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rhTNK-tPA for Acute Ischemic Stroke Under Simplified Imaging in the Extended Time Window (SIMPLIFIED)

rhTNK-tPA for Acute Ischemic Stroke Under Simplified Imaging in the Extended Time Window: A Multicenter, Prospective, Randomized Controlled, Open-label, Blinded-Endpoint Trial

The PEARL-SIMPLIFIED trial is a multicenter, prospective, randomized controlled, open-label, blinded-endpoint study. It aims to evaluate the efficacy and safety of intravenous tenecteplase (TNK) in patients with acute ischemic stroke (AIS) presenting in the extended 4.5-24 hour window, using a simplified imaging selection strategy based solely on non-contrast CT (NCCT).

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

The PEARL-SIMPLIFIED trial is a multicenter, prospective, randomized controlled, open-label, blinded-endpoint study with a target enrollment of at least 750 patients. The trial focuses on individuals with acute ischemic stroke (AIS) presenting within a 4.5 to 24-hour window who are not planned for endovascular thrombectomy (EVT). Patients meeting simplified imaging criteria based on non-contrast CT (NCCT) are randomized 1:1 to receive a single intravenous bolus of 0.25 mg/kg tenecteplase (TNK) or standard medical treatment. The primary outcome is the 90-day excellent functional outcome, defined as a modified Rankin Scale (mRS) score of 0-1. Safety outcomes include symptomatic intracranial hemorrhage (sICH) and 90-day mortality.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

750

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  1. Age 18 years or older.
  2. Presumed acute ischemic stroke of the anterior circulation.
  3. Acute ischemic stroke symptom onset between 4.5 to 24 hours prior to enrollment; including wake-up stroke and unwitnessed stroke, onset time refers to 'last-known well time'.
  4. Baseline National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) 6-25 (inclusive).
  5. Limited early ischemic changes on non-contrast CT (NCCT).
  6. Written informed consent signed by patients or their legally authorized representatives.

Exclusion Criteria:

  1. Clearly demarcated hypodensity on non-contrast CT related to the current stroke, with limited anticipated clinical benefit as judged by the investigator.
  2. Intracranial or subarachnoid hemorrhage identified on baseline NCCT.
  3. Endovascular thrombectomy (EVT) planned at the time of randomization.
  4. Pre-stroke mRS≥2.
  5. Allergy to the test drug and its ingredients.
  6. Severe head trauma or ischemic stroke in the last 3 months.
  7. Intracranial or intraspinal surgery within 3 months before enrollment.
  8. Intracranial tumor or large-size aneurysm found before enrollment.
  9. Gastrointestinal or urinary system hemorrhage within the past 3 weeks.
  10. Active visceral bleeding.
  11. Aortic arch dissection confirmed by examination or medical history.
  12. Infective endocarditis confirmed by examination or medical history.
  13. Platelet count less than 100 × 109 /L.
  14. Patients received heparin or low-molecular-weighted heparin treatment within 24h before enrollment.
  15. Pregnant or lactating women.
  16. Blood glucose <50 mg/dl (2.78mmol/L) or >400 mg/dl (22.2mmol/L) during screening.
  17. Uncontrolled hypertension with persistent systolic blood pressure >185 mmHg or diastolic blood pressure >110 mmHg, refractory to medical management.
  18. Life expectancy less than 6 months due to malignancy, severe cardiopulmonary disease, or other terminal illness.
  19. Participating in other trials.
  20. Other conditions deemed unsuitable for the study by the investigator, such as inability to comprehend or comply with study procedures or follow-up due to mental illness, cognitive or emotional disorder.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Intervention Arm
Intravenous tenecteplase
Patients randomized to the intervention arm will receive tenecteplase via a single intravenous bolus (0.25 mg/kg; maximum dose 25 mg), administered immediately following randomization.
Aktiver Komparator: Control Arm
Standard medical treatment
Patients in the control arm will receive standard medical treatment.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Excellent functional outcome
Zeitfenster: at 90 (±14) days
The proportion of mRS score 0-1 at 90 (±14) days.
at 90 (±14) days

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ordinal distribution of mRS
Zeitfenster: at 90 (±14) days
The proportion of mRS distribution at 90 (±14) days
at 90 (±14) days
Favorable functional outcome
Zeitfenster: at 90 (±14) days
The proportion of mRS score 0-2 at 90 (±14) days
at 90 (±14) days
Change in NIHSS Score at 24 (±12) hours
Zeitfenster: at 24 (±12) hours
NIHSS score change from baseline at 24 (±12) hours
at 24 (±12) hours
Change in NIHSS Score at 7 (±1) days or discharge
Zeitfenster: at 7 (±1) days or discharge
NIHSS score change from baseline at 7 (±1) days or discharge
at 7 (±1) days or discharge
Quality of life (EQ-5D-5L)
Zeitfenster: at 90 (±14) days
Quality of life measured by EQ-5D-5L at 90 (±14) days
at 90 (±14) days
Symptomatic intracranial hemorrhage
Zeitfenster: within 36 hours
Symptomatic intracranial hemorrhage (sICH) within 36 hours from randomization (SITS-MOST criteria)
within 36 hours
Any intracranial hemorrhage
Zeitfenster: within 36 hours
Any intracranial hemorrhage within 36 hours
within 36 hours
Major extracranial bleeding
Zeitfenster: within 36 hours
Major extracranial bleeding within 36 hours (GUSTO criteria: moderate and severe bleeding)
within 36 hours
Mortality
Zeitfenster: within 90 days
All-cause mortality within 90 days
within 90 days

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Yamei Tang, MD, PhD, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. August 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. April 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Mai 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. Mai 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. April 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

The IPD will be available from the Principal Investigator upon reasonable request 6 months after the trial completion.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

6 months after the trial completion.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

The IPD will be available from the Principal Investigator upon reasonable request 6 months after the trial completion.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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