낮은 팔뚝과 편안함의 관류에 대한 다른 회복 위치의 영향

서론: 피해자가 반응이 없지만 정상적으로 호흡하고 있어 심폐소생술이 필요하지 않은 경우 옆으로 누운 회복 자세가 권장됩니다. 2021년 유럽 소생 위원회(ERC)와 벨기에 적십자 플랑드르는 관절 경직이 있는 피해자의 문제를 피하고 의존 팔의 잠재적인 폐쇄된 정맥 환류를 극복하기 위해 수정된 회복 자세에 대한 설명이 포함된 새로운 지침을 발표했습니다. 모범 사례 통찰력을 바탕으로 의존하는 팔은 이제 확장되고 다른 팔을 지지하기 위해 구부러지지 않습니다. 그러나 현재 특정 복구 위치를 지원하는 데 사용할 수 있는 증거는 없습니다.

목적: 이 연구의 목적은 팔뚝의 관류 및 관련 편안함에 대한 다양한 회복 자세의 영향을 평가하는 것입니다.

방법: 이 교차 무작위 대조 시험에서 24명의 건강한 지원자가 의존 팔을 확장하거나 팔을 구부린 상태에서 측면 회복 위치에 배치한 후 다른 위치에 배치합니다. 두 회복 자세 전과 사이에 지원자는 15분 동안 반듯이 누운 자세를 취합니다. 팔뚝의 여러 관류 지수는 요골 동맥 안압계, 척골 동맥 에코 도플러 및 정맥 울혈 혈량 측정법에 의해 각각의 회복 위치에서 비침습적 또는 약하게 침습적으로 모니터링됩니다. 주관적인 참가자의 불편함과 고통도 평가될 것입니다. 서로 다른 회복 위치 간의 연속 결과의 차이는 대응 t-테스트 또는 윌콕슨 부호 순위 테스트로 평가됩니다.

토론: 제한된 과학적 증거에도 불구하고 의식 수준이 저하된 성인과 어린이의 측면 자세의 이점은 널리 받아들여져 왔습니다. 우리는 여기에서 (i) 구부린 팔로 피해자를 측면 회복 자세로 배치할 때 의존 사지의 정맥 배수가 손상되었는지 여부와 (ii) 의존 팔을 확장하여 이 잠재적 합병증을 최소화할 수 있는지 여부에 대한 직접적인 증거를 제공할 것입니다. 본 연구의 가장 큰 제한점은 무반응 피해자가 아닌 건강한 지원자를 대상자로 포함하고, 고도로 통제된 환경에서 연구가 진행된다는 점이다. 그럼에도 불구하고 생성된 통찰력은 응급 처치 환경에서 회복 위치에 관한 증거 기반 치료 권장 사항을 직접적으로 촉진하고 현재 증거 격차를 메울 것입니다.