Lęk okołooperacyjny u pacjentów poddawanych koronarografii lub angioplastyce

Lęk definiuje się jako obawę, napięcie lub niepokój, które wynikają z niebezpieczeństwa, które może być wewnętrzne lub zewnętrzne. Lęk może objawiać się objawami związanymi z zachowaniem, emocjami i funkcjami poznawczymi. Lęk jest powszechny u pacjentów przed zabiegami interwencyjnymi i pogarsza wyniki pooperacyjne, na przykład podwyższony poziom bólu pooperacyjnego, zwiększoną częstość infekcji i wysoką śmiertelność.

Choroba wieńcowa jest jedną z głównych przyczyn śmiertelności, niepełnosprawności i utraty siły roboczej, wynikającą ze zwężenia lub niedrożności jednej lub większej liczby gałęzi tętnic wieńcowych w wyniku gromadzenia się blaszek miażdżycowych. Angiografia i angioplastyka wieńcowa należą do najpopularniejszych narzędzi diagnostycznych i leczniczych dostępnych kardiologom. Często jednak pacjenci i ich rodziny odczuwają niepokój przed zabiegiem ze względu na nieodpowiednie przygotowanie psychologiczne.

Większość badań dotyczących lęku okołooperacyjnego skupiała się na operacji. Nasilenie lęku przedoperacyjnego, jak podają niektóre badania, mieściło się w przedziale 60–80% w populacji zachodniej, podczas gdy niektórzy badacze wykazali szerszy zakres, który wynosił 11–80%. Brakuje jednak badań opisujących częstość występowania lęku wśród pacjentów zakwalifikowanych do zabiegów małoinwazyjnych, zwłaszcza zabiegów wieńcowych. O ile nam wiadomo, przekrojowe badanie przeprowadzone w Afryce wśród 267 pacjentów z chorobami kardiologicznymi wykazało, że 70,4% z nich odczuwało lęk w okresie okołooperacyjnym. Natomiast podobne badania wykazały, że liczba ta wyniosła 35,0% w Europie i 35,7% w Australii. W poszczególnych krajach występowało znaczne zróżnicowanie poziomu lęku. W rezultacie niedopuszczalna jest ekstrapolacja skali lęku w jednym narodzie na inny naród o odmiennych cechach społeczno-demograficznych, systemach opieki zdrowotnej i wsparciu rodziny. Ponadto na poziom lęku przed operacją wpływają różne czynniki, takie jak indywidualna podatność, wiek, płeć, wcześniejsze doświadczenia chirurgiczne, wykształcenie, rodzaj i złożoność operacji, aktualny stan zdrowia i status społeczno-ekonomiczny. Identyfikacja czynników ryzyka pomaga lekarzowi we wsparciu usług psychologicznych podczas wizyty przedoperacyjnej, aby zmniejszyć stres. Celem niniejszego badania była zatem ocena stopnia lęku przedoperacyjnego wśród pacjentów wietnamskich oraz zbadanie czynników z nim związanych w kontekście kultury azjatyckiej.