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Response Surface Modeling of Remimazolam and Sevoflurane

2026년 5월 27일 업데이트: Kim Hee Young, Pusan National University Yangsan Hospital

Response Surface Model Between Remimazolam and Sevoflurane; Comparison of the Minto and the Greco Model

This prospective randomized open-label study aims to investigate the pharmacodynamic interaction between remimazolam and sevoflurane during general anesthesia using response surface modeling. Although remimazolam has favorable hemodynamic stability compared with propofol, its hypnotic effect may be less predictable and poorly correlated with conventional sedation monitoring indices such as the bispectral index (BIS). In clinical practice, remimazolam and sevoflurane are often combined during induction and maintenance of anesthesia; however, the optimal interaction between these agents remains unclear.

This study will evaluate whether the interaction between remimazolam and sevoflurane is synergistic, additive, or infra-additive using two representative response surface interaction models: the Minto model and the Greco model. BIS values and predicted effect-site concentrations will be analyzed using NONMEM software.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

상세 설명

Remimazolam is a recently developed ultra-short-acting benzodiazepine anesthetic with favorable pharmacokinetic characteristics, including a short context-sensitive decrement time and relatively stable hemodynamics. Despite these advantages, remimazolam may exhibit weaker hypnotic potency and inconsistent correlations with conventional anesthetic depth monitors such as BIS.

In current clinical practice, anesthesiologists frequently combine remimazolam with volatile anesthetics such as sevoflurane during induction or maintenance of anesthesia. However, the pharmacodynamic interaction between remimazolam and sevoflurane has not been fully elucidated.

The present study will investigate the interaction between remimazolam and sevoflurane using response surface modeling. The study will enroll adult patients undergoing elective laparoscopic surgery under general anesthesia. Various combinations of remimazolam infusion rates and end-tidal sevoflurane concentrations will be administered during anesthetic induction. BIS values and predicted effect-site concentrations will be collected and analyzed.

Pharmacodynamic interaction analyses will be performed using NONMEM nonlinear mixed-effects modeling software. Both the Minto interaction model and the Greco interaction model will be applied to determine whether the interaction between remimazolam and sevoflurane is synergistic, additive, or infra-additive.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

80

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Hee Young Kim, MD, PhD
  • 전화번호: 82-55-360-2129
  • 이메일: anekhy@gmail.com

연구 장소

  • 대한민국
      • Yangsan, 대한민국, 50612
        • 모병
        • Pusan National University Yangsan Hospital
        • 연락하다:
          • Hee Young Kim, MD, PhD
          • 전화번호: 82-55-360-2129
          • 이메일: anekhy@gmail.com

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

Inclusion Criteria:

  • Adults aged 20 to 80 years
  • Scheduled for elective surgery under general anesthesia at Pusan National University Yangsan Hospital
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I or II
  • Able to provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Known allergy to remimazolam or sevoflurane
  • Renal, hepatic, neuromuscular, or neurological disease
  • Use of medications affecting the central nervous system
  • Chronic psychoactive drug use
  • Ischemic heart disease
  • Pregnant women

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Remimazolam and Sevoflurane Combination During Anesthetic Induction
Participants undergoing elective surgery under general anesthesia will receive varying combinations of remimazolam and sevoflurane during anesthetic induction to evaluate pharmacodynamic interactions using response surface modeling.
의약품: Remimazolam (Byfavo)
Remimazolam will be administered at infusion rates ranging from 0 to 6 mg/kg/h using an infusion pump with pharmacokinetic simulation software.
의약품: Sevoflurane (Volatile Anesthetic)
Sevoflurane will be administered by inhalation with targeted end-tidal concentrations between 0 and 2 vol%.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Interaction coefficient (α) between remimazolam and sevoflurane derived from the Minto response surface model
기간: During anesthetic induction
The interaction coefficient (α) describing the pharmacodynamic interaction between remimazolam effect-site concentration and end-tidal sevoflurane concentration will be estimated using the Minto response surface model based on BIS values collected during anesthetic induction.
During anesthetic induction
Interaction parameter between remimazolam and sevoflurane derived from the Greco response surface model
기간: During anesthetic induction
The pharmacodynamic interaction parameter describing the interaction between remimazolam effect-site concentration and end-tidal sevoflurane concentration will be estimated using the Greco response surface model based on BIS values collected during anesthetic induction.
During anesthetic induction

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
BIS response according to hypnotic combinations
기간: During anesthetic induction
Bispectral Index (BIS) values will be continuously recorded during anesthetic induction according to predefined combinations of remimazolam effect-site concentration and end-tidal sevoflurane concentration. The BIS is a processed electroencephalographic monitoring scale ranging from 0 to 100, where lower values indicate deeper levels of hypnosis and higher values indicate lighter levels of sedation or consciousness.
During anesthetic induction
Loss of consciousness (LOC)
기간: During anesthetic induction
Time to loss of consciousness during induction
During anesthetic induction
Recovery of consciousness (ROC)
기간: During emergence from anesthesia
Time to recovery of consciousness
During emergence from anesthesia
Heart rate
기간: Intraoperative period
Heart rate (beats per minute) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period
Systolic blood pressure
기간: Intraoperative period
Systolic blood pressure (mmHg) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period
Mean blood pressure
기간: Intraoperative period
Mean blood pressure (mmHg) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period
Cardiac output
기간: Intraoperative period
Cardiac output (L/min) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period
Cardiac index
기간: Intraoperative period
Cardiac index (L/min/m²) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period
Stroke volume variation
기간: Intraoperative period
Stroke volume variation (%) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period
Pulse pressure variation
기간: Intraoperative period
Pulse pressure variation (%) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period
Peripheral oxygen saturation
기간: Intraoperative period
Peripheral oxygen saturation (%) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Pusan National University Yangsan Hospital

수사관

  • 수석 연구원: Hee Young Kim, MD, PhD, Pusan National University Yangsan Hospital, Yangsan, South Korea

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2026년 5월 15일

기본 완료 (추정된)

2027년 4월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 5월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 5월 27일

처음 게시됨 (실제)

2026년 6월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 6월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 5월 27일

마지막으로 확인됨

2026년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 05-2023-090

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아니요

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미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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