- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06862245
Účinek indukce propofolu založený na štíhlé tělesné hmotnosti na hloubku anestézie (Propofol)
Účinek indukce propofolu pomocí celkové tělesné hmotnosti a štíhlé tělesné hmotnosti získané tomografickými měřeními; o hloubce anestezie u pacientů, kteří dostávají celkovou anestézii
Propofol má významné hemodynamické vedlejší účinky. Je to lipofilní činidlo a obecně se používá v dávce 2-2,5 mg/kg pro indukci. U pacientů s indexem tělesné hmotnosti (BMI) větší než 25 to může vést k vážným komplikacím. Tato skupina pacientů má často komorbidity, jako je hypertenze, onemocnění koronárních tepen, hypertrofie levé komory, mrtvice a obstrukční spánková apnoe.
Změny hemodynamického profilu jsou ovlivněny rychlostí podávání propofolu a celkovou dávkou. Proto je nutné prozkoumat vhodnou dávku a rychlost infuze propofolu během indukce anestezie.
Primárním cílem této studie je porovnat účinky indukčních dávek propofolu, stanovené na základě celkové tělesné hmotnosti a štíhlé tělesné hmotnosti (vypočtené pomocí tomografie), na hloubce anestezie pomocí BIS a monitorování sedline u pacientů s BMI> 25.
Sekundárním cílem studie je porovnat dávky indukce propofolu vypočtené pomocí dvou různých metod z hlediska:
- Průměrný arteriální tlak (mapa),
- Frekvence hypotenze (mapa <65),
- Frekvence pozici Trendelenburgu nebo požadavku vazopresoru a jejich reakce,
- Tachykardie (srdeční frekvence> 100 bpm),
- Frekvence hypertenze (SBP> 140). Kromě toho byla porovnána citlivost a míra zpoždění monitorování BIS a Sedline při určování hloubky anestezie.
Do studie bylo zahrnuto celkem 120 pacientů podstupujících celkovou anestezii pro urologické operace v naší nemocnici. Pacienti byli randomizováni do dvou skupin (skupina T/skupina L). Všichni pacienti byli převezeni na operační sál a kromě rutinního monitorování byly poskytnuty BIS a Sedline monitorování. Všichni pacienti dostávali 1 mcg/kg fentanylu.
- Skupina T obdržela propofol v dávce 2-2,5 mg/kg na základě celkové tělesné hmotnosti.
- Skupina L obdržela propofol v dávce 2-2,5 mg/kg na základě libové tělesné hmotnosti, která byla vypočtena z CT zobrazování radiologem.
- Propofol byl podáván rychlostí 100 mg/min. Jakmile bude dosaženo odpovídající hloubky anestezie, bude umístěna maska hrtanu.
Všechna data byla zaznamenána ve 2minutových intervalech po dobu 6 minut před a po indukci. Shromážděná data byla pro srovnání statisticky analyzována.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ankara
-
Çankaya, Ankara, Krocan, 06800
- Ankara Bilkent City Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Celkem 120 pacientů obou pohlaví,
- Ve věku 18-65 let,
- BMI> 25
- Naplánováno na volitelnou chirurgii pod obecnou anestézií v urologické operační místnosti
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti mladší 18 let nebo starší 65 let
- Pacienti nemohou číst, porozumět nebo podepsat formulář souhlasu
- Hemodynamicky nestabilní pacienti
- Pacienti s kontraindikacemi na anestetické léky
- Pacienti, kteří se nechtějí účastnit studie
- Pacienti považováni za nevhodný výzkumným pracovníkem
- Pacienti s pokročilou demencí nebo poruchami chování
- Pacienti používající psychiatrické léky nebo zneužívání drog
- Pacienti vyžadující intubaci vzhůru
- Nouzové chirurgické zákroky
- Pacienti s více než 5% změnou hmotnosti mezi časem CT skenování a chirurgickým dnem
- Časová mezera více než 2 měsíce mezi CT skenováním a chirurgickým dnem
Kritéria pro přerušení studie jsou následující:
- Pacienti, u kterých se vyvine anafylaxe
- Selhání dýchacích cest
- Pacienti, u kterých se rozvíjí neočekávané komplikace
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina t
Do studie bylo zahrnuto celkem 120 pacientů podstupujících celkovou anestezii pro urologické operace v naší nemocnici.
Pacienti byli randomizováni do dvou skupin (skupina T/skupina L).
Všichni pacienti byli převezeni na operační sál a kromě rutinního monitorování byly poskytnuty BIS a Sedline monitorování.
Všichni pacienti dostávali 1 mcg/kg fentanylu.
Skupina T obdržela propofol v dávce 2-2,5 mg/kg na základě celkové tělesné hmotnosti.
Propofol byl podáván rychlostí 100 mg/min.
Jakmile bude dosaženo odpovídající hloubky anestezie, bude umístěna maska hrtanu.
Všechna data byla zaznamenána ve 2minutových intervalech po dobu 6 minut před a po indukci.
Shromážděná data byla pro srovnání statisticky analyzována.
|
Do studie bylo zahrnuto celkem 120 pacientů podstupujících celkovou anestezii pro urologické operace v naší nemocnici.
Pacienti byli randomizováni do dvou skupin (skupina T/skupina L).
Všichni pacienti byli převezeni na operační sál a kromě rutinního monitorování byly poskytnuty BIS a Sedline monitorování.
Všichni pacienti dostávali 1 mcg/kg fentanylu.
Skupina T obdržela propofol v dávce 2-2,5 mg/kg na základě celkové tělesné hmotnosti.
Propofol byl podáván rychlostí 100 mg/min.
Jakmile bude dosaženo odpovídající hloubky anestezie, bude umístěna maska hrtanu.
Všechna data byla zaznamenána ve 2minutových intervalech po dobu 6 minut před a po indukci.
Shromážděná data byla pro srovnání statisticky analyzována.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina l
Do studie bylo zahrnuto celkem 120 pacientů podstupujících celkovou anestezii pro urologické operace v naší nemocnici.
Pacienti byli randomizováni do dvou skupin (skupina T/skupina L).
Všichni pacienti byli převezeni na operační sál a kromě rutinního monitorování byly poskytnuty BIS a Sedline monitorování.
Všichni pacienti dostávali 1 mcg/kg fentanylu.
Skupina L obdržela propofol při dávce 2-2,5 mg/kg na základě štíhlé tělesné hmotnosti, která byla vypočtena z CT zobrazování radiologem.
Propofol byl podáván rychlostí 100 mg/min.
Jakmile bude dosaženo odpovídající hloubky anestezie, bude umístěna maska hrtanu.
Všechna data byla zaznamenána ve 2minutových intervalech po dobu 6 minut před a po indukci.
Shromážděná data byla pro srovnání statisticky analyzována.
|
Do studie bylo zahrnuto celkem 120 pacientů podstupujících celkovou anestezii pro urologické operace v naší nemocnici.
Pacienti byli randomizováni do dvou skupin (skupina T/skupina L).
Všichni pacienti byli převezeni na operační sál a kromě rutinního monitorování byly poskytnuty BIS a Sedline monitorování.
Všichni pacienti dostávali 1 mcg/kg fentanylu.
Skupina L obdržela propofol při dávce 2-2,5 mg/kg na základě štíhlé tělesné hmotnosti, která byla vypočtena z CT zobrazování radiologem.
Propofol byl podáván rychlostí 100 mg/min.
Jakmile bude dosaženo odpovídající hloubky anestezie, bude umístěna maska hrtanu.
Všechna data byla zaznamenána ve 2minutových intervalech po dobu 6 minut před a po indukci.
Shromážděná data byla pro srovnání statisticky analyzována
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dluh anestézie založený na BIS (bispektrální index)
Časové okno: 30 minut
|
Hloubka anestezie byla hodnocena pomocí monitorování BIS (bispektrální index) před a po indukci a zaznamenáno každé 2 minuty.
Numerická hodnota je zaznamenána v rozmezí 0-100.
|
30 minut
|
|
Dluh anestézie na základě hodnoty Sedline
Časové okno: 30 minut
|
Hloubka anestezie byla hodnocena pomocí monitorování sedline před a po indukci a zaznamenána každé 2 minuty.
Numerická hodnota je zaznamenána v rozmezí 0-100.
|
30 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední arteriální tlak
Časové okno: 30 minut
|
Průměrný arteriální tlak byl měřen před a po indukci a zaznamenán každé 2 minuty.
|
30 minut
|
|
srdce
Časové okno: 30 minut
|
Srdeční frekvence byla zaznamenána každé 2 minuty před a po indukci, což umožnilo monitorování míry vývoje tachykardie jako výsledek studie.
|
30 minut
|
|
Trendelenburg
Časové okno: 30 minut
|
Pacienti se středním arteriálním tlakem <65 byli umístěni do polohy Trendelenburgu a byla zaznamenána přítomnost hemodynamické odpovědi.
Potřeba pozice Trendelenburgu kvůli hypotenzi před a po indukci byla zaznamenána každé 2 minuty
|
30 minut
|
|
vasopresor
Časové okno: 30 minut
|
Pacienti se středním arteriálním tlakem <65 byli umístěni do polohy Trendelenburg.
Vasopresory byly podávány pacientům se středním arteriálním tlakem pod 65 mmHg, kteří nevykazovali hemodynamickou odpověď na pozici Trendelenburgu.
Potřeba vasopresoru v důsledku hypotenze před a po indukci byla zaznamenána každé 2 minuty.
|
30 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Seda Kurtbeyoğlu, doctor, Ankara City Hospital Bilkent
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rusch D, Arndt C, Eberhart L, Tappert S, Nageldick D, Wulf H. Bispectral index to guide induction of anesthesia: a randomized controlled study. BMC Anesthesiol. 2018 Jun 15;18(1):66. doi: 10.1186/s12871-018-0522-8.
- Pilge S, Zanner R, Schneider G, Blum J, Kreuzer M, Kochs EF. Time delay of index calculation: analysis of cerebral state, bispectral, and narcotrend indices. Anesthesiology. 2006 Mar;104(3):488-94. doi: 10.1097/00000542-200603000-00016.
- Gurses E, Sungurtekin H, Tomatir E, Dogan H. Assessing propofol induction of anesthesia dose using bispectral index analysis. Anesth Analg. 2004 Jan;98(1):128-131. doi: 10.1213/01.ANE.0000090314.43496.1D.
- Schmidt GN, Bischoff P, Standl T, Lankenau G, Hilbert M, Schulte Am Esch J. Comparative evaluation of Narcotrend, Bispectral Index, and classical electroencephalographic variables during induction, maintenance, and emergence of a propofol/remifentanil anesthesia. Anesth Analg. 2004 May;98(5):1346-53, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000111209.44119.30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Propofol induction doses
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .