암 환자의 변비 예방
화학 요법에 의한 변비 예방에서 복부 마사지의 효과
변비는 화학 요법을받는 환자에서 세 번째로 흔한 증상이며, 발생률은 31%에서 90%입니다. 환자에 대한 유병률이 높고 부작용에도 불구하고 변비는 종종 환자에 의해보고되지 않으며 간호사에 의해 자주 모니터링되지 않아 치료 및 치료가 지연됩니다. 연장 된 변비는 대변 장애/폐쇄, 치질, 직장 통증 및 장 천공과 같은 건강 문제로 이어져 환자의 삶의 질을 줄일 수 있습니다. 또한 암 환자에서 변비의 심각성이 증가하면 화학 요법의 중단 또는 완전한 중단이 발생할 수 있습니다. 따라서 변비 발병 위험에 대해 환자를 모니터링하고 평가하고 효과적인 간호 프로토콜을 구현하는 것이 필수적입니다.
복부 마사지는 복강 내 압력을 변경하여 변비의 심각성을 감소시킴으로써 연동 운동, 즉 소화 시스템 움직임을 증가시키는 접근법이다.
연구 개요
상세 설명
암은 우리 나라와 세계에서 가장 중요한 건강 문제 중 하나입니다. Global Cancer Observation Data (Globocan)에 따르면, 970 만 명이 2022 년 암으로 인해 목숨을 잃었습니다. 암 치료에서 화학 요법, 방사선 요법 및 외과 적 치료와 같은 많은 방법이 있습니다. 화학 요법은 이러한 전신 치료 접근법에서 가장 일반적으로 사용됩니다. 변비, 설사, 팽만감, 요실금, 헛배 부름 및 복부 팽창과 같은 화학 요법 관련 위장 증상이 환자에서 관찰됩니다. 변비는 화학 요법을받는 환자의 세 번째 증상이며, 유병률은 40% ~ 90%입니다.
변비는 일반적이며 환자에게 부정적인 영향을 미치지 만 환자에 의해 표현되지 않으며 간호사가 자주 추적하지 않아 치료 및 치료 과정이 중단됩니다. 변비의 연장은 대변 장애 / 폐쇄, 치질, 직장 통증 및 장 천공과 같은 건강 문제를 처리하고 환자의 삶의 질을 감소시킵니다. 또한 암 환자에서 변비의 심각성이 증가하면 화학 요법의 중단 또는 완전한 종료가 발생합니다. 따라서, 환자는 변비 발달의 위험 측면에서 모니터링 및 평가되고 효과적인 간호 프로토콜을 구현해야합니다.
약리학 적, 비 약리학 적 및 외과 적 방법은 변비를 예방하는 데 사용됩니다. 약리학 적 및 외과 적 접근은 매우 비용이 많이 듭니다. 비 약무적 접근에서; 섬유 식품 및 물 소비 증가, 규칙적인 운동, 복부 마사지와 같은 방법이 사용됩니다. 복부 마사지는 비 침습적 비 약리 학적 접근법으로, 복강 내 압력을 바꾸어 소화 시스템 움직임을 증가시키고, 변비의 심각성을 줄이고, 안전하며 부작용이 없으며, 독립적 인 의사 결정 권한 및 교육자 역할을 가진 간호사가 적용 할 수 있습니다.
이 논문은 "화학 요법 관련 변비 방지에서 복부 마사지의 효과"를 평가하기 위해 계획되었다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Marmara
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Istanbul, Marmara, 터키 (Türkiye), 34381
- Istanbul University-Cerrahpasa Florence Nightingale Faculty of Nursing
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 18 세 이상,
- 변비를 유발하는 유방암 또는 폐암에 대한 화학 요법 수용
- 치료 후 5 일 이내에 적어도 한 번의 화학 요법을 받고 화학 요법 관련 변비를 경험 한 환자 (브리스톨 대변 규모에 따른 대변 유형 1 또는 2)
- 연구에 기꺼이 참여하고, 의사 소통을하고, 읽고 쓸 수있는 자원 봉사자
- 정신 질환과 복부 장애가 없으면
- 복부 영역의 질량은 감지되지 않았고
- 장 출혈 없음,
- 복부 지역에 대한 방사선 요법의 병력이없고,
- 복부 지역의 수술 절차가없고
- 복강 내 감염, 염증성 장 질환 및 과민성 대장 증후군이없는 환자
제외 기준 :
- 브리스톨 스툴 스케일에 따라 대변 타입 3, 4, 5, 6 및 7 점을 가진 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 복부 마사지 그룹
환자는 복부 마사지 적용에 대해 알게됩니다. 그들은 저녁 식사 후 30 분, 15 분 동안 15 분 동안 15 분 동안 하루에 5 일 동안 하루에 두 번 적용해야한다는 정보를받습니다.
마사지 애플리케이션을보다 이해할 수 있고 효과적으로 만들기 위해 연구원이 만든 복부 마사지 애플리케이션 비디오는 환자 및 가족과 공유됩니다.
복부 마사지 적용의 5 일 후, 환자는 브리스톨 스툴 일관성 척도 (부록 -2), 변비 심각도 척도 (부록 -3), 변비 품질 척도 (부록 -4) 및 환자 모니터링 및 제어 양식 (부록 -5)으로 마지막으로 평가됩니다.
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복부 마사지는 복부에 적용되는 부드럽고 리듬적인 움직임으로 수행되는 마사지 기술입니다.
복부 마사지는 변비 치료를 위해 간호사가 적용하거나 환자와 가족을 가르치는 것으로 간호사가 적용 할 수있는 저렴하고 비 침습적, 비유하고 비 침습적 방법입니다.
복부 마사지, effleurage (Patting), 복부 effleurage, petrissage (반죽)를 적용하는 동안, 복부 petrissage 기동이 적용됩니다.
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간섭 없음: 제어 그룹
브리스톨 대변 일관성 척도 평가의 결과로 변비를 갖고 무작위 배정 방법에 의해 대조군에 할당 된 환자는 먼저 환자 식별 양식 (부록 -1), 변비 심각도 척도 (부록 -3), 변비 품질 척도 (부록 -4), 환자 모니터링 및 제어 형태 (부록 -5)를 투여합니다. 연구원은 "환자 추적 및 제어 양식 (부록 -5)에 대한 정보를 제공 할 것이며 환자는 5 일 동안 정기적으로 추적됩니다. 5 일간의 추적 관찰 후, 환자는 브리스톨 대변 일관성 척도 (부록 -2), 변비 심각도 척도 (부록 -3), 변비 품질의 수명 척도 (부록 -4) 및 환자 추적 및 제어 형태 (부록 -5)로 평가됩니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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환자 식별 양식
기간: 어느 날
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이 형태는 연구원이 문헌을 검토하여 만들어졌습니다.
이 양식에는 환자의 현재 질병, 설명 특성, 사회 인구 통계 학적 특성, 화학 요법주기 및 요법, 변비, 성능 상태 점수, 식욕 상태, 매일 소비되는 체액의 양, 신체 활동 상태 및 지난 주에 소비되는 식품 그룹에 대한 총 39 개의 질문이 포함되었습니다.
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어느 날
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브리스톨 대변 일관성 척도
기간: 5 일
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브리스톨 대변 일관성 척도는 Lewis et al.
대변의 형태는 장을 통한 운송 시간에 따라 다릅니다.
이 척도를 통해 대변 형태는 7 가지 대변 유형에 걸쳐 평가됩니다.
척도에서 1 및 2 포인트는 "하드 대변 구성", 3, 4 및 5 점으로 "정상 의자"로 평가됩니다.
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5 일
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변비 심각도 척도
기간: 이틀
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변비 심각도 척도 (CSS)는 Varma et al. 2008 년.
터키의 타당성과 신뢰성은 카야에 의해 수행되었습니다.
이 척도는 배변 중 배변의 빈도와 강도를 결정하기 위해 16 개의 항목으로 구성됩니다.
척도에는 "대변 폐쇄", "대장의 게으름"및 "통증"의 3 가지 하위 차원이 있습니다.
대변 폐쇄 하위 차원에서 얻을 수있는 점수는 0-28 사이이며, 대장 하위 차원에서 얻을 수있는 점수는 0-29 사이이며, 통증 하위 차원에서 얻을 수있는 점수는 0-16 사이입니다.
스케일에서 얻을 수있는 가장 낮은 총 점수는 0이고 가장 높은 점수는 73입니다.
척도에서 높은 점수는 증상이 심각하다는 것을 나타냅니다.
원래 척도의 Cronbach의 알파 값 : 0.88-0.91;
터키 규모의 크론 바흐의 알파 : 0.92-0.93.
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이틀
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변비 삶의 질 척도
기간: 이틀
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Marquis et al. (2005), 터키어 (2015)에서 검증되고 안정적으로 분석되며 총 28 개 항목으로 구성됩니다.
이 5 점 리 커트 척도는 '불안 또는 걱정'(11 항목), '물리적 불편'(4 개 항목), '심리 사회적 불편 함'(8 개 항목) 및 '만족도'(5 개 항목)의 4 개의 섹션으로 구성됩니다.
변비의 품질 척도에서 질문 18, 25, 26, 27 및 28 질문은 역 항목이며 반전을 통해 계산됩니다.
이 척도에서 최소 점수와 최대 점수 140이 얻어집니다.
크론 바흐의 척도의 알파 값은 0.96입니다.
낮은 총 점수는 높은 삶의 질을 나타냅니다.
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이틀
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환자 모니터링 및 제어 양식
기간: 5 일
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연구원이 환자가 소비하는 일일 영양소를 모니터링하고 복부 마사지가 수행되는지 모니터링하고 Bristol의 대변 일관성 척도 (부록 -2) 평가에 환자와 그 가족이 이어 지도록하기 위해 연구원이 생성하기 쉬운 실용적인 형태입니다.
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5 일
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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