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rhTNK-tPA for Acute Ischemic Stroke Under Simplified Imaging in the Extended Time Window (SIMPLIFIED)

11 de junio de 2026 actualizado por: Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

rhTNK-tPA for Acute Ischemic Stroke Under Simplified Imaging in the Extended Time Window: A Multicenter, Prospective, Randomized Controlled, Open-label, Blinded-Endpoint Trial

The PEARL-SIMPLIFIED trial is a multicenter, prospective, randomized controlled, open-label, blinded-endpoint study. It aims to evaluate the efficacy and safety of intravenous tenecteplase (TNK) in patients with acute ischemic stroke (AIS) presenting in the extended 4.5-24 hour window, using a simplified imaging selection strategy based solely on non-contrast CT (NCCT).

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

The PEARL-SIMPLIFIED trial is a multicenter, prospective, randomized controlled, open-label, blinded-endpoint study with a target enrollment of at least 750 patients. The trial focuses on individuals with acute ischemic stroke (AIS) presenting within a 4.5 to 24-hour window who are not planned for endovascular thrombectomy (EVT). Patients meeting simplified imaging criteria based on non-contrast CT (NCCT) are randomized 1:1 to receive a single intravenous bolus of 0.25 mg/kg tenecteplase (TNK) or standard medical treatment. The primary outcome is the 90-day excellent functional outcome, defined as a modified Rankin Scale (mRS) score of 0-1. Safety outcomes include symptomatic intracranial hemorrhage (sICH) and 90-day mortality.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

750

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

  • Porcelana
      • Guangzhou, Porcelana, 510120
        • Reclutamiento
        • Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Yamei Tang, MD, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Inclusion Criteria:

  1. Age 18 years or older.
  2. Presumed acute ischemic stroke of the anterior circulation.
  3. Acute ischemic stroke symptom onset between 4.5 to 24 hours prior to enrollment; including wake-up stroke and unwitnessed stroke, onset time refers to 'last-known well time'.
  4. Baseline National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) 6-25 (inclusive).
  5. Limited early ischemic changes on non-contrast CT (NCCT).
  6. Written informed consent signed by patients or their legally authorized representatives.

Exclusion Criteria:

  1. Clearly demarcated hypodensity on non-contrast CT related to the current stroke, with limited anticipated clinical benefit as judged by the investigator.
  2. Intracranial or subarachnoid hemorrhage identified on baseline NCCT.
  3. Endovascular thrombectomy (EVT) planned at the time of randomization.
  4. Pre-stroke mRS≥2.
  5. Allergy to the test drug and its ingredients.
  6. Severe head trauma or ischemic stroke in the last 3 months.
  7. Intracranial or intraspinal surgery within 3 months before enrollment.
  8. Intracranial tumor or large-size aneurysm found before enrollment.
  9. Gastrointestinal or urinary system hemorrhage within the past 3 weeks.
  10. Active visceral bleeding.
  11. Aortic arch dissection confirmed by examination or medical history.
  12. Infective endocarditis confirmed by examination or medical history.
  13. Platelet count less than 100 × 109 /L.
  14. Patients received heparin or low-molecular-weighted heparin treatment within 24h before enrollment.
  15. Pregnant or lactating women.
  16. Blood glucose <50 mg/dl (2.78mmol/L) or >400 mg/dl (22.2mmol/L) during screening.
  17. Uncontrolled hypertension with persistent systolic blood pressure >185 mmHg or diastolic blood pressure >110 mmHg, refractory to medical management.
  18. Life expectancy less than 6 months due to malignancy, severe cardiopulmonary disease, or other terminal illness.
  19. Participating in other trials.
  20. Other conditions deemed unsuitable for the study by the investigator, such as inability to comprehend or comply with study procedures or follow-up due to mental illness, cognitive or emotional disorder.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervention Arm
Intravenous tenecteplase
Droga: Tenecteplase (rhTNK-tPA) (0.25 mg/kg, to maximum of 25mg)
Patients randomized to the intervention arm will receive tenecteplase via a single intravenous bolus (0.25 mg/kg; maximum dose 25 mg), administered immediately following randomization.
Comparador activo: Control Arm
Standard medical treatment
Droga: Standard medical treatment
Patients in the control arm will receive standard medical treatment.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Excellent functional outcome
Periodo de tiempo: at 90 (±14) days
The proportion of mRS score 0-1 at 90 (±14) days.
at 90 (±14) days

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ordinal distribution of mRS
Periodo de tiempo: at 90 (±14) days
The proportion of mRS distribution at 90 (±14) days
at 90 (±14) days
Favorable functional outcome
Periodo de tiempo: at 90 (±14) days
The proportion of mRS score 0-2 at 90 (±14) days
at 90 (±14) days
Change in NIHSS Score at 24 (±12) hours
Periodo de tiempo: at 24 (±12) hours
NIHSS score change from baseline at 24 (±12) hours
at 24 (±12) hours
Change in NIHSS Score at 7 (±1) days or discharge
Periodo de tiempo: at 7 (±1) days or discharge
NIHSS score change from baseline at 7 (±1) days or discharge
at 7 (±1) days or discharge
Quality of life (EQ-5D-5L)
Periodo de tiempo: at 90 (±14) days
Quality of life measured by EQ-5D-5L at 90 (±14) days
at 90 (±14) days
Symptomatic intracranial hemorrhage
Periodo de tiempo: within 36 hours
Symptomatic intracranial hemorrhage (sICH) within 36 hours from randomization (SITS-MOST criteria)
within 36 hours
Any intracranial hemorrhage
Periodo de tiempo: within 36 hours
Any intracranial hemorrhage within 36 hours
within 36 hours
Major extracranial bleeding
Periodo de tiempo: within 36 hours
Major extracranial bleeding within 36 hours (GUSTO criteria: moderate and severe bleeding)
within 36 hours
Mortality
Periodo de tiempo: within 90 days
All-cause mortality within 90 days
within 90 days

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Investigadores

  • Investigador principal: Yamei Tang, MD, PhD, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de abril de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de mayo de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

26 de mayo de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de junio de 2026

Última verificación

1 de junio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • SYSKY-2026-479-02

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

The IPD will be available from the Principal Investigator upon reasonable request 6 months after the trial completion.

Marco de tiempo para compartir IPD

6 months after the trial completion.

Criterios de acceso compartido de IPD

The IPD will be available from the Principal Investigator upon reasonable request 6 months after the trial completion.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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