 병변의 새로 얻은 코어 또는 절제 생검에서 조직을 기꺼이 제공합니다.
- 양성 신경섬유종증 병변의 새로 얻은 코어 또는 절제 생검에서 조직을 제공할 의향이 있어야 합니다(NF1 환자만 해당).
- ECOG 수행 척도에서 수행 상태가 0 또는 1이어야 합니다.
- 표 1에 정의된 대로 적절한 장기 기능을 입증하고, 모든 선별검사 실험실은 치료 시작 후 10일 이내에 수행해야 합니다.
- 가임 여성 피험자는 연구 약물의 첫 용량을 받기 전 72시간 이내에 음성 소변 또는 혈청 임신을 가져야 합니다. 소변 검사가 양성이거나 음성으로 확인할 수 없는 경우 혈청 임신 검사가 필요합니다.
- 가임 여성 피험자는 2가지 피임 방법을 기꺼이 사용하거나 외과적으로 불임이거나 연구 과정 동안 연구 약물의 마지막 투여 후 120일까지 이성애 활동을 삼가야 합니다(참조 섹션 5.7.2). 가임 가능성이 있는 피험자는 외과적으로 불임 수술을 받지 않았거나 > 1년 동안 월경이 없는 사람입니다.
- 남성 피험자는 연구 요법의 첫 번째 용량부터 연구 요법의 마지막 용량 후 120일까지 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 현재 참여하여 연구 요법을 받고 있거나, 연구 약제의 연구에 참여하고 연구 요법을 받았거나 첫 번째 치료 용량의 4주 이내에 연구 장치를 사용했습니다.
- 면역결핍 진단을 받았거나 시험 치료의 첫 투여 전 7일 이내에 전신 스테로이드 요법 또는 다른 형태의 면역억제 요법을 받고 있습니다.
- 알려진 활동성 결핵(Bacillus Tuberculosis) 병력이 있는 경우
- pembrolizumab 또는 그 부형제에 대한 과민증.
- 연구 1일 전 4주 이내에 이전에 항암 단클론 항체(mAb)를 앓았거나 4주보다 일찍 투여된 제제로 인해 부작용으로부터 회복되지 않은(즉, ≤ 1 등급 또는 기준선에서) 자.
연구 1일 전 2주 이내에 이전 화학 요법, 표적 소분자 요법 또는 방사선 요법을 받았거나 이전에 투여된 제제로 인한 부작용으로부터 회복되지 않은(즉, ≤ 1 등급 또는 기준선에서) 자.
- 참고: 등급 2 이하의 신경병증이 있는 피험자는 이 기준에 대한 예외이며 연구 대상이 될 수 있습니다.
- 참고: 피험자가 대수술을 받은 경우 치료를 시작하기 전에 개입으로 인한 독성 및/또는 합병증에서 적절하게 회복해야 합니다.
- 진행 중이거나 적극적인 치료가 필요한 알려진 추가 악성 종양이 있습니다. 잠재적인 치유 요법을 받은 피부의 기저 세포 암종 또는 피부의 편평 세포 암종 또는 제자리 자궁경부암은 예외입니다.
- 알려진 활동성 중추신경계(CNS) 전이 및/또는 암종성 수막염이 있습니다. 이전에 치료받은 뇌 전이가 있는 피험자는 안정적이고(시험 치료의 첫 번째 투여 전 최소 4주 동안 영상에서 진행의 증거가 없고 모든 신경학적 증상이 기준선으로 돌아옴 없이) 새롭거나 확대된 뇌의 증거가 없는 경우 참여할 수 있습니다. 시험 치료 전 최소 7일 동안 스테로이드를 사용하지 않았습니다. 이 예외는 임상적 안정성과 관계없이 제외되는 암종성 뇌수막염을 포함하지 않습니다.
- 지난 2년 동안 전신 치료(즉, 질병 조절제, 코르티코스테로이드 또는 면역억제제 사용)가 필요한 활동성 자가면역 질환이 있습니다. 대체 요법(예: 티록신, 인슐린 또는 부신 또는 뇌하수체 기능 부전을 위한 생리학적 코르티코스테로이드 대체 요법 등)은 전신 치료의 한 형태로 간주되지 않습니다.
- 활동성 비감염성 폐렴의 병력 또는 증거가 있는 경우.
- 전신 요법이 필요한 활동성 감염이 있습니다.
- 임상시험 결과를 혼란스럽게 만들거나, 임상시험 전체 기간 동안 피험자의 참여를 방해하거나, 참여하는 피험자에게 최선의 이익이 되지 않는 상태, 요법 또는 검사실 이상에 대한 병력 또는 현재 증거가 있는 경우, 치료 조사관의 의견.
- 임상시험의 요구 사항에 협조하는 데 방해가 되는 정신과적 또는 약물 남용 장애가 있음을 알고 있습니다.
- 사전 스크리닝 또는 스크리닝 방문부터 시작하여 시험 치료의 마지막 투여 후 120일까지 시험의 예상 기간 내에 임신 또는 모유 수유 중이거나 임신 또는 아이의 아버지가 될 것으로 예상되는 경우.
- 이전에 항 PD-1, 항 PD-L1 또는 항 PD-L2 제제로 치료를 받은 적이 있습니다.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV)(HIV 1/2 항체)의 알려진 이력이 있습니다.
- 알려진 활동성 B형 간염(예: HBsAg 반응성) 또는 C형 간염(예: HCV RNA[질적]이 검출됨)이 있습니다.
- 계획된 연구 요법 시작 후 30일 이내에 생백신을 접종받았습니다. 참고: 주사용 계절 인플루엔자 백신은 일반적으로 비활성화 독감 백신이며 허용됩니다. 그러나 비강내 인플루엔자 백신(예: Flu-Mist®)은 약독화 생백신이며 허용되지 않습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 펨브롤리주맙
200mg 펨브롤리주맙, i.v.
최대 10주기 동안 3주마다 주입
|
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
RECIST 1.1에 의해 평가된 치료 18주 후 적어도 안정적인 질병을 가진 환자의 비율.
기간: 18주
|
18주
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Tormod K Guren, MD, PhD, Oslo University Hospital
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- MK3475_MPNST
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .