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사상충증 제거 조치가 남수단 마리디의 간질 발병률에 미치는 영향 (OAEMaridi)

2023년 11월 27일 업데이트: Robert Colebunders, Universiteit Antwerpen

사상충증 제거 조치가 남수단 마리디의 간질 발생에 미치는 영향, 3년 전향적 연구

사상충증 제거 노력을 강화하면 끄덕임 증후군을 포함한 간질 발병률이 감소한다는 이전 후향적 연구 결과를 한 연구에서 처음으로 전향적 설계를 사용하여 확인했습니다. 따라서 이 연구는 사상충증과 간질 사이의 견고한 역학적 연관성을 확인시켜줍니다.

이 연구는 또한 커뮤니티 기반의 "Slash and Clear" 벡터 방제 방법이 검은파리 물림률을 효과적으로 감소시키고 잠재적으로 사상충증 전파를 감소시킬 수 있음을 보여줍니다.

또한, 이 연구는 간질이 지속적으로 전염되는 사상충증 풍토병 지역에서 주요 사망 원인임을 보여줍니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

배경 높은 사상충증 전염은 발병 지역의 지역사회에 높은 간질 부담을 안겨줍니다. 2018년 남수단 마리디에서 기록된 4·4%(95%CI:4·1-4·7%)의 간질 유병률은 사상충증 제거 조치를 강화하는 동기가 되었습니다. 우리는 끄덕임 증후군(NS)을 포함한 간질 발병률에 대한 이러한 개입의 효과를 평가했습니다.

방법 2019년에 이버멕틴(CDTi)을 사용한 연간 지역사회 주도 치료가 시행되었고, 2020년에 일시적으로 중단되었으며 2021년에 2년마다 다시 시행되었습니다. 또한 2019년 마리디 댐에서 커뮤니티 기반의 "베고 지우기" 벡터 제어 방법이 시작되었습니다. 중재 시행 전(2018년)과 시행 후(2022년) 2단계 호별 조사가 실시되었으며, 간질 의심 사례를 발견하기 위해 지역 사회 근로자가 초기 선별 검사를 실시한 후 숙련된 임상의가 진단을 확인했습니다.

조사 결과, 개입 전 조사와 사후 조사에 각각 17,652명과 14,402명이 참여했습니다. 간질 발병률은 100,000인년당 313·0(95% 신뢰 구간(CI):273·7-357·7)에서 34·7(95%CI:17·6-66·1)로 감소했습니다. 유사하게, NS의 발병률은 100,000인년당 120·4(95%CI:96·7-149·6)에서 10·4(95%CI:2·7-33·2)로 감소했습니다. 연 2회 CDTi에도 불구하고 2021년에는 인구의 56·6%만이 이버멕틴을 복용했습니다. 뇌전증 환자의 사망률은 인구 전체 사망자의 17·1%(95%CI:14·0-20·7%)를 차지했다.

해석 뇌전증 유병률이 높은 사상충증 풍토병 지역에서 사상충증 제거 중재를 강화하면 NS를 포함한 간질 발병률을 줄일 수 있습니다. 간질이 주요 사망 원인인 마리디(Maridi)에서는 CDTi 적용 범위를 늘리고 흑파리 방제를 유지하기 위한 추가적인 노력이 필요합니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

17000

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Central
      • Juba, Central, 남 수단, 140
        • Amref Health Africa

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

연구는 마리디 카운티 중부 지역의 8개 연구 지역(Hai-Gabat, Hai-Matara, Hai-Tarawa, Kazana-1, Kazana-2, Kwanga, Mudubai 및 Nagbaka)의 44개 마을에서 수행되었습니다.

설명

포함 기준:

  • 마리디 카운티 내 선택된 마을의 전체 인구

제외 기준:

  • 아니요

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
Maridi 카운티의 선택된 마을의 인구
2018년에는 17,652명, 총 2,511가구, 2022년에는 14,402명, 2,254가구를 방문하였다.
이버멕틴(CDTI) 및 지역사회 기반 "슬래시 및 클리어" 벡터 제어 중재를 사용한 2년에 한 번 지역사회 주도 치료
다른 이름들:
  • "슬래시 및 지우기" 벡터 제어 개입

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
간질 발병률
기간: 4 년
끄덕임 증후군을 포함한 간질 발병률
4 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jane Carter, MD, Amref Health Africa

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 1월 31일

연구 완료 (실제)

2023년 2월 19일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 2월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 19일

처음 게시됨 (실제)

2023년 3월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 11월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 27일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

비식별화(텍스트, 표, 그림 및 부록) 후, 이 문서에 보고된 결과의 기초가 되는 모든 개별 참가자 데이터는 게시 후 Zenodo 저장소를 통해 즉시 무기한으로 데이터에 액세스하려는 모든 사람에게 제공됩니다. 목적.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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