Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Liposomal Mitoxantrone Plus Azacitidine and Venetoclax in Newly Diagnosed Elderly or Unfit AML

15 września 2026 zaktualizowane przez: Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

A Phase Ib Study of Liposomal Mitoxantrone Combined With Azacitidine and Venetoclax in Newly Diagnosed Elderly or Unfit Patients With Acute Myeloid Leukemia

This prospective, open-label, multicenter phase Ib trial will evaluate the safety, tolerability, and RP2D of the VAM regimen (liposomal mitoxantrone + azacitidine [AZA] + venetoclax [VEN]) in elderly or unfit patients with newly diagnosed AML. A standard 3+3 dose escalation will enroll 12-30 patients, testing liposomal mitoxantrone at 8, 12, 16, and 20 mg/m². VEN duration (9 vs. 14 days) will be determined at the 8 mg/m² dose level, after which only liposomal mitoxantrone will be escalated while AZA and VEN will remain fixed.

Induction therapy will consist of up to two 28-day cycles. Responders achieving CR/CRi/MLFS will be eligible for up to 4 consolidation cycles (total ≤6 cycles), after which they will proceed to maintenance with either AZA+VEN or observation.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Faza 1

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Inclusion Criteria:

  • Subjects eligible for enrollment in this study must meet all of the following criteria:

    1. Diagnosis of acute myeloid leukemia (AML) according to the WHO 2022 or ICC criteria, excluding acute promyelocytic leukemia (APL).
    2. No prior therapy for AML, except hydroxyurea for the management of hyperleukocytosis.
    3. Meeting at least one of the following criteria:

      1. Age ≥ 75 years;
      2. Age 18-74 years with at least one of the following conditions precluding suitability for intensive chemotherapy:

      i. ECOG performance status 2-3; ii. Cardiac dysfunction with left ventricular ejection fraction (LVEF) ≤ 50%; iii. Pulmonary dysfunction with diffusing capacity of the lung for carbon monoxide (DLCO) ≤ 65% or forced expiratory volume in 1 second (FEV1) ≤ 65%; iv. Creatinine clearance 30-45 mL/min; v. Other major organ dysfunction or comorbidities that, in the investigator's judgment, render the patient unsuitable for intensive chemotherapy.

    4. ECOG performance status 0-3.
    5. Life expectancy ≥ 3 months.
    6. Patients of childbearing potential agree to use effective contraception during the treatment period and for at least 6 months after the last dose of study treatment.
    7. Voluntary written informed consent provided.

Exclusion Criteria:

  • Subjects who meet any of the following criteria will not be eligible for enrollment in this study:

    1. Acute promyelocytic leukemia (APL)..
    2. Active central nervous system (CNS) leukemia.
    3. Prior targeted therapy or chemotherapy for AML, excluding hydroxyurea.
    4. Uncontrolled active infection.
    5. Uncontrolled cardiovascular disease: New York Heart Association (NYHA) class III-IV heart failure, myocardial infarction or unstable angina within 6 months before enrollment, or uncontrolled hypertension.
    6. Left ventricular ejection fraction (LVEF) < 40%.
    7. Concurrent active malignancy, except for cured non-melanoma skin cancer, carcinoma in situ of the cervix, or localized prostate cancer.
    8. Known hypersensitivity to the study drugs or their excipients.
    9. Pregnant or breastfeeding women.
    10. Any other condition that, in the investigator's judgment, would make the patient unsuitable for study participation.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Venetoclax, azacitidine combined with liposome mitoxantrone as induction regimen

The trial will employ a standard 3+3 dose escalation design, testing liposomal mitoxantrone at 8, 12, 16, and 20 mg/m². VEN duration (9 vs. 14 days) will be determined at the 8 mg/m² dose level, after which only liposomal mitoxantrone will be escalated while AZA and VEN will remain fixed.

Venetoclax duration will be sequentially escalated (9 vs. 14 days), choosing the longest duration without dose-limiting toxicity (DLT) in 3-6 evaluable patients. The RP2D for liposomal mitoxantrone is the highest dose with ≤1 DLT in 6 patients; if DL4 is tolerated, RP2D = 20 mg/m² on day 1.

Liposome Mitoxantrone: 8, 12, 16, and 20 mg/m², administered by intravenous drip (ivgtt) on day 1, every 4 weeks
Venetoclax(9 days): 100 mg on day 1, 200 mg on day 2, and 400 mg on days 3-9, administered orally (po), every 4 weeks Venetoclax(14 days): 100 mg on day 1, 200 mg on day 2, and 400 mg on days 3-14, administered orally (po), every 4 weeks
Azacitidine: 75 mg/m², administered subcutaneously (sc) on days 1-7, every 4 weeks

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dose-Limiting Toxicity (DLT)
Ramy czasowe: Cycle 1(up to 42 days)
To evaluate the safety, tolerability, and RP2D of the VAM regimen in newly diagnosed elderly/unfit AML patients.
Cycle 1(up to 42 days)
Incidence of treatment-related adverse events
Ramy czasowe: From day 1 of treatment to 28 days after the last dose
The safety of the drug was evaluated by NCI-CTC AE 5.0 standard which including hematologic and non-hematologic toxicity
From day 1 of treatment to 28 days after the last dose
Composite complete remission (CRc) rate
Ramy czasowe: Up to approximately eight weeks
Proportion of patients with complete remission (CR), complete remission with incomplete hematologic recovery (CRi) or morphologic leukemia-free state (MLFS)
Up to approximately eight weeks

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Complete remission (CR) rate
Ramy czasowe: Up to approximately eight weeks
Proportion of patients with complete remission (CR)
Up to approximately eight weeks
Complete remission with incomplete hematologic recovery (CRi) rate
Ramy czasowe: Up to approximately eight weeks
Proportion of patients with complete remission with incomplete hematologic recovery (CRi)
Up to approximately eight weeks
Morphologic leukemia-free state (MLFS) rate
Ramy czasowe: Up to approximately eight weeks
Proportion of patients with morphologic leukemia-free state (MLFS)
Up to approximately eight weeks
Event-free survival (EFS)
Ramy czasowe: Up to approximately 5 years
It is defined as the time from the start of study treatment to the occurrence of induction failure or disease progression or death from any cause (whichever occurs first)
Up to approximately 5 years
Overall survival (OS)
Ramy czasowe: Up to approximately 5 years
It is defined as the time from the start of study treatment to the death from any cause
Up to approximately 5 years
Relapse-free Survival (RFS)
Ramy czasowe: Up to approximately 5 years
It is defined as the time from the start of achieving remission to disease progression, death from any cause or the last follow-up
Up to approximately 5 years
Duration of Response (DoR)
Ramy czasowe: Up to approximately 5 years
It is defined as the time from the first documentation of CRc to relapse
Up to approximately 5 years
30-day postinduction mortality
Ramy czasowe: Up to approximately 30 days
It is defined as death from any cause within 30 days after the start of induction
Up to approximately 30 days
60-day postinduction mortality
Ramy czasowe: Up to approximately 60 days
t is defined as death from any cause within 60 days after the start of induction
Up to approximately 60 days
Measurable Residual Disease (MRD) negative rate by flow cytometry
Ramy czasowe: Up to approximately eight weeks
Among those who have achieved CR/CRh/CRi after induction, proportion of patients who is MRD-negative by flow cytometry
Up to approximately eight weeks
Measurable Residual Disease (MRD) negative rate by molecular testing
Ramy czasowe: Up to approximately eight weeks
Among those who have achieved CR/CRh/CRi after induction, proportion of patients who is MRD-negative by molecular testing
Up to approximately eight weeks

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

30 października 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2032

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 września 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 września 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 września 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 września 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj