- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06947720
Badania dotyczące ultrasonograficznych kryteriów diagnostycznych dla seryjnego zwężenia tętniczego i pozakrranicznego
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W badaniu to retrospektywnie i kolejno włączono 700 pacjentów zdiagnozowanych z 1) ciężkim zwężeniem wewnętrznym wewnętrznym tętnicy tętnicy szyjnej w połączeniu ze zworCą tandemową tandemową z tandemową stenozą tandemową (MCA) lub 2) Unateralne ciężkie tętnice tętnicy (VA), w której stentenowa stenoza tandemowa. lub stentowanie tętnicy kręgowej w naszej instytucji. Informacje demograficzne, wyniki ultrasonograficzne naczyniowe oraz wyniki badania obrazowania zostały zebrane i zarejestrowane. Wszyscy zapisani pacjenci przeszli roczne badanie obserwacyjne. Dane dotyczące kontrolnych obejmowały wyniki ultradźwięków naczyniowych, wyniki testu laboratoryjnego, wyniki obrazowania, objawy kliniczne (udar niedokrwieniowy, przejściowy atak niedokrwienny, udar krwotoczny) oraz dokumentację zdarzeń końcowych. Pierwotnym punktem końcowym była 12-miesięczna częstość występowania zdarzeń udaru nowonomiastego, zdefiniowana jako udar niedokrwienny, przejściowy atak niedokrwienny lub udar krwotoczny.
W badaniu wykorzystano parametry hemodynamiczne dopplerowego przezczaszkowego (TCCD) i przezczaszkowego dopplerowego (TCD) do ultradźwiękowego ciężkości zwierciania MCA u pacjentów z ciężką wewnętrzną zwężeniem tętnicy wewnętrznej. Celem było ustalenie kryteriów diagnostycznych ultradźwiękowych i zapewnienie podstawy do podejmowania decyzji dotyczących leczenia klinicznego. Ponadto analizowano rozkład czynników ryzyka udaru oraz opracowano i oceniono identyfikację ryzyka i model prognozowania udaru.
Pacjentów najpierw stratyfikowano na dwie grupy w oparciu o obecność lub brak krążenia zabezpieczenia. Dalszą klasyfikację podgrup przeprowadzono zgodnie ze stopniem zwężenia MCA (w przypadku angiografii odejmowania cyfrowego [DSA]) lub zwężenia segmentu V4: brak zwężenia, łagodne zwężenie, umiarkowane zwężenie i ciężkie zwężenie. Wreszcie, pacjenci zostali podzieleni w grupę zdarzeń końcowych lub grupy niewidorządowej w oparciu o występowanie zdarzeń końcowych podczas obserwacji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yingqi Xing
- Numer telefonu: +8618610047846
- E-mail: xingyq2009@sina.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Songwei Chen
- Numer telefonu: +8615896921765
- E-mail: csw1021@sina.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100053
- Department of Vascular Ultrasound, Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Ying-qi Xing
- Numer telefonu: +8618610047846
- E-mail: xingyq2009@sina.com
-
Kontakt:
- Song-wei Chen
- Numer telefonu: +8615896921765
- E-mail: csw1021@sina.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci zdiagnozowani przez ultradźwięki szyjne z ciężkim zwężeniem odcinka pozakranu wewnętrznego tętnicy szyjnej lub ciężka zwężenie początkowego segmentu jednostronnego tętnicy kręgowej;
- Wykonaj operację umieszczenia stentu w ciągu 2 tygodni od badania ultrasonograficznego i przeprowadzić badania DSA i CTA;
- Wiek ≥ 18 lat;
- Dane kliniczne są kompletne.
Kryteria wykluczenia:
- Dwustronne okna czasowe nie są przezroczyste dla dźwięku;
- Pacjenci z ciężkim zwężeniem odcinka zewnątrzczaszkowego wewnętrznej tętnicy szyjnej mają ipsilateralne okluzję MCA/ipsilateralna wspólna tętnica szyjna ciężka zwężenie lub niedrożność;
- Pacjenci z ciężkim zwężeniem odcinka zewnątrzczaszkowego wewnętrznej tętnicy szyjnej mają ciężkie zwężenie przeciwnej tętnicy szyjnej;
- Pacjenci z ciężkim zwężeniem lub niedrożnością krążenia przedniego w początkowym odcinku jednostronnej tętnicy kręgowej;
- Poważne zwężenie lub niedrożność dwustronnych tętnic subklawicznych;
- Rozwłąda spowodowane krwotokiem subajachnoidowym itp.;
- Powiązane MCA lub tromboliza tętnicy kręgowej lub leczenie wewnątrznaczyniowe;
- Arytmii, takie jak fibrylacja przedsionków lub niewydolność serca, które wpływają na pomiar prędkości;
- CT, MRI, badanie DSA Przeciwwskazania lub odmowa badania;
- Poważne zaburzenia krwawienia lub dysfunkcja krzepnięcia;
- Scal poważne choroby innych narządów lub tkanek.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Łagodna grupa zwężenia bez krążenia
W czaszce nie ma przedniej tętnicy komunikacyjnej, tylnej tętnicy komunikacyjnej ani wewnętrznej tętnicy szyjnej, a stopień zwężenia w segmencie V4 środkowej tętnicy mózgowej lub tętnicy kręgowej jest mniejsza niż 50%
|
Wszystkie osoby są znieczulone, z znieczuleniem lokalnym lub ogólnym w zależności od poziomu współpracy pacjenta.
Podczas operacji heparyna należy wstrzykiwać dożylnie, aby kontrolować aktywowany czas krzepnięcia między 250-300 sekundami.
Operacja jest wykonywana za pomocą tętnicy kości udowej, a wybór typu i wielkości stentu, a także każdy wymagany sprzęt, jest określany przez sam personel interwencyjny.
|
|
Grupa bez krążenia i zwężenia
W czaszce nie ma przedniej tętnicy komunikacyjnej, tylnej tętnicy komunikacyjnej ani wewnętrznej tętnicy szyjnej, a w segmencie V4 nie ma zwężenia w segmencie dotkniętej środkowej tętnicy mózgowej lub tętnicy kręgowej.
|
Wszystkie osoby są znieczulone, z znieczuleniem lokalnym lub ogólnym w zależności od poziomu współpracy pacjenta.
Podczas operacji heparyna należy wstrzykiwać dożylnie, aby kontrolować aktywowany czas krzepnięcia między 250-300 sekundami.
Operacja jest wykonywana za pomocą tętnicy kości udowej, a wybór typu i wielkości stentu, a także każdy wymagany sprzęt, jest określany przez sam personel interwencyjny.
|
|
Umiarkowana grupa zwężenia bez krążenia zabezpieczenia
W czaszce nie ma przedniej tętnicy komunikacyjnej, tylnej tętnicy komunikacyjnej ani wewnętrznej tętnicy szyjnej, a stopień zwężenia w segmencie V4 dotkniętej środkowej tętnicy mózgowej lub tętnicy kręgowej wynosi 50–69%.
|
Wszystkie osoby są znieczulone, z znieczuleniem lokalnym lub ogólnym w zależności od poziomu współpracy pacjenta.
Podczas operacji heparyna należy wstrzykiwać dożylnie, aby kontrolować aktywowany czas krzepnięcia między 250-300 sekundami.
Operacja jest wykonywana za pomocą tętnicy kości udowej, a wybór typu i wielkości stentu, a także każdy wymagany sprzęt, jest określany przez sam personel interwencyjny.
|
|
Grupa ciężkiej zwężenia bez krążenia zabezpieczenia
W czaszce nie ma przedniej tętnicy komunikacyjnej, tylnej tętnicy komunikacyjnej ani wewnętrznej tętnicy szyjnej, a stopień zwężenia w segmencie V4 dotkniętej środkowej tętnicy mózgowej lub tętnicy kręgowej wynosi 70-99%.
|
Wszystkie osoby są znieczulone, z znieczuleniem lokalnym lub ogólnym w zależności od poziomu współpracy pacjenta.
Podczas operacji heparyna należy wstrzykiwać dożylnie, aby kontrolować aktywowany czas krzepnięcia między 250-300 sekundami.
Operacja jest wykonywana za pomocą tętnicy kości udowej, a wybór typu i wielkości stentu, a także każdy wymagany sprzęt, jest określany przez sam personel interwencyjny.
|
|
Grupa z krążeniem zabezpieczonym i bez zwężenia
W czaszce znajdują się przednie lub tylne tętnice komunikacyjne lub wewnętrzne tętnice szyjne, a w segmencie V4 nie ma zwężenia w segmencie V4 dotkniętej środkowej tętnicy mózgowej lub tętnicy kręgowej.
|
Wszystkie osoby są znieczulone, z znieczuleniem lokalnym lub ogólnym w zależności od poziomu współpracy pacjenta.
Podczas operacji heparyna należy wstrzykiwać dożylnie, aby kontrolować aktywowany czas krzepnięcia między 250-300 sekundami.
Operacja jest wykonywana za pomocą tętnicy kości udowej, a wybór typu i wielkości stentu, a także każdy wymagany sprzęt, jest określany przez sam personel interwencyjny.
|
|
Łagodne zwężenie grupy krążenia
W czaszce znajdują się przednie lub tylne tętnice komunikacyjne lub wewnętrzne tętnice szyjne, a stopień zwężenia w segmencie V4 dotkniętej środkowej tętnicy mózgowej lub tętnicy kręgowej jest mniejsza niż 50%.
|
Wszystkie osoby są znieczulone, z znieczuleniem lokalnym lub ogólnym w zależności od poziomu współpracy pacjenta.
Podczas operacji heparyna należy wstrzykiwać dożylnie, aby kontrolować aktywowany czas krzepnięcia między 250-300 sekundami.
Operacja jest wykonywana za pomocą tętnicy kości udowej, a wybór typu i wielkości stentu, a także każdy wymagany sprzęt, jest określany przez sam personel interwencyjny.
|
|
Umiarkowane zwężenie grupy krążenia
W czaszce znajdują się przednie lub tylne tętnice komunikacyjne lub wewnętrzne tętnice szyjne, a stopień zwężenia w segmencie V4 dotkniętej środkowej tętnicy mózgowej lub tętnicy kręgowej wynosi 50–69%.
|
Wszystkie osoby są znieczulone, z znieczuleniem lokalnym lub ogólnym w zależności od poziomu współpracy pacjenta.
Podczas operacji heparyna należy wstrzykiwać dożylnie, aby kontrolować aktywowany czas krzepnięcia między 250-300 sekundami.
Operacja jest wykonywana za pomocą tętnicy kości udowej, a wybór typu i wielkości stentu, a także każdy wymagany sprzęt, jest określany przez sam personel interwencyjny.
|
|
Grupa z ciężkim zwężeniem krążenia zabezpieczenia
W czaszce występują przednie lub tylne tętnice komunikacyjne lub wewnętrzne tętnice szyjne, a stopień zwężenia w segmencie V4 dotkniętej środkowej tętnicy mózgowej lub tętnicy kręgowej wynosi 70–99%.
|
Wszystkie osoby są znieczulone, z znieczuleniem lokalnym lub ogólnym w zależności od poziomu współpracy pacjenta.
Podczas operacji heparyna należy wstrzykiwać dożylnie, aby kontrolować aktywowany czas krzepnięcia między 250-300 sekundami.
Operacja jest wykonywana za pomocą tętnicy kości udowej, a wybór typu i wielkości stentu, a także każdy wymagany sprzęt, jest określany przez sam personel interwencyjny.
|
|
End Event Group
Podczas rocznej obserwacji po operacji pacjent doświadczył nowych zdarzeń udaru mózgu, takich jak udar niedokrwienny, przejściowy atak niedokrwienny i udar krwotoczny.
|
Wszystkie osoby są znieczulone, z znieczuleniem lokalnym lub ogólnym w zależności od poziomu współpracy pacjenta.
Podczas operacji heparyna należy wstrzykiwać dożylnie, aby kontrolować aktywowany czas krzepnięcia między 250-300 sekundami.
Operacja jest wykonywana za pomocą tętnicy kości udowej, a wybór typu i wielkości stentu, a także każdy wymagany sprzęt, jest określany przez sam personel interwencyjny.
|
|
Grupa bez zdarzeń końcowych
Podczas rocznej obserwacji po operacji pacjent nie doświadczył żadnych nowych zdarzeń udaru mózgu, takich jak udar niedokrwienia, przejściowy atak niedokrwienny lub udar krwotoczny.
|
Wszystkie osoby są znieczulone, z znieczuleniem lokalnym lub ogólnym w zależności od poziomu współpracy pacjenta.
Podczas operacji heparyna należy wstrzykiwać dożylnie, aby kontrolować aktywowany czas krzepnięcia między 250-300 sekundami.
Operacja jest wykonywana za pomocą tętnicy kości udowej, a wybór typu i wielkości stentu, a także każdy wymagany sprzęt, jest określany przez sam personel interwencyjny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ultradźwiękowe kryteria diagnostyczne dla zwężenia seryjnego
Ramy czasowe: Od przedoperacyjnej oceny TCCD po zakończenie chirurgiczne
|
Standardy ultradźwiękowe do oceny stopnia zwężenia w ipsilateralnej środkowej tętnicy mózgowej lub segmencie tętnicy V4 kręgowej u pacjentów z ciężkim zwężeniem segmentu pozakranicznego wewnętrznej tętnicy szyjnej lub początkowego odcinka tętnicy kręgowej, stosując różne parametry hemodynamiczne
|
Od przedoperacyjnej oceny TCCD po zakończenie chirurgiczne
|
|
Występowanie zdarzenia punktu końcowego
Ramy czasowe: W ciągu 1 roku po operacji
|
Podczas rocznej obserwacji po operacji, czy udar niedokrwienny, przejściowy atak niedokrwienny i udarem krwotoczne.
|
W ciągu 1 roku po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Yingqi Xing, Vascular Ultrasound Diagnosis Department, Xuanwu Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Du B, Wong EH, Jiang WJ. Long-term outcome of tandem stenting for stenoses of the intracranial vertebrobasilar artery and vertebral ostium. AJNR Am J Neuroradiol. 2009 Apr;30(4):840-4. doi: 10.3174/ajnr.A1427. Epub 2009 Mar 11.
- Ballotta E, Toniato A, Da Roit A, Baracchini C. Clinical Outcomes of Carotid Endarterectomy in Symptomatic and Asymptomatic Patients with Ipsilateral Intracranial Stenosis. World J Surg. 2015 Nov;39(11):2823-30. doi: 10.1007/s00268-015-3165-7.
- Ryu JC, Lee SH, Yoo JS, Kwon B, Song Y, Lee DH, Bae JH, Chang JY, Kang DW, Kwon SU, Kim JS, Kim BJ. Prognosis of Proximal and Distal Vertebrobasilar Artery Stent Placement. AJNR Am J Neuroradiol. 2024 Nov 7;45(11):1685-1691. doi: 10.3174/ajnr.A8389.
- Zhang J, Xing Y, Cui L. Duplex Ultrasonography for the Evaluation of Extracranial Vertebral Artery: A Prospective Comparison With Digital Subtraction Angiography. Front Neurol. 2022 Jun 27;13:814972. doi: 10.3389/fneur.2022.814972. eCollection 2022.
- Liu S, Huang ZL, Sun YR, Liu L, Qi H, Wei LY. Application value of transcranial contrast-enhanced ultrasonography in evaluating middle cerebral artery stenosis. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2023 Jan;27(1):224-232. doi: 10.26355/eurrev_202301_30875.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby okluzyjne tętnic
- Uderzenie
- Choroby tętnic szyjnych
- Udar niedokrwienny
- Zwężenie, patologia
- Zwężenie tętnicy szyjnej
Inne numery identyfikacyjne badania
- xwzc202500203
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .