Monitorowanie kaszlu w POChP

POChP wiąże się z wyłączaniem, postępującymi objawami z epizodami szybkiego pogarszającego się, nazywanych ostrymi zaostrzeniami (AECOPD). Stanowi znaczące globalne wyzwanie zdrowotne z AECOPD, co często powoduje korzystanie z nieplanowanych usług opieki, w tym frekwencji i przyjęcia szpitala. Oprócz próby zapobiegania AECOPD, opracowano strategie w celu zidentyfikowania klinicznego pogorszenia się wczesnej interwencji w społeczności w celu zapobiegania nieplanowanemu wykorzystaniu usług opieki.

Telemonitoring odnosi się do wykorzystania technologii do monitorowania stanu klinicznego pacjentów we własnych domach. Jedną z proponowanych korzyści z telemonitoringu jest wczesne wykrywanie klinicznego pogorszenia. Obecnie telemonitorowanie POChP opiera się na codziennym zgłaszaniu objawów i monitorowaniu podstawowych danych fizjologicznych, w tym tętna i pulsoksymetrii. Jednak obecne strategie nie mają specyficzności, co powoduje trudności z identyfikacją prawdziwych zaostrzeń od normalnej zmiany dnia do dnia.

Produkcja kaszlu i plwociny odnotowano przez 60–80% pacjentów z POChP, są zwiększane w momencie zaostrzenia i są związane ze przyspieszonym spadkiem czynności płuc, częstymi zaostrzeniami i wcześniejszą śmiertelnością. Wcześniej wykazano, że zmiana częstotliwości kaszlu w momencie zaostrzenia można wykryć za pomocą monitora kaszlu, który wykorzystuje oprogramowanie klasyfikatora kaszel do analizy dźwięku otoczenia. W kontekście telemonitoringu może to ułatwić wczesne wykrywanie zmian klinicznych przy użyciu obiektywnej miary, która nie wymaga wysiłku pacjenta.

Zdalne monitorowanie pacjentów z POChP we własnych domach ma na celu wykrycie klinicznego pogorszenia się wczesnego skłania interwencji w społeczności w celu zapobiegania wykorzystaniu niezbędnych usług opieki. Obecne systemy nie udaje się osiągnąć tego celu. Badanie pilotażowe zdalnego monitorowania kaszlu wykazało, że częstotliwość kaszlu była znacznie zwiększona podczas zaostrzenia POChP, a trendy w częstotliwości kaszlu można wykryć za pomocą zdalnych mikrofonów i zautomatyzowanego oprogramowania do zliczania kaszlu. W badaniu uzupełniającym skonstruowano system ostrzegania oparty na kaszlu wykazujący obiecującą wydajność. Ta prospektywna ocena potwierdzi skonstruowany system w kolejnej kohorcie pacjenta z POChP.