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rhTNK-tPA for Acute Ischemic Stroke Under Simplified Imaging in the Extended Time Window (SIMPLIFIED)

2026년 6월 11일 업데이트: Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

rhTNK-tPA for Acute Ischemic Stroke Under Simplified Imaging in the Extended Time Window: A Multicenter, Prospective, Randomized Controlled, Open-label, Blinded-Endpoint Trial

The PEARL-SIMPLIFIED trial is a multicenter, prospective, randomized controlled, open-label, blinded-endpoint study. It aims to evaluate the efficacy and safety of intravenous tenecteplase (TNK) in patients with acute ischemic stroke (AIS) presenting in the extended 4.5-24 hour window, using a simplified imaging selection strategy based solely on non-contrast CT (NCCT).

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

상세 설명

The PEARL-SIMPLIFIED trial is a multicenter, prospective, randomized controlled, open-label, blinded-endpoint study with a target enrollment of at least 750 patients. The trial focuses on individuals with acute ischemic stroke (AIS) presenting within a 4.5 to 24-hour window who are not planned for endovascular thrombectomy (EVT). Patients meeting simplified imaging criteria based on non-contrast CT (NCCT) are randomized 1:1 to receive a single intravenous bolus of 0.25 mg/kg tenecteplase (TNK) or standard medical treatment. The primary outcome is the 90-day excellent functional outcome, defined as a modified Rankin Scale (mRS) score of 0-1. Safety outcomes include symptomatic intracranial hemorrhage (sICH) and 90-day mortality.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

750

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

  • 중국
      • Guangzhou, 중국, 510120
        • 모병
        • Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Yamei Tang, MD, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

Inclusion Criteria:

  1. Age 18 years or older.
  2. Presumed acute ischemic stroke of the anterior circulation.
  3. Acute ischemic stroke symptom onset between 4.5 to 24 hours prior to enrollment; including wake-up stroke and unwitnessed stroke, onset time refers to 'last-known well time'.
  4. Baseline National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) 6-25 (inclusive).
  5. Limited early ischemic changes on non-contrast CT (NCCT).
  6. Written informed consent signed by patients or their legally authorized representatives.

Exclusion Criteria:

  1. Clearly demarcated hypodensity on non-contrast CT related to the current stroke, with limited anticipated clinical benefit as judged by the investigator.
  2. Intracranial or subarachnoid hemorrhage identified on baseline NCCT.
  3. Endovascular thrombectomy (EVT) planned at the time of randomization.
  4. Pre-stroke mRS≥2.
  5. Allergy to the test drug and its ingredients.
  6. Severe head trauma or ischemic stroke in the last 3 months.
  7. Intracranial or intraspinal surgery within 3 months before enrollment.
  8. Intracranial tumor or large-size aneurysm found before enrollment.
  9. Gastrointestinal or urinary system hemorrhage within the past 3 weeks.
  10. Active visceral bleeding.
  11. Aortic arch dissection confirmed by examination or medical history.
  12. Infective endocarditis confirmed by examination or medical history.
  13. Platelet count less than 100 × 109 /L.
  14. Patients received heparin or low-molecular-weighted heparin treatment within 24h before enrollment.
  15. Pregnant or lactating women.
  16. Blood glucose <50 mg/dl (2.78mmol/L) or >400 mg/dl (22.2mmol/L) during screening.
  17. Uncontrolled hypertension with persistent systolic blood pressure >185 mmHg or diastolic blood pressure >110 mmHg, refractory to medical management.
  18. Life expectancy less than 6 months due to malignancy, severe cardiopulmonary disease, or other terminal illness.
  19. Participating in other trials.
  20. Other conditions deemed unsuitable for the study by the investigator, such as inability to comprehend or comply with study procedures or follow-up due to mental illness, cognitive or emotional disorder.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Intervention Arm
Intravenous tenecteplase
의약품: Tenecteplase (rhTNK-tPA) (0.25 mg/kg, to maximum of 25mg)
Patients randomized to the intervention arm will receive tenecteplase via a single intravenous bolus (0.25 mg/kg; maximum dose 25 mg), administered immediately following randomization.
활성 비교기: Control Arm
Standard medical treatment
의약품: Standard medical treatment
Patients in the control arm will receive standard medical treatment.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Excellent functional outcome
기간: at 90 (±14) days
The proportion of mRS score 0-1 at 90 (±14) days.
at 90 (±14) days

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Ordinal distribution of mRS
기간: at 90 (±14) days
The proportion of mRS distribution at 90 (±14) days
at 90 (±14) days
Favorable functional outcome
기간: at 90 (±14) days
The proportion of mRS score 0-2 at 90 (±14) days
at 90 (±14) days
Change in NIHSS Score at 24 (±12) hours
기간: at 24 (±12) hours
NIHSS score change from baseline at 24 (±12) hours
at 24 (±12) hours
Change in NIHSS Score at 7 (±1) days or discharge
기간: at 7 (±1) days or discharge
NIHSS score change from baseline at 7 (±1) days or discharge
at 7 (±1) days or discharge
Quality of life (EQ-5D-5L)
기간: at 90 (±14) days
Quality of life measured by EQ-5D-5L at 90 (±14) days
at 90 (±14) days
Symptomatic intracranial hemorrhage
기간: within 36 hours
Symptomatic intracranial hemorrhage (sICH) within 36 hours from randomization (SITS-MOST criteria)
within 36 hours
Any intracranial hemorrhage
기간: within 36 hours
Any intracranial hemorrhage within 36 hours
within 36 hours
Major extracranial bleeding
기간: within 36 hours
Major extracranial bleeding within 36 hours (GUSTO criteria: moderate and severe bleeding)
within 36 hours
Mortality
기간: within 90 days
All-cause mortality within 90 days
within 90 days

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

수사관

  • 수석 연구원: Yamei Tang, MD, PhD, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 8월 1일

기본 완료 (추정된)

2028년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2028년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 4월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 5월 19일

처음 게시됨 (실제)

2026년 5월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 6월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 6월 11일

마지막으로 확인됨

2026년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • SYSKY-2026-479-02

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

The IPD will be available from the Principal Investigator upon reasonable request 6 months after the trial completion.

IPD 공유 기간

6 months after the trial completion.

IPD 공유 액세스 기준

The IPD will be available from the Principal Investigator upon reasonable request 6 months after the trial completion.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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