- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05750043
Wirkung von Onchozerkose-Eliminierungsmaßnahmen auf das Auftreten von Epilepsie in Maridi, Südsudan (OAEMaridi)
Wirkung von Onchozerkose-Eliminierungsmaßnahmen auf das Auftreten von Epilepsie in Maridi, Südsudan, eine dreijährige prospektive Studie
Zum ersten Mal mit einem prospektiven Design bestätigt eine Studie die Ergebnisse früherer retrospektiver Studien, in denen festgestellt wurde, dass die Stärkung der Bemühungen zur Beseitigung der Onchozerkose die Häufigkeit von Epilepsie, einschließlich des Nicksyndroms, verringert. Daher bestätigt diese Studie die solide epidemiologische Verbindung zwischen Onchozerkose und Epilepsie.
Diese Studie zeigt auch, dass eine gemeinschaftsbasierte „Slash and Clear“-Vektorkontrollmethode die Bissraten der Kriebelmücken wirksam verringern und möglicherweise die Übertragung von Onchozerkose verringern kann.
Darüber hinaus zeigt diese Studie, dass Epilepsie eine Haupttodesursache in endemischen Gebieten der Onchozerkose mit hoher andauernder Übertragung ist.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund Eine hohe Onchozerkose-Übertragung prädisponiert Gemeinden in endemischen Gebieten für eine hohe Epilepsie-Belastung. Die im Jahr 2018 in Maridi, Südsudan, dokumentierte Epilepsieprävalenz von 4,4 % (95 %-KI: 4,1–4,7 %) motivierte zur Verstärkung der Onchozerkose-Eliminierungsmaßnahmen. Wir bewerteten die Wirkung dieser Interventionen auf das Auftreten von Epilepsie, einschließlich Nick-Syndrom (NS).
Methoden Die jährliche gemeindenahe Behandlung mit Ivermectin (CDTi) wurde 2019 eingeführt, 2020 vorübergehend unterbrochen und 2021 alle zwei Jahre wieder eingeführt. Darüber hinaus wurde 2019 am Maridi-Staudamm eine gemeinschaftsbasierte „Slash and Clear“-Vektorkontrollmethode initiiert. Vor (2018) und nach (2022) der Umsetzung der Interventionen wurde eine zweistufige Haus-zu-Haus-Umfrage durchgeführt, die aus einem anfänglichen Screening durch Gemeindearbeiter bestand, um Verdachtsfälle von Epilepsie zu erkennen, gefolgt von einer Bestätigung der Diagnose durch einen ausgebildeten Kliniker.
Ergebnis Insgesamt nahmen 17.652 bzw. 14.402 Personen an den Umfragen vor und nach der Intervention teil. Die Epilepsie-Inzidenz sank von 313,0 (95 % Konfidenzintervall (KI): 273,7–357,7) auf 34,7 (95 % KI: 17,6–66,1) pro 100.000 Personenjahre. In ähnlicher Weise sank die Inzidenz von NS von 120,4 (95 % KI: 96,7–149,6) auf 10,4 (95 % KI: 2,7–33,2) pro 100.000 Personenjahre. Trotz halbjährlicher CDTi nahmen im Jahr 2021 nur 56,6 % der Bevölkerung Ivermectin ein. Die Sterblichkeit von Personen mit Epilepsie machte 17,1 % (95 %-KI: 14,0–20,7 %) der Gesamtzahl der Todesfälle in der Bevölkerung aus.
Interpretation In Onchozerkose-Endemiegebieten mit hoher Prävalenz von Epilepsie kann eine Stärkung der Onchozerkose-Eliminierungsinterventionen die Inzidenz von Epilepsie, einschließlich NS, verringern. In Maridi, wo Epilepsie eine der Haupttodesursachen ist, sind zusätzliche Anstrengungen erforderlich, um die CDTi-Abdeckung zu erhöhen und die Bekämpfung der Kriebelmücken aufrechtzuerhalten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Central
-
Juba, Central, Südsudan, 140
- Amref Health Africa
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- gesamte Bevölkerung ausgewählter Dörfer in Maridi County
Ausschlusskriterien:
- NEIN
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Bevölkerung ausgewählter Dörfer im Kreis Maridi
2018 wurden insgesamt 2.511 Haushalte mit 17.652 Personen und 2022 2.254 Haushalte mit 14.402 Personen besucht.
|
halbjährliche gemeinschaftsgesteuerte Behandlung mit Ivermectin (CDTI) und gemeinschaftsbasierte „Slash and Clear“-Vektorkontrollintervention
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Epilepsie-Inzidenz
Zeitfenster: 4 Jahre
|
Auftreten von Epilepsie einschließlich Nicksyndrom
|
4 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Jane Carter, MD, Amref Health Africa
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Hautkrankheiten
- Infektionen
- Parasitäre Krankheiten
- Hautkrankheiten, Parasiten
- Hautkrankheiten, ansteckend
- Spirurida-Infektionen
- Secernentea-Infektionen
- Nematodeninfektionen
- Helminthiasis
- Filariose
- Epilepsie
- Onchozerkose
Andere Studien-ID-Nummern
- Project Code AID 011898
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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