마취 깊이에 대한 마른 체중에 기초한 프로포폴 유도의 효과 (Propofol)

프로포폴은 상당한 혈역학 적 부작용을 가지고있다. 이는 친 유성 약제이며 일반적으로 유도를 위해 2-2.5 mg/kg의 용량으로 사용됩니다. 25 세 이상의 체질량 지수 (BMI) 환자의 경우 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 환자 그룹은 종종 고혈압, 관상 동맥 질환, 좌심실 비대, 뇌졸중 및 폐쇄성 수면 무호흡증과 같은 동반 질환이 있습니다.

혈역학 적 프로파일 변화는 프로포폴 투여 속도와 총 용량 모두에 의해 영향을받습니다. 따라서, 마취 유도 동안 프로포폴의 적절한 용량 및 주입 속도를 조사 할 필요가있다.

이 연구의 주요 목표는 BMI> 25 환자에서 BIS 및 SEDLINE 모니터링을 사용한 마취 깊이 및 SEDLINE 모니터링에 대해 총 체중 및 린 체중 (단층 촬영을 사용하여 계산 된)에 기초하여 결정된 프로포폴 유도 용량의 효과를 비교하는 것입니다.

이 연구의 2 차 목표는 다음과 관련하여 두 가지 다른 방법을 사용하여 계산 된 프로포폴 유도 용량을 비교하는 것입니다.

• 평균 동맥압 (MAP),
• 저혈압 빈도 (지도 <65),
• Trendelenburg 위치 또는 vasopressor 요구 사항 및 그 응답의 빈도,
• 빈맥 (심박수> 100 bpm),
• 고혈압 빈도 (SBP> 140). 또한, 마취 깊이를 결정하는 데있어서 BIS 및 SEDLINE 모니터링의 감도 및 지연 속도를 비교 하였다.

우리 병원에서 비뇨기과 수술을 위해 전신 마취를 겪고있는 총 120 명의 환자가 연구에 포함되었습니다. 환자는 두 그룹으로 무작위 배정되었다 (그룹 T/그룹 L). 모든 환자는 수술실로 이송되었으며, 일상적인 모니터링 외에도 BIS 및 SEDLINE 모니터링이 제공되었습니다. 모든 환자는 1 mcg/kg의 펜타닐을 받았다.

• 그룹 T는 총 체중에 기초하여 2-2.5 mg/kg의 용량으로 프로포폴을 받았다.
• 그룹 L은 린 체중에 기초하여 2-2.5 mg/kg의 용량으로 프로포폴을 받았으며, 이는 방사선 전문의에 의해 CT 영상화로부터 계산되었다.
• 프로포폴을 100 mg/분의 속도로 투여 하였다. 후두 마스크는 적절한 마취 깊이가 달성되면 배치됩니다.

모든 데이터는 유도 전후 6 분 동안 2 분 간격으로 기록되었다. 수집 된 데이터를 비교를 위해 통계적으로 분석 하였다.