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Response Surface Modeling of Remimazolam and Sevoflurane

27 maggio 2026 aggiornato da: Kim Hee Young, Pusan National University Yangsan Hospital

Response Surface Model Between Remimazolam and Sevoflurane; Comparison of the Minto and the Greco Model

This prospective randomized open-label study aims to investigate the pharmacodynamic interaction between remimazolam and sevoflurane during general anesthesia using response surface modeling. Although remimazolam has favorable hemodynamic stability compared with propofol, its hypnotic effect may be less predictable and poorly correlated with conventional sedation monitoring indices such as the bispectral index (BIS). In clinical practice, remimazolam and sevoflurane are often combined during induction and maintenance of anesthesia; however, the optimal interaction between these agents remains unclear.

This study will evaluate whether the interaction between remimazolam and sevoflurane is synergistic, additive, or infra-additive using two representative response surface interaction models: the Minto model and the Greco model. BIS values and predicted effect-site concentrations will be analyzed using NONMEM software.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Remimazolam is a recently developed ultra-short-acting benzodiazepine anesthetic with favorable pharmacokinetic characteristics, including a short context-sensitive decrement time and relatively stable hemodynamics. Despite these advantages, remimazolam may exhibit weaker hypnotic potency and inconsistent correlations with conventional anesthetic depth monitors such as BIS.

In current clinical practice, anesthesiologists frequently combine remimazolam with volatile anesthetics such as sevoflurane during induction or maintenance of anesthesia. However, the pharmacodynamic interaction between remimazolam and sevoflurane has not been fully elucidated.

The present study will investigate the interaction between remimazolam and sevoflurane using response surface modeling. The study will enroll adult patients undergoing elective laparoscopic surgery under general anesthesia. Various combinations of remimazolam infusion rates and end-tidal sevoflurane concentrations will be administered during anesthetic induction. BIS values and predicted effect-site concentrations will be collected and analyzed.

Pharmacodynamic interaction analyses will be performed using NONMEM nonlinear mixed-effects modeling software. Both the Minto interaction model and the Greco interaction model will be applied to determine whether the interaction between remimazolam and sevoflurane is synergistic, additive, or infra-additive.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Hee Young Kim, MD, PhD
  • Numero di telefono: 82-55-360-2129
  • Email: anekhy@gmail.com

Luoghi di studio

  • Corea del Sud
      • Yangsan, Corea del Sud, 50612
        • Reclutamento
        • Pusan National University Yangsan Hospital
        • Contatto:
          • Hee Young Kim, MD, PhD
          • Numero di telefono: 82-55-360-2129
          • Email: anekhy@gmail.com

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Adults aged 20 to 80 years
  • Scheduled for elective surgery under general anesthesia at Pusan National University Yangsan Hospital
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I or II
  • Able to provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Known allergy to remimazolam or sevoflurane
  • Renal, hepatic, neuromuscular, or neurological disease
  • Use of medications affecting the central nervous system
  • Chronic psychoactive drug use
  • Ischemic heart disease
  • Pregnant women

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Remimazolam and Sevoflurane Combination During Anesthetic Induction
Participants undergoing elective surgery under general anesthesia will receive varying combinations of remimazolam and sevoflurane during anesthetic induction to evaluate pharmacodynamic interactions using response surface modeling.
Droga: Remimazolam (Byfavo)
Remimazolam will be administered at infusion rates ranging from 0 to 6 mg/kg/h using an infusion pump with pharmacokinetic simulation software.
Droga: Sevoflurane (Volatile Anesthetic)
Sevoflurane will be administered by inhalation with targeted end-tidal concentrations between 0 and 2 vol%.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Interaction coefficient (α) between remimazolam and sevoflurane derived from the Minto response surface model
Lasso di tempo: During anesthetic induction
The interaction coefficient (α) describing the pharmacodynamic interaction between remimazolam effect-site concentration and end-tidal sevoflurane concentration will be estimated using the Minto response surface model based on BIS values collected during anesthetic induction.
During anesthetic induction
Interaction parameter between remimazolam and sevoflurane derived from the Greco response surface model
Lasso di tempo: During anesthetic induction
The pharmacodynamic interaction parameter describing the interaction between remimazolam effect-site concentration and end-tidal sevoflurane concentration will be estimated using the Greco response surface model based on BIS values collected during anesthetic induction.
During anesthetic induction

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
BIS response according to hypnotic combinations
Lasso di tempo: During anesthetic induction
Bispectral Index (BIS) values will be continuously recorded during anesthetic induction according to predefined combinations of remimazolam effect-site concentration and end-tidal sevoflurane concentration. The BIS is a processed electroencephalographic monitoring scale ranging from 0 to 100, where lower values indicate deeper levels of hypnosis and higher values indicate lighter levels of sedation or consciousness.
During anesthetic induction
Loss of consciousness (LOC)
Lasso di tempo: During anesthetic induction
Time to loss of consciousness during induction
During anesthetic induction
Recovery of consciousness (ROC)
Lasso di tempo: During emergence from anesthesia
Time to recovery of consciousness
During emergence from anesthesia
Heart rate
Lasso di tempo: Intraoperative period
Heart rate (beats per minute) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period
Systolic blood pressure
Lasso di tempo: Intraoperative period
Systolic blood pressure (mmHg) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period
Mean blood pressure
Lasso di tempo: Intraoperative period
Mean blood pressure (mmHg) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period
Cardiac output
Lasso di tempo: Intraoperative period
Cardiac output (L/min) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period
Cardiac index
Lasso di tempo: Intraoperative period
Cardiac index (L/min/m²) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period
Stroke volume variation
Lasso di tempo: Intraoperative period
Stroke volume variation (%) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period
Pulse pressure variation
Lasso di tempo: Intraoperative period
Pulse pressure variation (%) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period
Peripheral oxygen saturation
Lasso di tempo: Intraoperative period
Peripheral oxygen saturation (%) will be recorded at 5-minute intervals during the intraoperative period.
Intraoperative period

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pusan National University Yangsan Hospital

Investigatori

  • Investigatore principale: Hee Young Kim, MD, PhD, Pusan National University Yangsan Hospital, Yangsan, South Korea

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 maggio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2027

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 maggio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 maggio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

2 giugno 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 giugno 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 maggio 2026

Ultimo verificato

1 maggio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 05-2023-090

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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