Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Rivaroxaban Sotorasib Interaktionsundersøgelse (ROSIE)

29. april 2024 opdateret af: Radboud University Medical Center
Venøse tromboemboliske hændelser (VTE'er) er almindelige hos lungekræftpatienter med en incidens på >15 %, som kræver antikoagulantbehandling eller profylakse. Selvom direkte virkende orale antikoagulantia (DOAC'er) er førstevalgsmidlerne på grund af lethed og patientvenlighed, undgås disse lægemidler ofte hos kræftpatienter på grund af formodede farmakokinetiske lægemiddelinteraktioner med onkolytiske lægemidler. Sotorasib er den første KRASG12C-hæmmer, der er blevet godkendt af USA [FDA] og EU [EMA] til behandling af voksne patienter med KRAS G12C-muteret lokalt fremskreden eller metastatisk NSCLC. Sotorasib har potentiale til at forårsage CYP3A-medierede lægemiddelinteraktioner på grund af induktion af CYP3A og hæmning af P-GP. Rivaroxaban er den hyppigst ordinerede DOAC i Holland. Da rivaroxaban er et substrat for dette enzym og effluxpumpe, kan sotorasib øge eller mindske eksponeringen for rivaroxaban og dermed påvirke forholdet mellem fordele og risiko. For at muliggøre en sikker kombination af sotorasib og rivaroxaban er det afgørende at undersøge størrelsen af ​​den farmakokinetiske interaktion mellem disse lægemidler.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Objektiv:

At vurdere farmakokinetikken af ​​enkeltdosis rivaroxaban i tilstedeværelse og fravær af 960 mg sotorasib ved farmakokinetisk steady-state

Hovedundersøgelsesparametre/endepunkter:

De geometriske middelforhold mellem areal under koncentrationstidskurven (AUC) og maksimal koncentration (Cmax) af rivaroxaban i fravær og tilstedeværelse af sotorasib og deres tilsvarende 90 % konfidensintervaller.

Studere design:

Et åbent enkelt-sekvens farmakokinetisk lægemiddelinteraktionsstudie hos raske frivillige.

Undersøgelsespopulation:

Friske frivillige i alderen mellem 18 og 65. Frivillige kan ikke deltage i denne undersøgelse, hvis de har en øget risiko for blødning eller blodpropper. Ydermere vil frivillige, der samtidig får lægemidler med en farmakokinetisk eller farmakodynamisk interaktion med forsøgslægemidlerne, også blive udelukket.

Intervention:

Farmakokinetikken af ​​en enkelt dosis rivaroxaban vurderes i tilstedeværelse og fravær af sotorasib. Forsøgsdeltagerne vil modtage rivaroxaban (20 mg enkeltdosis indtaget sammen med mad) på dag 1, efterfulgt af en udvaskningsperiode på dag 1 og 2, efterfulgt af daglig administration af sotorasib 960 mg én gang dagligt på dag 3-16 og rivaroxaban ( 20 mg enkeltdosis indtaget sammen med mad) på dag 16.

Rivaroxabans farmakokinetik vil blive vurderet til T=0, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24 og 48 timer efter administration på de dage, hvor rivaroxaban administreres.

Sotorasibs farmakokinetik vil blive vurderet til T=0, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12 og 24 timer efter administration på dag 16.

Etiske overvejelser til det kliniske forsøg, herunder den forventede fordel for det enkelte forsøgsperson eller gruppe af patienter repræsenteret af undersøgelsens deltagere samt arten og omfanget af byrde og risici: Et lægemiddelinteraktionsstudie hos patienter på sotorasib anses ikke for muligt og metodisk forsvarlig, grundet høj komorbiditet og polyfarmaci hos patienter med indikation for behandling med sotorasib. Enkeltdosis farmakokinetiske rivaroxaban-undersøgelser hos raske frivillige er almindelige og guldstandarden til at vurdere virkningen af ​​lægemiddelinteraktioner med DOAC'er. Enkelt- og multiple dosisundersøgelser af sotorasib hos raske frivillige anses for at være sikre, sandsynligvis på grund af høj selektivitet af lægemidlet for KRAS G12C-mutation, som kun er til stede i tumorceller hos individer med KRAS G12C-muteret cancer. Der er ingen individuel fordel ved deltagelse i undersøgelsen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

21

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Nijmegen, Holland
        • Radboud University Medical Centre

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersonen er mindst 18 og ikke ældre end 65 år ved screening.
  2. Forsøgsperson ryger ikke mere end 10 (e-)cigaretter, 2 cigarer eller 2 piber om dagen i mindst 3 måneder forud for den første studiedag.
  3. Forsøgspersonen har et kropsmasseindeks på 18 til 30 kg/m2.
  4. Forsøgspersonen er i stand til og villig til at underskrive den informerede samtykkeformular før screeningsevalueringer.
  5. Forsøgspersonen er i god alderssvarende helbredstilstand som fastslået ved sygehistorie og fysisk undersøgelse inden for 4 uger før dag 1.
  6. Forsøgspersonen har et normalt blodtryk og puls ifølge efterforskerens vurdering.

Ekskluderingskriterier:

  1. En estimeret glomerulær filtration eller kreatininclearance på mindre end 70 ml/min.
  2. Leverenzymtests (ALAT, ASAT, GGT, total bilirubin, ALP) større end 2 gange den øvre normalgrænse.
  3. Serumelektrolytter (natrium, kalium, calcium, magnesium) uden for normalområdet for NVKC-referenceområderne.
  4. Hæmocytometriske værdier (hæmoglobin, hæmatokrit, leukocytter, erytrocytter og trombocytter) uden for NVKC-referenceområderne.
  5. En protrombintid (PT) > 13,3 sekunder.
  6. En aktiveret partiel tromboplastintid (APTT) >38 sekunder.
  7. Klinisk signifikante patologier i de kardiovaskulære, bronkopulmonære, neuroendokrine systemer samt sygdomme i mave-tarmkanalen, lever, nyrer og blod.
  8. Dokumenteret historie med følsomhed/idiosynkrasi over for lægemidler eller hjælpestoffer.
  9. Kvindelig forsøgsperson er gravid eller ammer/ammer eller planlægger at blive gravid eller amme under behandlingen og i yderligere 7 dage efter den sidste dosis sotorasib.
  10. Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder er uvillige til at bruge en effektiv præventionsmetode under behandlingen og i yderligere 7 dage efter den sidste dosis sotorasib.
  11. Mandlige forsøgspersoner med en kvindelig partner i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at praktisere seksuel afholdenhed (afstå fra heteroseksuelt samleje) eller anvende prævention under behandlingen og i yderligere 7 dage efter den sidste dosis sotorasib.
  12. Mandlige forsøgspersoner, der ikke er villige til at afstå fra at donere sæd under behandlingen og i yderligere 7 dage efter den sidste dosis sotorasib.
  13. Indtagelse af mad og drikke, der indeholder valmuefrø, perikon, grapefrugt eller appelsiner fra Sevilla inden for 7 dage før check-in.
  14. Samtidig brug af lægemidler, herunder urter og fødevaretilsætningsstoffer, med en farmakokinetisk eller farmakodynamisk interaktion, som vurderet med seneste KNMP kennisbank og uptodate.com lægemiddelinteraktionsdatabaser.
  15. Donation af plasma eller blod (450 ml eller mere) mindre end 2 måneder før start af undersøgelsen.
  16. Relevant historie eller aktuelle tilstand, der kan interferere med lægemiddelabsorption, distribution, metabolisme eller udskillelse.
  17. Historie om eller aktuelt misbrug af stoffer eller alkohol.
  18. Manglende evne til at forstå arten og omfanget af undersøgelsen og de nødvendige procedurer.
  19. Febersygdom inden for 3 dage før dag 1.
  20. Historie om indre blødninger af enhver genese.
  21. Kendt nuværende medfødte eller erhvervede blødningslidelser.
  22. Historie om leversygdom.
  23. Anamnese, der tyder på esophageal (herunder esophageal spasmer, esophagitis), gastrisk eller duodenal ulceration eller tarmsygdom (herunder, men ikke begrænset til mavesår, gastrointestinal blødning, ulcerøs colitis, Crohns sygdom eller irritabel tyktarm); eller en historie med gastrointestinal kirurgi ud over ukompliceret blindtarmsoperation.
  24. Kendt mave-tarmsygdom uden aktiv sårdannelse, der potentielt kan føre til blødningskomplikationer.
  25. Historie om vaskulær retinopati.
  26. Kendt bronkiektasi.
  27. Anamnese med lungeblødning.
  28. Følgende tilstande kendt i sygehistorien: koronar hjertesygdom, tidligere cerebrovaskulær ulykke (CVA) eller forbigående iskæmisk anfald.
  29. Positivt hepatitis B overfladeantigen (HepBsAg) (indikerende for kronisk hepatitis B eller nylig akut hepatitis B). Negativ HepBsAg med en positiv for hepatitis B-kerneantistof (hepatitis B-kerneantistoftest er ikke påkrævet til screening, men hvis dette er gjort og er positivt, er hepatitis B-overfladeantistof [anti-HBs] testning nødvendig. Ikke-detekterbare anti-HB'er i denne indstilling ville antyde uklare og mulige infektioner og behov for udelukkelse).
  30. Positivt hepatitis C-virus-antistof: Hepatitis C-virus-RNA ved polymerasekædereaktion (PCR) er nødvendig. Påviselig hepatitis C-virus RNA tyder på kronisk hepatitis C.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Enkeltdosis rivaroxaban 20 mg og steady-state sotorasib 960 mg
At vurdere farmakokinetikken af ​​enkeltdosis rivaroxaban i tilstedeværelse og fravær af 960 mg sotorasib ved farmakokinetisk steady-state. Prøver tages før dosis (t=0) og 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24 og 48 timer efter indtagelse.
Enkeltdosis på dag 1 og dag 16
Andre navne:
  • Xarelto
Daglig dosis fra dag 3 til dag 16
Andre navne:
  • Lumykras

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Farmakokinetikken (AUC) af enkeltdosis rivaroxaban i tilstedeværelse og fravær af 960 mg sotorasib ved farmakokinetisk steady-state.
Tidsramme: 18 dage
De geometriske gennemsnitlige forhold mellem areal under koncentrationstidskurven (AUC) for rivaroxaban i fravær og tilstedeværelse af sotorasib og deres tilsvarende 90 % konfidensintervaller. Rivaroxabans farmakokinetik vil blive vurderet med standard kompartmentelle eller ikke-kompartmentelle farmakokinetiske metoder.
18 dage
Farmakokinetikken (Cmax) af enkeltdosis rivaroxaban i tilstedeværelse og fravær af 960 mg sotorasib ved farmakokinetisk steady-state.
Tidsramme: 18 dage
Maksimal koncentration (Cmax) af rivaroxaban i fravær og tilstedeværelse af sotorasib og deres tilsvarende 90 % konfidensintervaller. Rivaroxabans farmakokinetik vil blive vurderet med standard kompartmentelle eller ikke-kompartmentelle farmakokinetiske metoder.
18 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Farmakokinetikken (AUC) af sotorasib hos raske frivillige.
Tidsramme: 18 dage
Beskrivelse af arealet under koncentrationstidskurven (AUC) af sotorasib ved steady-state betingelser hos raske frivillige, ved hjælp af standard kompartmentelle eller ikke-kompartmentelle farmakokinetiske metoder.
18 dage
Sotorasibs farmakokinetik (Cmax) hos raske frivillige.
Tidsramme: 18 dage
Beskrivelse af den maksimale koncentration (Cmax) af sotorasib ved steady-state hos raske frivillige ved hjælp af standard kompartmentelle eller ikke-kompartmentelle farmakokinetiske metoder.
18 dage
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v6.0
Tidsramme: 18 dage
Beskrivelse af de behandlingsrelaterede hændelser af sotorasib og rivaroxaban, klassificeret med den seneste version (v6) af Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE)
18 dage
Farmakokinetisk variation i AUC for rivaroxaban.
Tidsramme: 18 dage
Vurder den farmakokinetiske variabilitet i areal under koncentrationstidskurven (AUC) for rivaroxaban mellem raske forsøgspersoner
18 dage
Farmakokinetisk variation i Cmax for rivaroxaban.
Tidsramme: 18 dage
Vurder den farmakokinetiske variabilitet i maksimal koncentration (Cmax) af rivaroxaban mellem raske forsøgspersoner
18 dage
Farmakokinetisk variation i AUC for sotorasib.
Tidsramme: 18 dage
Vurder den farmakokinetiske variabilitet i areal under koncentrationstidskurven (AUC) for sotorasib mellem raske forsøgspersoner.
18 dage
Farmakokinetisk variation i Cmax for sotorasib.
Tidsramme: 18 dage
Vurder den farmakokinetiske variabilitet i maksimal koncentration (Cmax) af sotorasib mellem raske forsøgspersoner.
18 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Rob ter Heine, Radboud University Medical Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

9. november 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

21. marts 2024

Studieafslutning (Faktiske)

21. marts 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. februar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. marts 2024

Først opslået (Faktiske)

18. marts 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. april 2024

Sidst verificeret

1. januar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Undersøgelse af lægemiddelinteraktion

Kliniske forsøg med Rivaroxaban 20mg

Abonner