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Rivaroxaban Sotorasib 상호작용 연구 (ROSIE)

2024년 4월 29일 업데이트: Radboud University Medical Center
정맥 혈전색전증(VTE)은 폐암 환자에서 흔히 발생하며 발생률이 15%를 초과하여 항응고제 치료 또는 예방이 필요합니다. DOAC(직접 작용 경구 항응고제)는 환자의 편의성과 편의성 때문에 우선적으로 선택되는 약물이지만 종양 용해제와의 약동학적 약물 상호작용이 의심되어 암 환자에서는 이러한 약물을 기피하는 경우가 많습니다. 소토라십은 KRAS G12C 돌연변이가 있는 국소 진행성 또는 전이성 NSCLC 성인 환자의 치료용으로 미국[FDA]과 EU[EMA]가 승인한 최초의 KRASG12C 억제제이다. 소토라십은 CYP3A 유도 및 P-GP 억제로 인해 CYP3A 매개 약물간 상호작용을 일으킬 가능성이 있습니다. Rivaroxaban은 네덜란드에서 가장 자주 처방되는 DOAC입니다. 리바록사반은 이 효소와 유출 펌프의 기질이기 때문에 소토라십은 리바록사반에 대한 노출을 증가 또는 감소시켜 유익성 대 위험 비율에 영향을 미칠 수 있습니다. 소토라십과 리바록사반의 안전한 병용을 위해서는 이들 약물 간의 약동학적 상호작용의 크기를 조사하는 것이 중요합니다.

연구 개요

상세 설명

목적:

약동학적 항정상태에서 960 mg 소토라십의 존재 및 부재 하에서 단회 투여 리바록사반의 약동학을 평가하기 위함

주요 연구 매개변수/종점:

소토라십 부재 및 존재 시 리바록사반의 농도 시간 곡선 아래 면적(AUC) 및 최대 농도(Cmax)의 기하 평균 비율과 이에 상응하는 90% 신뢰 구간.

연구 설계:

건강한 지원자를 대상으로 한 공개 라벨 단일 서열 약동학 약물 상호 작용 연구.

연구 인구:

18세에서 65세 사이의 건강한 자원봉사자. 출혈이나 혈액 응고 위험이 높은 자원봉사자는 이 연구에 참여할 수 없습니다. 또한, 시험용 의약품과 약동학적 또는 약력학적 상호작용이 있는 병용 약물을 투여받는 자원자도 제외됩니다.

간섭:

단회 용량 리바록사반의 약동학은 소토라십 유무에 따라 평가됩니다. 연구 참여자들은 1일차 리바록사반(음식과 함께 단회 20mg)을 투여받고, 1일과 2일차 휴약기간을 거친 뒤, 3~16일차에는 소토라십 960mg을 1일 1회, 리바록사반(리바록사반)을 투여받게 된다. 16일차에 20mg을 음식과 함께 단회 투여함.

리바록사반의 약동학은 리바록사반을 투여한 날 투여 후 T=0, 0.5, 1, 1.5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24 및 48시간에 평가됩니다.

소토라십의 약동학은 투여 16일 후 T=0, 0.5, 1, 1.5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 24시간에 평가됩니다.

연구 참가자가 대표하는 개별 피험자 또는 환자 그룹에 대해 예상되는 이익뿐만 아니라 부담과 위험의 성격과 정도를 포함하는 임상시험에 대한 윤리적 고려: 소토라십을 투여받는 환자를 대상으로 한 약물간 상호작용 연구는 실행 가능한 것으로 간주되지 않으며, 이는 소토라시브 치료 적응증이 있는 환자의 높은 동반질환 및 다약제 사용으로 인해 방법론적으로 타당합니다. 건강한 자원자를 대상으로 한 단회 투여 약동학 리바록사반 연구는 일반적이며 DOAC과 약물 간 상호 작용의 영향을 평가하는 최적의 표준입니다. 건강한 자원자를 대상으로 한 소토라십의 단회 및 다회 용량 연구는 안전한 것으로 간주되고 입증되었습니다. 이는 KRAS G12C 돌연변이 암 환자의 종양 세포에만 존재하는 KRAS G12C 돌연변이에 대한 약물의 높은 선택성 때문일 가능성이 높습니다. 연구 참여에 따른 개인적인 혜택은 없습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

21

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Nijmegen, 네덜란드
        • Radboud university medical centre

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  1. 피험자는 스크리닝 당시 18세 이상 65세 이하입니다.
  2. 피험자는 첫 연구일 이전 최소 3개월 동안 하루에 10개 이상의 (e-)담배, 2개의 시가 또는 2개의 파이프를 흡연하지 않았습니다.
  3. 대상의 체질량 지수는 18~30kg/m2입니다.
  4. 피험자는 선별 평가 전에 사전 동의서에 서명할 수 있고 기꺼이 서명할 의향이 있습니다.
  5. 피험자는 1일 전 4주 이내에 병력 및 신체 검사를 통해 확인된 연령에 적합한 양호한 건강 상태에 있습니다.
  6. 조사관의 판단에 따르면 대상의 혈압과 맥박수는 정상입니다.

제외 기준:

  1. 추정 사구체 여과 또는 크레아티닌 청소율이 70mL/분 미만입니다.
  2. 간 효소 검사(ALAT, ASAT, GGT, 총 빌리루빈, ALP)가 정상 상한치의 2배를 초과합니다.
  3. NVKC 기준 범위의 정상 범위를 벗어난 혈청 전해질(나트륨, 칼륨, 칼슘, 마그네슘).
  4. NVKC 기준 범위를 벗어난 혈구 측정 값(헤모글로빈, 적혈구 용적률, 백혈구, 적혈구 및 혈소판).
  5. 프로트롬빈 시간(PT) > 13.3초.
  6. 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(APTT) >38초.
  7. 심혈관, 기관지폐, 신경내분비계뿐만 아니라 위장관, 간, 신장 및 혈액 질환의 임상적으로 중요한 병리입니다.
  8. 의약품 또는 부형제에 대한 민감성/특이성에 대한 기록된 이력.
  9. 여성 피험자는 임신 중이거나 수유 중/수유 중이거나 치료 중 및 소토라시브 마지막 투여 후 추가 7일 동안 임신 또는 모유 수유를 계획하고 있습니다.
  10. 가임기 여성 피험자는 치료 중 및 소토라십 마지막 투여 후 추가 7일 동안 효과적인 피임 방법을 사용하기를 꺼려합니다.
  11. 치료 중 및 소토라시브 마지막 투여 후 추가 7일 동안 성적인 금욕(이성애 성교 자제)을 실천하거나 피임법을 사용하기를 꺼리는 가임기 여성 파트너가 있는 남성 피험자.
  12. 치료 기간 및 소토라십 마지막 투여 후 추가 7일 동안 정자 기증을 거부하는 남성 피험자.
  13. 체크인 전 7일 이내에 양귀비 씨앗, 세인트 존스 워트, 자몽 또는 세비야 오렌지가 포함된 음식 및 음료 섭취.
  14. 가장 최근의 KNMP kennisbank 및 uptodate.com에서 평가한 바와 같이 약동학적 또는 약력학적 상호작용이 있는 허브 및 식품 첨가물을 포함한 약물의 병용 사용 약물 상호작용 데이터베이스.
  15. 연구 시작 전 2개월 이내에 혈장 또는 혈액(450ml 이상) 기증.
  16. 약물 흡수, 분포, 대사 또는 배설을 방해할 수 있는 관련 병력 또는 현재 상태.
  17. 약물이나 알코올 남용 이력 또는 현재 남용.
  18. 연구의 성격과 범위, 필요한 절차를 이해하지 못하는 경우.
  19. 1일차 전 3일 이내의 발열성 질환.
  20. 모든 기원의 내부 출혈 병력.
  21. 현재 선천성 또는 후천성 출혈 장애가 있는 것으로 알려져 있습니다.
  22. 간 질환의 병력.
  23. 식도(식도 경련, 식도염 포함), 위 또는 십이지장 궤양 또는 장 질환(소화성 궤양, 위장 출혈, 궤양성 대장염, 크론병 또는 과민성 대장 증후군을 포함하되 이에 국한되지 않음)을 암시하는 병력 또는 단순 충수절제술 이외의 위장 수술 병력.
  24. 잠재적으로 출혈 합병증을 유발할 수 있는 활동성 궤양이 없는 알려진 위장 질환입니다.
  25. 혈관망막병증의 병력.
  26. 알려진 기관지 확장증.
  27. 폐출혈의 병력.
  28. 병력에 알려진 다음과 같은 상태: 관상동맥 심장 질환, 이전의 뇌혈관 사고(CVA) 또는 일과성 허혈 발작.
  29. 양성 B형 간염 표면 항원(HepBsAg)(만성 B형 간염 또는 최근 급성 B형 간염을 나타냄). B형 간염 핵심 항체에 대해 양성인 HepBsAg 음성(B형 간염 핵심 항체 검사는 선별검사에 필요하지 않지만, 검사를 실시하여 양성인 경우 B형 간염 표면 항체(항-HB) 검사가 필요합니다. 이 설정에서 감지할 수 없는 항-HB는 불분명하고 가능한 감염을 암시하며 배제가 필요합니다.
  30. 양성 C형 간염 바이러스 항체: 중합효소연쇄반응(PCR)에 의한 C형 간염 바이러스 RNA가 필요합니다. 검출 가능한 C형 간염 바이러스 RNA는 만성 C형 간염을 암시합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 단회 투여 리바록사반 20mg 및 항정 상태 소토라십 960mg
약동학적 항정상태에서 소토라십 960mg의 존재 및 부재 하에서 단회 투여 리바록사반의 약동학을 평가하기 위함입니다. 샘플은 투여 전(t=0) 및 섭취 후 0.5, 1, 1.5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24 및 48시간에 채취됩니다.
1일차와 16일차에 단일 투여
다른 이름들:
  • 자렐토
3일부터 16일까지 일일 복용량
다른 이름들:
  • 루미크라스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
약동학적 항정상태에서 960 mg 소토라십의 존재 및 부재 하에서 단회 투여 리바록사반의 약동학(AUC).
기간: 18일
소토라십의 부재 및 존재 시 리바록사반의 농도 시간 곡선(AUC) 아래 면적의 기하 평균 비율과 이에 상응하는 90% 신뢰 구간. 리바록사반의 약동학은 표준 구획 또는 비구획 약동학 방법을 사용하여 평가됩니다.
18일
약동학적 항정상태에서 960 mg 소토라십 존재 및 부재 하의 단회 투여 리바록사반의 약동학(Cmax).
기간: 18일
소토라십 부재 및 존재 시 리바록사반의 최대 농도(Cmax) 및 이에 상응하는 90% 신뢰 구간. 리바록사반의 약동학은 표준 구획 또는 비구획 약동학 방법을 사용하여 평가됩니다.
18일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
건강한 지원자를 대상으로 한 소토라십의 약동학(AUC).
기간: 18일
표준 구획 또는 비구획 약동학 방법을 사용하여 건강한 지원자를 대상으로 항정 상태 조건에서 소토라십의 농도 시간 곡선(AUC) 아래 면적에 대한 설명입니다.
18일
건강한 지원자의 소토라십의 약동학(Cmax).
기간: 18일
표준 구획 또는 비구획 약동학 방법을 사용하여 건강한 지원자를 대상으로 정상 상태에서 소토라십의 최대 농도(Cmax)를 설명합니다.
18일
CTCAE v6.0에 의해 평가된 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 18일
CTCAE(Common Toxicity Criteria for Adverse Events)의 최신 버전(v6)에 따라 등급이 매겨진 소토라십 및 리바록사반의 치료 관련 사건에 대한 설명
18일
리바록사반의 AUC의 약동학적 가변성.
기간: 18일
건강한 피험자 간 리바록사반의 농도 시간 곡선(AUC) 아래 면적의 약동학적 변동성을 평가합니다.
18일
리바록사반의 Cmax의 약동학적 가변성.
기간: 18일
건강한 피험자 사이의 리바록사반 최대 농도(Cmax)의 약동학적 변동성을 평가합니다.
18일
소토라십 AUC의 약동학적 가변성.
기간: 18일
건강한 피험자 사이에서 소토라십의 농도 시간 곡선(AUC) 아래 면적의 약동학적 변동성을 평가합니다.
18일
소토라십의 Cmax의 약동학적 가변성.
기간: 18일
건강한 피험자 사이에서 소토라십의 최대 농도(Cmax)의 약동학적 변동성을 평가합니다.
18일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Rob ter Heine, Radboud University Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 11월 9일

기본 완료 (실제)

2024년 3월 21일

연구 완료 (실제)

2024년 3월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 2월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 3월 15일

처음 게시됨 (실제)

2024년 3월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 29일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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