복강경 비만 수술 후 회복의 질을 향상시키기 위한 수술 전 덱사메타손

비만 수술 전에 덱사메타손 8mg을 투여받은 환자가 이 그룹에 포함될 것입니다.

Multimodal analgesia 프로토콜은 우리 클리닉에서 비만 수술을 받는 모든 환자에게 적용됩니다. 이 프로토콜에 따라 환자는 전신 마취 유도 후 iv 테녹시캄 20mg, 트라마돌 100mg, 수술 중 iv 모르핀(0.05mg/kg/IBW)을 투여받습니다. 수술 후 진통제: 8시간마다 iv 파라세타몰 1gr 및 0,4mg/ml 모르핀 iv pca(볼루스 용량은 1mg, 고정 시간은 15분, 4시간 제한은 계산된 총합의 40%로 조정됨) 정량). 구제 진통이 필요한 경우(VAS 점수 ≥3) 0.5 mg/kg 트라마돌이 환자에게 투여됩니다. 수술 후 오심 및 구토 예방을 위해 환자는 관례적으로 발관 20분 전에 온단세트론 4mg IV를 투여합니다.

• 덱사메타손 그룹

덱사메타손을 투여하지 않은 환자는 이 그룹에 포함될 것입니다.

Multimodal analgesia 프로토콜은 우리 클리닉에서 비만 수술을 받는 모든 환자에게 적용됩니다. 이 프로토콜에 따라 환자는 전신 마취 유도 후 iv 테녹시캄 20mg, 트라마돌 100mg, 수술 중 iv 모르핀(0.05mg/kg/IBW)을 투여받습니다. 수술 후 진통제: 8시간마다 iv 파라세타몰 1gr 및 0,4mg/ml 모르핀 iv pca(볼루스 용량은 1mg, 고정 시간은 15분, 4시간 제한은 계산된 총합의 40%로 조정됨) 정량). 구제 진통이 필요한 경우(VAS 점수 ≥3) 0.5 mg/kg 트라마돌이 환자에게 투여됩니다. 수술 후 오심 및 구토 예방을 위해 환자는 관례적으로 발관 20분 전에 온단세트론 4mg IV를 투여합니다.

• 대조군

수술 후 24시간 후 환자의 회복 품질은 QoR-40 설문지로 평가됩니다. 설문지는 5점 리커트 척도를 사용하여 환자 회복의 5개 영역을 검사하는 40개의 질문으로 구성되어 있습니다: 전혀 없음, 가끔, 보통, 대부분, 항상. 다섯 가지 영역에는 신체적 편안함, 고통, 신체적 독립성, 심리적 지원 및 정서적 상태가 포함됩니다.

평가 결과 총점은 40(최악의 리뷰 품질 점수)에서 200(최고의 리뷰 품질 점수)까지입니다.

수술 후 메스꺼움 및 구토(PONV)는 말로 설명하는 척도로 평가됩니다.

(0 = 전혀 없음, 1 = 가벼운 메스꺼움, 2 = 보통의 메스꺼움, 3 = 한 번 구토, 4 = 두 번 이상 구토)